На головну сторінку сайту Спрощенний режим E-бібліотека навчальних матеріалів
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ- результати пошуку

Вид пошуку

Зона пошуку
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>II=ТР8/2020/92/8<.>
Загальна кількість знайдених документів : 18
Показані документи с 1 за 18
1.


   
    Новая коронавирусная инфекция COVID-19: экстрапульмональные проявления [Текст] / И. В. Маев [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 4-11 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (осложнения)
ИНФАРКТ МИОКАРДА (осложнения)
ТРОМБОЗ (осложнения)
ДИАРЕЯ (осложнения)
РВОТА (осложнения)
Анотація: Новая коронавирусная инфекция COVID-19 в превалирующем большинстве случаев манифестирует респираторными симптомами и лихорадкой, однако у некоторых пациентов могут отмечаться сердечно-сосудистые и гастроэнтерологические проявления. Особенностью клинического синдрома COVID-19 является развитие выраженных иммунопатологических реакций и нарушений гемостаза, ведущее к широкому спектру сердечно-сосудистых осложнений. Течение COVID-19 может осложниться развитием острого инфаркта миокарда, венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий в различных сосудистых бассейнах, острого повреждения миокарда и миокардита. Среди гастроэнтерологических проявлений наиболее часто выявляются диарея, тошнота или рвота, а также абдоминальная боль. Эти симптомы могут предшествовать появлению респираторных признаков заболевания, а в некоторых случаях выходить на первый план в клинической картине заболевания. Помимо этого, у части больных наблюдаются лабораторные признаки поражения печени (повышение сывороточных трансаминаз). Точный патогенез описанных нарушений продолжает изучаться.


Дод.точки доступу:
Маев, И. В.; Шпектор, А. В.; Васильева, Е. Ю.; Манчуров, В. Н.; Андреев, Д. Н.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

2.


   
    Разработка русской версии опросника для оценки качества жизни у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью - GERD-HRQL [Текст] / Т. И. Ионова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 12-17 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС (диагностика, профилактика и контроль)
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
ЯЗЫКИ
Анотація: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) является одним из распространенных в настоящее время заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое характеризуется длительным течением, проявляется различными симптомами, существенно снижает качество жизни больных и представляет социальную значимость. Оценка качества жизни у больных ГЭРБ может быть использована для комплексной оценки эффекта лечения, а также мониторинга состояния больного в процессе терапии, в том числе в реальной клинической практике. Цель. Разработка и адаптация русской версии опросника «Health-Related Quality of Life in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease» (GERD-HRQL) для оценки качества жизни у больных ГЭРБ для последующего применения в отечественной гастроэнтерологии в рамках клинической практики и научных исследований. Материалы и методы. Опросник GERD-HRQL (автор - профессор В. Веланович, США) состоит из 11 вопросов и позволяет оценить симптомы/проблемы, связанные с качеством жизни у больных ГЭРБ, а также удовлетворенность пациента своим состоянием. Результаты. Языковая версия опросника может быть использована в исследованиях и клинической практике при условии выполнения перевода, адаптации и валидации в соответствии с международными стандартами. В статье представлены результаты языковой и культурной адаптации, в рамках которой выполнены следующие этапы: прямой перевод опросника (два перевода GERD-HRQL на русский язык), согласование и экспертная оценка переводов, создание предварительной версии GERD-HRQL на русском языке, обратный перевод, гармонизация переводов и создание первой тест-версии GERD-HRQL на русском языке, тестирование тест-версии опросника GERD-HRQL (интервьюирование пациентов), децентеринг (внесение изменений по результатам интервьюирования), заключительная экспертиза и создание окончательной тест-версии GERD-HRQL на русском языке. Для русской версии GERD-HRQL получены высокие показатели внешней валидности по следующим категориям: «читаемость» - 0,98, «понятность» - 0,95, «удобство оценки» - 0,92, «легкость оценки» - 0,97 балла. Заключение. В результате сформирована окончательная тест-версия GERD-HRQL на русском языке, эквивалентная оригиналу и соответствующая этнолингвистическим особенностям популяции. Для завершения процедуры разработки русской версии GERD-HRQL необходимо проведение пилотного исследования для оценки психометрических свойств русской версии опросника GERD-HRQL - его надежности, валидности и чувствительности.


Дод.точки доступу:
Ионова, Т.И.; Никитина, Т.П.; Маевская, Е.А.; Черемушкина, Н. В.; Шабуров, Р. И.; Кучерявый, Ю. А.; Маев, И. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

3.


