Спонтанная диссекция (интрамуральное кровоизлияние) в артериях вертебрально-базиллярной системы и ишемический инсульт [Текст] / Л.А. Калашникова, М.В. Кротенкова, Р.Н. Коновалов и др // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2007. - Т. 107, N 5. - С. 16-23. Рубрики: ВЕРТЕБРАЛЬНАЯ АРТЕРИЯ--VERTEBRAL ARTERY МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА--CEREBROVASCULAR DISORDERS МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ--CEREBRAL ISCHEMIA МАГНИТНОГО РЕЗОНАНСА ИЗОБРАЖЕНИЕ--MAGNETIC RESONANCE IMAGING АНГИОГРАФИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ--CEREBRAL ANGIOGRAPHY Анотація: Диссекция позвоночной артерии (ПА) - одна из малоизвестных причин нарушений мозгового кровообращения (НМК) в вертебрально-базилярной системе, диагноз которой основывается на характерных клинических и ангиографических данных. В динамике (2,5 мес. - 5 лет) обследованы 12 больных (средний возраст 36,0±10,4 года) с диссекцией ПА. Проводились МРТ головного мозга, магнитно-резонансная ангиография (МРА) (11 больным повторно), 5 больным - субтракционная рентгеноконтрастная ангиография. Диссекция локализовалась экстракраниально (7 случаев), интракраниально (1), экстра-интракраниально (4), вовлечение основной артерии имело место в 2 случаях. Двусторонняя диссекция была у 6 больных, рецидивы диссекции ПА через 4-15 мес. - у 3. Общее число диссекций ПА составило 22, число общих цереброваскулярных нарушений - 15. Последние проявлялись ишемическими НМК у 13 больных, преходящим НМК у 1, изолированной головной болью у 1. НМК характеризовались сочетанием симптомов ишемии головного мозга с заднешейной или затылочной головной болью (79%), обычно предшествовавшей появлению симптомов ишемии головного мозга на несколько часов или даже 3 нед, а также хорошим восстановлением функций (92%). В половине случаев имелась связь развития НМК с движением в шейном отделе позвоночника. При ангиографии в 64% случаев был выявлен пролонгированный стеноз (обычно неравномерный), который чаще располагался на уровне V3 - V4 сегментов ПА, в 36% - окклюзия, в 19% - псевдоаневризма. Данные повторной ангиографии через 2-3 мес. и более свидетельствовали о положительной динамике в 82% случаев. Полностью регрессировали 86% стенозов, частично - 14%, восстановление кровотока (частичное или полное) по окклюзированной ПА отмечено в половине случаев. Все псевдоаневризмы подверглись спонтанному заживлению. Интрамуральная гематома ПА при МРТ шеи обнаружена в 85% случаев, увеличение диаметра ПА - в 69%. Атеросклеротические бляшки не были выявлены ни у одного из больных Дод.точки доступу: Калашникова, Л.А.; Кротенкова, М.В.; Коновалов, Р.Н.; Процкий, С.В.; Кадыков, А.С. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |
Никитин, Ю. М. Современные методы диагностики поражений сосудистой системы головного мозга [Текст] / Ю.М. Никитин, М.В. Кротенкова, И.С. Давыденко // Неврол. журн. - 2008. - Т. 13, N 1. - С. 4-8.
Рубрики: МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА--CEREBROVASCULAR DISORDERS АНГИОГРАФИЯ ЦЕРЕБРАЛЬНАЯ--CEREBRAL ANGIOGRAPHY МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ АНГИОГРАФИЯ--MAGNETIC RESONANCE ANGIOGRAPHY УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ--ULTRASONOGRAPHY, DOPPLER Кл.слова (ненормовані): СПИРАЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНО-ТОМОГРАФИЧЕСКАЯ АНГИОГРАФИЯ Анотація: На основании большого личного опыта авторов (более 15 000 обследований) проведена сравнительная оценка основных характеристик современных методов исследования сосудистой системы головного мозга (рентгеноконтрастная ангиография, магнитно-резонансная ангиография, спиральная компьютерно-томографическая ангиография, ультразвуковые методы исследования сосудов) и представлена в отдельной таблице. Это дает возможность неврологу наглядно оценить каждый из методов и позволит в зависимости от стоящих перед ним задач, показанной и противопоказанной, экономических возможностей, состояния оснащенности медицинских учреждений современной диагностической аппаратурой выбрать адекватные методы исследования сосудистой системы головного мозга для каждого пациента Дод.точки доступу: Кротенкова, М.В.; Давыденко, И.С. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |