Наукова бібліотека Запорізького державного медичного університету

На головну сторінку сайту

Спрощенний режим

E-бібліотека навчальних матеріалів

Бази даних

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ- результати пошуку

Вид пошуку

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ

Каталог онлайн курсів на платформі edX

Публікації співробітників ЗДМФУ

Картотека авторефератів дисертацій

Картотека іноземної літератури

Картотека законодавчих документів

Картотека рідкісних видань

Фонд електронних документів

Каталог WEB - ресурсів

Ресурси порталу Springer Link (доступ через IP-адреси ЗДМУ)

Заочно-дистанційне навчання

Полнотекстовая

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ТР8/2017/89/4<.>

Загальна кількість знайдених документів : 20
Показані документи с 1 за 20

Прямые пероральные антикоагулянты у пациентов с фибрилляцией предсердий в возрасте 75 лет и старше: баланс эффективности и безопасности [Текст] / В. В. Фомин [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 4-7 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Фибрилляция предсердий (ФП) — одно из наиболее распространенных в популяции нарушений ритма сердца. Исследователи давно выявили прямую зависимость роста заболеваемости от возраста пациента. Одним из наиболее сложных вопросов клинической практики у пациентов с ФП является назначение антикоагулянтной терапии у так называемых очень пожилых пациентов — возраст 75 лет и старше, когда возраст сам является фактором риска развития как тромбоэмболических, так и геморрагических осложнений при назначении антикоагулянтов вне зависимости от механизма действия последних. Однако научных данных, касающихся лечения и профилактики тромбоэмболических осложнений у пациентов пожилого и старческого возраста с ФП, крайне мало и зачастую они неинформативны. Проанализированы данные Европейского регистра фибрилляции предсердий EORP-AF pilot registry, а также данные рандомизированых клинических исследований RE-LY, ROCKET AF, ARISTOTLE и AVERROES с тем, чтобы выявить наиболее безопасный и эффективный антикоагулянт для назначения пациентам пожилого возраста (старше 75 лет). На основании анализы данных литературы авторами предложен алгоритм выбора антикоагулянта у пациентов старше 75 лет, основанный на клинических характеристиках.

Дод.точки доступу:
Фомин, В. В.; Свистунов, А. А.; Напалков, Д. А.; Соколова, А. А.; Габитова, М. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Оценка сосудистого русла и перфузии легких у больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией с помощью субтракционной КТ-ангиопульмонографии: результаты предварительного исследования [Текст] / Т. Н. Веселова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 8-14 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Цель исследования. Оценить состояние сосудистого русла и перфузию легких у больных хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ) методом компьютерной томографии (КТ); сопоставить выраженность тромботического поражения легочных артерий (ЛА) с перфузионными нарушениями паренхимы, данными ангиопульмонографии, клиническими и гемодинамическими характеристиками. Материалы и методы. В период с ноября 2015 г. по май 2016 г. обследовали 22 пациента (7 мужчин, 15 женщин) в возрасте от 27 до 67 лет с верифицированным диагнозом ХТЭЛГ на компьютерном томографе Aquilion ONE 640 VISION Edition («Toshiba Medical Systems», Япония) с 320 рядами детекторов. Оценку дефекта перфузии в представленном исследовании выполняли с использованием нового программного обеспечения, позволяющего совмещать контрастные и бесконтрастные изображения методом субтракции. Анализ данных КТ включал визуальную оценку состояния сосудистого русла и паренхимы легких, а также количественную оценку с возможностью построения перфузионных карт, полуавтоматического определения индекса обструкции (ИО) и индекса перфузионных нарушений (ИПН). ИО сопоставлен с ИПН, средним давлением в ЛА по данным катетеризации правых отделов сердца и тестом с 6-минутной ходьбой. Результаты. Обнаружена статистически значимая корреляция между ИО и ИПН у пациентов с ХТЭЛГ (r Пирсона 0,56; p=0,0065). Взаимосвязи среднего давления в ЛА и сосудисто-перфузионными показателями (ИО и ИПН), а также между сосудисто-перфузионными показателями и результатами теста с 6-минутной ходьбой не выявлено. Заключение. Сочетание КТ-ангиопульмонографии с оценкой легочной перфузии (в рамках одного исследования) позволяет оценить выраженность сосудистого поражения и перфузионных нарушений, а также определить эффективность лечения больных ХТЭЛГ.

Дод.точки доступу:
Веселова, Т. Н.; Демченкова, А. Ю.; Мартынюк, Т. В.; Данилов, Н. М.; Терновой, С. К.; Чазова, И. Е.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Диагностическая ценность измерения моментального резерва кровотока по сравнению с неинвазивными методами выявления ишемии миокарда при оценке функциональной значимости пограничных стенозов коронарных артерий [Текст] / Д. И. Даренский [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 15-21 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Определение диагностической ценности измерения моментального резерва кровотока (МРК) в сравнении с суррогатным неинвазивным стандартом верификации ишемии миокарда — СНС-ВИМ (комбинация нагрузочной эхокардиографии и однофотонной эмиссионной компьютерной томографии). Материалы и методы. В исследование включили 50 пациентов со стенокардией напряжения при хронической форме ишемической болезни сердца (ИБС) или с подозрением на ИБС, у которых при проведении коронарографии (КГ) выявлены «пограничные» коронарные стенозы (50—70% диаметра просвета). Алгоритм обследования имел два варианта. В первом варианте пациенты на момент включения в исследование уже имели результаты КГ давностью не более 1 мес, а измерение МРК проводилось через 4—7 дней после выполнения неинвазивных нагрузочных тестов. Во втором варианте измерение МРК в области «пограничного» стеноза коронарной артерии осуществлялось одновременно с КГ, а неинвазивные нагрузочные тесты выполнялись в течение последующей недели. Всего исследовано 74 коронарных стеноза. Результаты. СНС-ВИМ дал положительный результат в 28% случаев (14 пациентов). При сравнении с неинвазивными методами верификации ишемии миокарда площадь ROC-кривой метода измерения МРК составила 0,961±0,019 (при 95% доверительном интервале от 0,888 до 0,992), оптимальное пороговое значение — 0,92, которому соответствует чувствительность 100% и специфичность 84%. Заключение. При сравнении с СНС-ВИМ метод измерения МРК обладает высокой диагностической точностью.

Дод.точки доступу:
Даренский, Д. И.; Грамович, В. В.; Жарова, Е. А.; Аншелес, А. А.; Сергиенко, В. Б.; Митрошкин, М. Г.; Атанесян, Р. В.; Матчин, Ю. Г.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Влияние ударно-волновой терапии на клинико-функциональное состояние пациентов с ишемической болезнью сердца [Текст] / С. Т. Мацкеплишвили [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 22-28 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Изучение влияния ударно-волновой терапии (УВТ) на функциональное состояние больных ишемической болезнью сердца (ИБС). Материалы и методы. Обследовали 34 (из них 33 мужчины) больных ИБС с наличием асинергических сегментов левого желудочка (ЛЖ) по данным эхокардиографии