   
    Хронический гастрит: современное состояние проблемы [Текст] / О. Н. Минушкин [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 18-23 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГАСТРИТ (лекарственная терапия)
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА (терапевтическое применение)
ЖЕЛЧНЫЕ КИСЛОТЫ И СОЛИ (вредные воздействия)
Анотація: Цель. Оценить современный взгляд на проблему хронического гастрита билиарного и эффективность препарата урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) Гринтерол в лечении больных хроническим антральным рефлюкс-гастритом (билиарным). Материалы и методы. В работе приведены современные представления о хроническом гастрите, рассмотрены вопросы этиологии и патогенеза. Представлены современные классификации и отношение авторов работы к ним. Клинические исследования проведены у 50 больных хроническим антральным рефлюкс-гастритом билиарным (32 женщины и 18 мужчин) в возрасте от 20 до 80 лет (средний возраст - 50,3±8,0 года). В лечении использован препарат Гринтерол в суточной дозе 12,5 мг/кг массы тела в течение 4 нед. Результаты. Среди больных хроническим антральным гастритом выделены пациенты с рефлюкс-гастритом билиарным, патогенетическим фактором которого является повреждающее свойство агрессивных желчных кислот. Основным средством лечения таких больных являются препараты УДХК (в настоящем исследовании использован Гринтерол в суточной дозе 12,5 мг/кг массы тела); продолжительность лечения - 4 нед. Общая эффективность (по эндоморфологическим данным) составила 76%, по клиническим данным - 100%. Обсуждение. Критическое рассмотрение используемых и предлагаемых к рассмотрению классификаций свидетельствует о том, что настало время для принятия новой классификации с выделением рефлюкс-гастрита билиарного. Лечение этой формы антрального гастрита эффективно препаратами УДХК. Заключение. Выделение формы антрального рефлюкс-гастрита билиарного в отдельную классификационную группу научно обосновано. Полученные результаты дают основание считать, что для лечения больных хроническим билиарным рефлюкс-гастритом препаратами выбора являются препараты УДХК.


Дод.точки доступу:
Минушкин, О. Н.; Зверков, И. В.; Львова, Н. В.; Скибина, Ю. С.; Иневатова, В. С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

4.


   
    Антибиотикорезистентность Helicobacter pylori в европейской части Российской Федерации: первые результаты [Текст] / И. В. Маев [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 24-28 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У БАКТЕРИЙ МНОЖЕСТВЕННАЯ
HELICOBACTER PYLORI (действие лекарственных препаратов)
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение, фармакокинетика)
Анотація: Цель. Определить первичную антибиотикорезистентность штаммов Helicobacter pylori (H. pylori), изолированных от пациентов, проживающих в европейской части Российской Федерации. Материалы и методы. В рамках клинико-лабораторного исследования в период с 2015 по 2018 г. проанализировано 27 гастробиопсийных образцов, полученных от H. pylori-инфицированных пациентов. Верификация инфицированности H. pylori проводилась с помощью быстрого уреазного теста, а также 13С-уреазного дыхательного теста. Значения минимальной подавляющей концентрации антибиотиков определяли диффузионным методом с применением полосок Е-тест (BioMerieux, Франция) согласно рекомендациям фирмы-производителя. Чувствительность изолятов определяли к 6 антибактериальным препаратам (амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, левофлоксацин, тетрациклин, рифампицин). Результаты. Согласно полученным данным, резистентность к амоксициллину составила 0%, кларитромицину - 11,1%, метронидазолу - 59,3%, левофлоксацину - 3,7%, тетрациклину - 0%, а рифампицину - 14,8%. Двойная резистентность к кларитромицину и метронидазолу зарегистрирована у 2 (7,4%) изолятов. Заключение. Первые результаты оценки антибиотикорезистентности H. pylori в европейской части РФ свидетельствуют о низкой резистентности микроорганизма к кларитромицину и достаточно высокой к метронидазолу.


Дод.точки доступу:
Маев, И. В.; Андреев, Д. Н.; Говорун, В. М.; Ильина, Е. Н.; Кучерявый, Ю. А.; Оганесян, Т. С.; Мельникова, Е. В.; Зайратьянц, О. В.; Парфенова, Т. В.; Джеджеиа, Л. В.; Кириллова, Н. В.; Маевская, Е. А.; Фоменко, А. К.; Лобанова, Е. Г.; Заборовский, А. В.; Крюков, К. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

5.


    Черкащенко, Н. А.
    Клинические проявления коморбидного течения желчнокаменной болезни и неалкогольной жировой болезни печени [Текст] / Н. А. Черкащенко, М. А. Ливзан, Т. С. Кролевец // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 29-36 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (осложнения, патофизиология)
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ (осложнения, патофизиология)
ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ
КОМОРБИДНОСТЬ
Анотація: Цель. Для повышения эффективности ведения пациентов определить диагностическую ценность клинических особенностей коморбидного течения неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и желчнокаменной болезни (ЖКБ). Материалы и методы. В открытое сравнительное исследование включены 183 пациента с НАЖБП. Основная группа представлена пациентами с НАЖБП и ЖКБ (n=88), из которых 53 перенесли холецистэктомию (ХЭ), группа сравнения - пациенты с НАЖБП без ЖКБ (n=95). Проведено стандартное лабораторно-инструментальное обследование, в том числе оценка стадии фиброза печени с помощью эластометрии. Результаты. В основной группе женщин статистически достоверно больше (÷2=8,48; p≤0,01). Имелись положительные корреляционные взаимосвязи возраста пациентов, длительности течения НАЖБП с наличием ЖКБ и ХЭ (rs=0,135; p≤0,01 и rs=0,168; p≤0,01 соответственно). Общая слабость и быстрая утомляемость более часто встречались у пациентов основной группы (÷2=11,33, rs=0,234; р≤0,01 и ÷2=15,68, rs=0,281; р≤0,01 соответственно), а также ощущение горечи во рту (÷2=11,66; р≤0,01; rs=0,147; р≤0,01). Среди лиц, страдающих НАЖБП и ЖКБ, чаще диагностирована ишемическая болезнь сердца (25% против 9,47% у пациентов группы сравнения; р≤0,01). Сочетание НАЖБП и ЖКБ ассоциировано с развитием сахарного диабета 2-го типа (rs=0,164; р≤0,01). У лиц с сопутствующей ЖКБ и перенесенной ХЭ отмечаются более высокие показатели липопротеидов низкой плотности и ã-глутамилтранспептидазы (rs=0,228; р≤0,01 и rs=0,298; р≤0,01 соответственно). Достоверно выше число лиц с прогрессирующими стадиями фиброза в группе ЖКБ (26,31%), особенно у лиц после ХЭ (30,18%). Стадия фиброза печени имела положительную достоверно значимую взаимосвязь с ХЭ (rs=0,366; р≤0,01). Заключение. Коморбидное течение ЖКБ и НАЖБП клинически характеризуется симптомами диспепсии и общесоматическими жалобами. У пациентов с ЖКБ и перенесенной ХЭ установлена высокая распространенность сахарного диабета 2-го типа и ишемической болезни сердца, отмечаются более высокие показатели липопротеидов низкой плотности и ã-глутамилтранспептидазы. Перенесенная ХЭ у пациентов, страдающих ЖКБ и НАЖБП, ассоциирована с формированием прогрессирующих стадий фиброза печени.


Дод.точки доступу:
Ливзан, М.А.; Кролевец, Т.С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

6.


   
    Результаты внедрения автоматизированной системы поддержки принятия решения по назначению антикоагулянтов пациентам с фибрилляцией предсердий [Текст] / А. А. Чернов [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 37-42 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (лекарственная терапия)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ (терапевтическое применение)
ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ ОШИБКИ (тенденции)
Анотація: Обоснование. У 8-19% пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) на фоне антикоагулянтной терапии (АКТ) возникают геморрагические осложнения, в том числе из-за превышения доз антикоагулянтов (АК). При этом назначение АК необходимо больным с ФП, так как АК эффективно снижают риск ишемического инсульта. Для принятия решения о назначении АКТ требуется соотнести риски ишемического инсульта и кровотечения, для этого необходимо знание актуальных клинических рекомендаций и инструкций по применению АК. Среди пациентов, госпитализированных в стационар, 30% получают АКТ, поэтому повышение приверженности клиническим рекомендациям по назначению АК пациентам с ФП врачами различных профилей является актуальной задачей. Цель. Провести анализ приверженности врачей рекомендациям по назначению АКТ до и после внедрения системы поддержки принятия решения (СППР) у пациентов с ФП в многопрофильном стационаре. Материалы и методы. Одноцентровое нерандомизированное исследование с историческим контролем по оценке приверженности рекомендациям на основе анализа врачебных назначений АКТ и структуры лекарственных ошибок у пациентов с ФП в многопрофильном стационаре Москвы до и после внедрения СППР. Соблюдение врачами рекомендаций оценивали по разделам «показания/противопоказания к назначению АК» и «режим дозирования АК». Наличие отклонений от клинических рекомендаций/инструкций по медицинскому применению АК расценивали как «ведение пациента с несоблюдением рекомендаций». Уровень приверженности врачей рекомендациям рассчитывали как отношение случаев ведения пациентов «с соблюдением рекомендаций» к общему количеству случаев. Результаты. В контрольной и экспериментальной группах отмечено достоверное увеличение доли прямых пероральных АК при выписке в сравнении с поступлением в стационар: с 54,5 до 76,8% (p=0,0005) и с 63 до 85,7% (p=0,0002) соответственно. При этом только в экспериментальной группе удалось достоверно снизить число пациентов без назначенной АКТ (при наличии показаний) с 7,6 до 1% (p=0,04) в сравнении с поступлением. За время исследования удалось достоверно увеличить уровень приверженности врачей рекомендациям по режиму дозирования АК у пациентов с ФП с 59% (44 расхождения на 107 назначений) до 84,6% (16 расхождений на 104 назначения); p0,005. До внедрения СППР при анализе лекарственных назначений удалось выявить 56 лекарственных ошибок (0,5 ошибки на пациента), после внедрения СППР количество лекарственных ошибок достоверно снизилось до 21 (0,2 ошибки на пациента); p0,05. После внедрения СППР сократилось число назначений субтерапевтических доз АК с 31 (27,7%) до 8 (7,6%); p0,05. Заключение. Уровень приверженности рекомендациям по назначению АКТ пациентам с ФП у врачей стационара высокий. Использование СППР повышает уровень приверженности клиническим рекомендациям по режиму дозирования АК у пациентов с ФП, а также исключает ошибки расчета риска ишемического инсульта и системных тромбоэмболических осложнений и способствует снижению частоты назначения субтерапевтических доз АК.


Дод.точки доступу:
Чернов, А. А.; Клейменова, Е.Б.; Сычев, Д.А.; Яшина, Л. П.; Нигматкулова, М. Д.; Отделенов, В. А.; Пающик, С. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

7.


   
    Анализ носительства клинически значимых аллельных вариантов генов TPMT и DPYD, ассоциированных с ответом на лекарственную терапию в онкогематологической практике, среди 9 этнических групп Российской Федерации [Текст] / К. Б. Мирзаев [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 43-51 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ (генетика, лекарственная терапия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ (использование)
ЭТНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ (статистика)
Анотація: Цель. Изучить особенности носительства клинически значимых аллельных вариантов генов TPMT и DPYD, ассоциированных с ответом на лекарственную терапию гемобластозов, среди 9 этнических групп Российской Федерации. Материалы и методы. В исследование включены 1446 условно здоровых добровольцев 9 этнических групп. Носительство полиморфных маркеров генов TPMT и DPYD выявлялось методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. Результаты. Во всех этнических группах распределение генотипов и аллелей соответствовало равновесию Харди-Вайнберга. TPMT*3A (rs1800460) и TPMT*3C (rs1142345) наблюдались во всех исследуемых этнических группах в гетерозиготном состоянии. В группе кабардинцев (n=204) частота встречаемости минорного аллеля TPMT*3A (MAF, %) составила 2,94%; балкарцев (n=200) - 1,25%; осетин (n=239) - 1,67%; чувашей (n=238) - 1,89%; марийцев (n=206) - 1,21%; татар (n=141) - 1,77%; русских (n=134) - 4,85%. Частота встречаемости минорного аллеля TPMT*3С (MAF, %) в группе кабардинцев (n=204) составила 4,90%; балкарцев (n=200) - 1,75%; бурятов (n=114) - 0,44%; осетин (n=239) - 1,88%; чувашей (n=238) - 1,68%; марийцев (n=206) - 1,21%; татар (n=141) - 1,42%; русских (n=134) - 4,48%. Результаты анализа полиморфизм DPYD*2A (rs3918290) продемонстрировали важные этнические особенности распределения. В гетерозиготном состоянии он выявлен лишь в группах кабардинцев (n=204, MAF 1,22%), балкарцев (n=200, MAF 2,00%), осетин (n=239, MAF 0,63%). Заключение. Полученные в исследовании результаты будут полезны для разработки персонализированных алгоритмов противоопухолевой терапии в онкологической практике, в том числе направленных на повышение безопасности химиотерапевтического лечения гемобластозов.


Дод.точки доступу:
Мирзаев, К.Б.; Федоринов, Д.С.; Акмалова, К.А.; Абдуллаев, Ш. П.; Качанова, А. А.; Созаева, Ж. А.; Гришина, Е. А.; Шуев, Г. Н.; Китаева, Е. Ю.; Шпрах, В. В.; Сулейманов, С. Ш.; Болиева, Л. З.; Созаева, М. С.; Жучкова, С. М.; Гималдинова, Н. Е.; Сидукова, Е. Э.; Бурашникова, И. С.; Шикалева, А. А.; Забудская, К. Г.; Сычев, Д. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

8.


   
    Европейский регистр ведения инфекции Helicobacter pylori: особенности диагностики и лечения в Казани [Текст] / С. Р. Абдулхаков [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 52-59 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
HELICOBACTER PYLORI
БАКТЕРИЙ ВЫВЕДЕНИЕ ИЗ ОРГАНИЗМА
ВИСМУТ (терапевтическое применение)
Анотація: Цель. Оценка соответствия реальной клинической практики ведения пациентов с инфекцией H. pylori в Казани клиническим рекомендациям. Материалы и методы. В рамках наблюдательного многоцентрового проспективного исследования «Европейский регистр ведения инфекции Helicobacter pylori», проводимого по инициативе Европейской группы по изучению H. pylori и микробиоты, проведен анализ данных 437 пациентов, внесенных в регистр клиническими центрами Казани в период с 2013 по 2019 г. Оценены методы, использованные для первичной диагностики инфекции H. pylori и контроля эрадикации. В 379 случаях проанализирована частота назначения разных схем эрадикационной терапии. В анализ эффективности эрадикационной терапии вошли данные 173 пациентов. Результаты. Для первичной диагностики инфекции H. pylori наиболее часто использованы быстрый уреазный тест (44,2% случаев) и цитологический/гистологический метод (60% случаев); реже применялись неинвазивные методы - 13С-уреазный дыхательный тест (9,2%), серологический метод (6,2%), тест на определение антигена H. pylori в стуле (2,3%); у 21,7% пациентов определение H. pylori проведено двумя методами. Контрольный тест для оценки эффективности эрадикационной терапии в рекомендованные сроки проведен у 46,2% пациентов. При оценке эффективности эрадикационной терапии доминировали 13С-уреазный дыхательный тест (31,7%), полимеразная цепная реакция в кале/моноклональный тест определения антигена H. pylori в кале (28,7%), быстрый уреазный тест (22,3%), цитологическое/гистологическое исследование (26,2% случаев). Наиболее часто в качестве терапии первой линии назначалась стандартная тройная терапия, включающая ингибитор протонной помпы (ИПП), кларитромицин и амоксициллин (64,6% случаев). В преобладающем большинстве случаев длительность эрадикационной терапии составила 14 дней. В качестве ИПП в схемах стандартной тройной терапии первой линии преобладало назначение пантопразола (84,8%). Эффективность 14-дневного курса стандартной тройной терапии (mITT) составила 87,0%. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о высокой частоте применения неинвазивных методов для оценки эффективности эрадикационнной терапии, вместе с тем следует отметить низкую частоту проведения контрольных тестов, что ограничивает возможности анализа успеха терапии. Эффективность наиболее часто назначаемой в Казани 14-дневной стандартной тройной терапии первой линии не достигает рекомендованного уровня в 90%, что можно объяснить частым использованием пантопразола, не оптимального ИПП в схемах эрадикационной терапии.


Дод.точки доступу:
Абдулхаков, С.Р.; Бордин, Д.С.; Абдулхаков, Р.А.; Сафина, Д. Д.; Гиздатуллина, А. Р.; Гимадиева, Л. З.; Сафина, Г. М.; Зиятдинов, А. И.; Матурина, А. М.; Nyssen, O. P.; Megraud, F.; O'Morain, C.; Perez-Gisbert, J.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

9.


   
    Сравнительная эффективность препаратов урсодезоксихолевой кислоты в лечении билиарного сладжа [Текст] / Л. И. Буторова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 60-65 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (лекарственная терапия)
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА (терапевтическое применение)
УЛЬТРАСОНОГРАФИЯ (использование)
Анотація: В клинической классификации желчнокаменной болезни билиарный сладж (БС) выделяется как предкаменная стадия. Препаратом с доказательной базой эффективного и безопасного воздействия на БС является урсодезоксихолевая кислота (УДХК). Для клинической практики остается важным вопросом терапевтическая эквивалентность разных препаратов УДХК. Цель. Проведение сравнительного анализа эффективности применения препаратов УДХК - Урсофальк с другими препаратами УДХК - для лечения БС в фиксированной дозе 10 мг/кг массы тела. Материал и методы. Группу наблюдения составили 225 пациентов с разными типами БС. В рандомизированных группах сравнение эффективности препаратов УДХК в растворении БС определялось по данным ультразвукового исследования желчного пузыря (ЖП). Для изучения влияния сравниваемых препаратов на сократительную функцию ЖП проводилась динамическая ультразвуковая холецистография по стандартизированной методике. При анализе влияния урсотерапии на клинические проявления БС оценивалась динамика синдрома билиарной боли и диспепсических расстройств. Результаты. При сравнительном анализе эффективности препаратов УДХК на лизис БС с высокой степенью достоверности установлено преимущество Урсофалька: через 3 мес - у 80%, а через 6 мес терапии - у 95,65% пациентов выявлен регресс БС. В группе пациентов, принимавших другие УДХК, соответствующие показатели - 46,36 и 67,27%. Наибольшая эффективность урсотерапии продемонстрирована при варианте БС по типу взвеси гиперэхогенных частиц, наименьшая - при варианте по типу замазкообразной желчи в виде подвижных или фиксированных сгустков. При последнем варианте БС прослежена связь успешности лизиса с продлением срока приема УДХК до 6 мес и предпочтительным выбором Урсофалька. Нормализация сократительной функции ЖП отмечена у пациентов, принимавших Урсофальк. Заключение. С позиции терапевтической эффективности препаратом выбора для лечения БС, независимо от его типа, является Урсофальк, доказавший лучшую динамику литолиза БС, восстановления сократительной функции ЖП, купирования клинической симптоматики.


Дод.точки доступу:
Буторова, Л.И.; Ардатская, М.Д.; Осадчук, М.А.; Дробышева, А. Э.; Загребина, Е. А.; Кадникова, Н. Г.; Калашникова, М. А.; Лукьянова, Е. И.; Павлова, Л. Н.; Плавник, Р. Г.; Саютина, Е. В.; Топчий, Т. Б.; Трунова, С. Н.; Туаева, Е. М.; Шустова, Н. Ю.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

10.


   
    Анализ особенностей питания у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: результаты пилотного исследования [Текст] / В. С. Кропочев [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 66-72 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС (диетотерапия)
ДИЕТА (использование)
ПИЩЕВОГО РАЦИОНА РЕГИСТРАЦИЯ
Анотація: Цель. Изучить паттерн (структуру) питания больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) в сравнении с контрольной группой без ГЭРБ. Материалы и методы. Материалом исследования служили данные обследования пациентов, направленных в ФГБУН «Федеральный исследовательский центр питания и биотехнологии» на проведение суточной пищеводной рН-импедансометрии для исключения ГЭРБ с января по апрель 2020 г. и давших информированное согласие на участие в исследовании. Всем пациентам проведено комплексное обследование, включавшее сбор жалоб и анамнеза, оценку симптомов при помощи вопросника GERD-Q, эзофагогастроскопию, суточную пищеводную рН-импедансометрию и оценку фактического питания. Диагноз ГЭРБ устанавливали в том случае, если пациенты испытывали жалобы на изжогу и отрыжку кислым не реже одного раза в неделю, количество баллов по вопроснику GERD-Q ≥8, и по данным суточной пищеводной рН-импедансометрии время экспозиции кислоты 6%, а количество гастроэзофагеальных рефлюксов 80. Оценка структуры питания проводилась по частоте и количеству потребления основных групп продуктов в сравнении с принципом «пирамиды здорового питания». Дополнительный анализ проведен в отношении состава подгрупп продуктов. Результаты. Включены в исследование 165 пациентов. Конечному анализу доступны данные 150 из них (34 больных ГЭРБ и 116 больных контрольной группы). При анализе структуры рациона у пациентов обеих групп выявлены недостаточное потребление молочных продуктов и избыточное потребление мяса. При сравнении групп между собой выявлено, что больные ГЭРБ потребляли больше фруктов (0,91±0,68 относительно величины «пирамиды здорового питания» в группе ГЭРБ против 0,53±0,57 в контрольной группе; р=0,001) и жиров (0,69±0,55 против 0,50±0,55 соответственно, р=0,001). В то же время структура рациона больных ГЭРБ характеризовалась меньшим относительным количеством овощей (0,86±0,46 относительно показателей «пирамиды здорового питания» против 0,94±0,63 в контрольной группе; р=0,004) и кондитерских изделий (0,38±0,39 против 1,93±0,98, р=0,0001) по сравнению с контрольной группой. Заключение. Структура рациона больных ГЭРБ существенно отличается от таковой без признаков заболевания. Полученные данные могут быть использованы для научно обоснованной модификации рационов у пациентов с ГЭРБ.


Дод.точки доступу:
Кропочев, В.С.; Морозов, С.В.; Ланцева, М.А.; Сасунова, А. Н.; Пилипенко, В. И.; Исаков, В. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

11.


   
    Неалкогольная жировая болезнь печени и сахарный диабет 2-го типа: вопросы диагностики фиброза печени [Текст] / А. В. Анисонян [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 73-78 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ (осложнения)
ЦИРРОЗЫ ПЕЧЕНИ (диагностика)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 (осложнения)
ОЖИРЕНИЕ (осложнения)
Анотація: Цель. Оценить частоту прогрессирования фиброза печени до стадий 3-4 среди больных неалкогольной жировой болезнью печени (НАЖБП), сахарным диабетом (СД) 2-го типа и ожирением, выявить предикторы формирования тяжелого фиброза печени, предложить алгоритм диагностики фиброза у данной категории больных. Материалы и методы. Комплексно обследованы 160 пациентов с НАЖБП, СД 2-го типа и ожирением и 50 больных НАЖБП без СД. Больным выполнялись лабораторное обследование (клинический анализ крови, биохимический анализ, иммуноглобулины G, M, исследование аутоантител, коагулограмма), ультразвуковое исследование печени. Всем пациентам проводилось определение стадии фиброза печени двумя методами: серологический тест ФиброМакс и непрямая ультразвуковая эластометрия печени; 40 пациентам выполнена пункционная биопсия печени. Статистическая обработка данных проводилась с использованием языка программирования и статистических вычислений R: использовались корреляционный анализ, метод множественной логистической регрессии, однофакторный дисперсионный анализ, многофакторный анализ, сравнение показателей между группами методом Краскела-Уоллиса, сравнение числа пациентов - с помощью теста Фишера. Результаты. СД является фактором риска прогрессирования фиброза печени у больных НАЖБП. Значимые маркеры выраженного фиброза печени у данной категории больных - повышение уровней g-глутамилтранспептидазы (ГГТП), гаптоглобина и альфа-2-макроглобулина, более низкие уровни тромбоцитов и протромбина. Ожирение и изолированный стеатоз без стеатогепатита не являются маркерами тяжелого фиброза печени в настоящее время, однако ожирение можно считать фактором риска прогрессирования фиброза в будущем. Заключение. Все больные НАЖБП в сочетании с СД нуждаются в скрининге с целью выявления продвинутого фиброза печени: целесообразно проводить определение уровней ГГТП, гаптоглобина и альфа-2-макроглобулина.


Дод.точки доступу:
Анисонян, А.В.; Сандлер, Ю.Г.; Хайменова, Т.Ю.; Кейян, В. А.; Салиев, К. Г.; Сбикина, Е. С.; Винницкая, Е. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

12.


   
    Особенности питания и артериальная гипертензия: есть ли взаимосвязь? [Текст] / М. А. Ланцева [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 79-85 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика, профилактика и контроль)
ПИЩЕВОГО РАЦИОНА РЕГИСТРАЦИЯ
Анотація: Цель. Изучить структуру (паттерн) питания больных артериальной гипертензией (АГ) в сравнении с контрольной группой без повышения артериального давления (контрольная группа). Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ базы данных системы ПО «Нутрилоджик» (ООО «Нутрилоджик», Россия), в ходе которого идентифицированы данные пациентов в возрасте от 18 до 75 лет с полностью заполненными и адекватными данными анализа фактического питания методом частотного анализа, без признаков вторичной АГ и сопутствующих заболеваний, которые могли бы привести к искажению пищевых привычек вследствие необходимости специальных ограничений в питании (сахарный диабет, пищевая непереносимость, операции на желудочно-кишечном тракте). Оценка структуры питания проводилась по частоте и количеству потребления основных групп продуктов в сравнении с принципом «пирамиды здорового питания». Дополнительный анализ проведен в отношении состава подгрупп продуктов. Для математической обработки результатов использовался непараметрический модуль ПО SPSS 13.0 for Windows (SPSS Inc., USA). Результаты. Конечному анализу доступны данные 711 обследуемых (595 - в группе АГ). Как для группы АГ, так и контрольной, характерны недостаточное потребление фруктов и молочных продуктов, а также избыточное потребление мяса. При сравнении групп между собой выявлено, что больные АГ потребляли больше овощей (1,13±0,74 относительно величины «пирамиды здорового питания» против 0,94±0,63 в группе контроля соответственно; р=0,004), фруктов (0,80±0,66 против 0,52±0,57; р=0,001), мяса (1,85±1,05 против 1,62±0,91; р=0,002) и жиров (0,77±0,60 против 0,49±0,55; р=0,001). В то же время структура рациона больных АГ характеризовалась меньшим относительным количеством сахара и кондитерских изделий, чем в группе контроля (0,35±0,44 относительно показателей «пирамиды здорового питания» в группе АГ против 1,93±0,98 в группе контроля; р=0,0001). Заключение. Структура рациона больных АГ существенно отличается от таковой без признаков заболевания. Полученные данные могут быть использованы для научно обоснованной модификации рационов у больных АГ.


Дод.точки доступу:
Ланцева, М.А.; Сасунова, А.Н.; Власова, А.В.; Кропочев, В. С.; Пилипенко, В. И.; Морозов, С. В.; Исаков, В. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

13.


   
    Лечение туберкулеза в современных условиях [Текст] / М. В. Синицын [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 86-94 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ТУБЕРКУЛЕЗ (лекарственная терапия)
ВИЧ ИНФЕКЦИИ (лекарственная терапия)
ТУБЕРКУЛЕЗ, МНОЖЕСТВЕННАЯ ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ (осложнения)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ (использование)
Анотація: Цель. Изучение современного состояния проблем проведения лечения больным туберкулезом на основе данных литературы и собственного опыта. Материалы и методы. В Российской Федерации на фоне улучшения основных эпидемиологических показателей по туберкулезу продолжается увеличение числа и доли больных коинфекцией ВИЧ/туберкулез. В 2017 г. среди впервые выявленных больных туберкулезом 20,9% имели ВИЧ-инфекцию. Сочетание двух инфекций существенно затрудняет дальнейшее улучшение ситуации по туберкулезу, а появление устойчивых к лекарственным препаратам штаммов микобактерий туберкулеза (МБТ) иногда полностью нивелирует результаты химиотерапии. В статье описаны схемы современной химиотерапии туберкулеза с учетом коинфекции ВИЧ/туберкулез, а также множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) в сочетании с методиками оперативного лечения, а также анализированы данные эпидемиологического мониторинга лечения 1115 впервые выявленных в 2017 г. в Москве больных туберкулезом, 360 больных туберкулезом с МЛУ МБТ (когорта 2013-2014 гг.), результаты лечения с применением новых схем химиотерапии туберкулеза (бедаквилин, линезолид, моксифлоксацин) у 36 больных, эффективность и безопасность хирургических методов у 192 пациентов. Результаты. Применение новых индивидуализированных схем противотуберкулезной химиотерапии у больных коинфекцией ВИЧ/туберкулез с МЛУ МБТ позволило достоверно увеличить эффективность лечения. Доказано, что хирургическое вмешательство в сочетании с современными схемами химиотерапии у больных коинфекцией ВИЧ/туберкулез с МЛУ МБТ является эффективным и безопасным, способствует улучшению результатов лечения данной категории больных. Заключение. Слияние двух глобальных проблем коинфекции ВИЧ/туберкулез и МЛУ МБТ значительно препятствует прекращению эпидемии туберкулеза в мире. В то же время успехи в разработке и внедрении новых противотуберкулезных препаратов и методов оперативного лечения создают надежду на существенный прогресс в разрешении этой ситуации.


Дод.точки доступу:
Синицын, М.В.; Калинина, М.В.; Белиловский, Е.М.; Галстян, А. С.; Решетников, М. Н.; Плоткин, Д. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

14.


   
    Опыт использования дупилумаба в лечении тяжелой бронхиальной астмы [Текст] / Г. Л. Игнатова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 95-99 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
АСТМА БРОНХИАЛЬНАЯ (лекарственная терапия)
АНТИТЕЛА МОНОКЛОНАЛЬНЫЕ (терапевтическое применение)
ИНТЕРЛЕЙКИН-4
ИНТЕРЛЕЙКИН-13
Анотація: В статье приводятся данные о современных подходах к лечению пациентов с тяжелой неконтролируемой бронхиальной астмой (БА). Акцент делается на применении препарата дупилумаб, человеческого рекомбинантного моноклонального антитела к - субъединице рецептора интерлейкина (ИЛ)-4, ингибирующего передачу сигналов как от ИЛ-4, так и от ИЛ-13. Обобщены результаты основных рандомизированных клинических исследований DRI12544, QUEST и VENTURE, проведенных по препарату дупилумаб. Выставлены показания к использованию данного препарата на основании Федеральных клинических рекомендаций 2019 г. Приводятся клинические случаи с разными вариантами течения БА, в том числе на фоне обострения заболевания. Сделаны выводы, что использование препарата дупилумаб как средства выбора для лечения пациентов с тяжелой БА обосновано патогенетически, клинически и экономически.


Дод.точки доступу:
Игнатова, Г.Л.; Антонов, В.Н.; Макарова, Е.А.; Кочеткова, С. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

15.


   
    Эозинофильный эзофагит и IgG4-связанное поражение пищевода [Текст] / Н. В. Бакулина [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 100-107 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЭОЗИНОФИЛЬНЫЙ ЭЗОФАГИТ (диагностика, патофизиология)
ИММУНОГЛОБУЛИН G (диагностическое применение)
ЭНДОСКОПИЯ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ (использование)
Анотація: Представления об эозинофильном эзофагите динамично меняются: появляются новые данные об эпидемиологии, патогенезе, диагностике и лечении, полученные в ходе крупных обсервационных и клинических исследований. С другой стороны, в литературе практически отсутствуют данные об иммуноглобулин (Ig)G4-связанном поражении пищевода. В статье приведен клинический случай: история развития язвы и стриктуры пищевода у молодого человека 17 лет. Описаны трудности диагностики и лечения, представлены современные данные о взаимосвязи эозинофильного эзофагита и патологического IgG4-ответа.


Дод.точки доступу:
Бакулина, Н.В.; Симаненков, В.И.; Воробьев, С.Л.; Тихонов, С. В.; Лищук, Н. Б.; Бакулин, И. Г.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

16.


   
    Диагностика и лечение инфекционного эзофагита у пациентов с иммунодефицитом и иммунокомпетентных лиц [Текст] / А. С. Трухманов [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 108-117 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЭЗОФАГИТ (диагностика, лекарственная терапия)
ВИЧ ИНФЕКЦИИ (осложнения)
HERPESVIRIDAE ИНФЕКЦИИ (лекарственная терапия, осложнения)
PAPILLOMAVIRIDAE (действие лекарственных препаратов)
Анотація: Среди множества причин, вызывающих воспалительный процесс в пищеводе, инфекционные заболевания приобретают все большее значение в связи с их неуклонным ростом. Прежде заболевание ассоциировалось с синдромами иммунодефицита, однако в настоящее время в клинической практике все чаще встречаются случаи развития инфекционного поражения пищевода у здоровых лиц. Ранняя диагностика инфекционного эзофагита необходима для выработки эффективной тактики лечения и как следствие - снижения риска развития осложнений и неблагоприятных исходов заболевания. В данной работе изучены наиболее значимые возбудители инфекционного эзофагита как среди пациентов с иммунодефицитом, так и среди здоровых лиц. Специфическая диагностика, факторы риска, клиническая картина и особенности терапии рассматривались в зависимости от иммунного статуса пациентов.


Дод.точки доступу:
Трухманов, А.С.; Макушина, А.А.; Сторонова, О.А.; Ивашкина, Н. Ю.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

17.


   
    Диетотерапия при синдроме раздраженного кишечника [Текст] / И. Г. Бакулина [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 118-127 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
КИШЕЧНИКА РАЗДРАЖЕННОГО СИНДРОМ (диетотерапия, этиология)
ДИСПЕПСИЯ (осложнения)
ДИЕТА БЕЗГЛЮТЕНОВАЯ (использование)
Анотація: В обзоре представлены современные сведения о патогенезе синдрома раздраженного кишечника (СРК), взаимосвязи эндогенных и экзогенных факторов с развитием симптомов СРК, освещены вопросы диетотерапии, подробно рассматриваются диеты, традиционно назначаемые в схемах лечения СРК, и диеты, такие как FODMAP (fermentable oligosaccharides, disaccharides, monosaccharides and polyols) и безглютеновая диета, представляющиеся наиболее перспективными и оказывающими положительный эффект на симптоматику СРК.


Дод.точки доступу:
Бакулина, И.Г.; Авалуева, Е.Б.; Орешко, Л.С.; Ситкин, С. И.; Шевяков, М. А.; Серкова, М. Ю.; Семенова, Е. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

18.


   
    Междисциплинарный консенсус по использованию русскоязычной терминологии методов аноректальной сфинктерометрии и профилометрии [Текст] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 8. - С. 128-135 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
МАНОМЕТРИЯ (использование, стандарты)
АНУС (анатомия и гистология)
ЯЗЫКИ
Анотація: Цель консенсуса - представить результаты обсуждения терминологии, использующейся для описания аноректальной сфинктерометрии (АС) и профилометрии (АП). Для согласования русскоязычных терминов, использующихся для проведения АС и АП, проведен онлайн-опрос специалистов, использующих в клинической практике и выполняющих обследование пациентов с применением АС и АП. При ответе на вопросы анкеты дано несколько вариантов ответов с возможностью согласиться с термином, предложенным организаторами, или предложить свой вариант. Обработка анкет проводилась при помощи возможностей платформы «Google формы» (Google LLC, США) и Statistica 10 (StatSoft, США). Оценка уровня согласия проводилась на основании модифицированного дельфийского протокола. Разослано приглашений к опросу - 76. Получено ответов - 63 (доля согласия на участие в опросе 82,9%). Уровень согласия С1 (90%) достигнут при обсуждении всех предложенных терминов АП. Для АС уровень согласия С1 достигнут в отношении 4 из 7 терминов, еще 3 одобрены более чем 75%, но менее чем 90% респондентов (С2). Необходимость использования аббревиатур терминов признана 71,4% респондентов (С3). Согласованные в ходе опроса с участием широкого круга специалистов термины, применяющиеся при проведении АС и АП, могут быть рекомендованы к использованию в клинической практике и при подготовке публикаций.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

 
Статистика
за 09.07.2024
Кількість запитів 4358
Кількість відвідувачів 1
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)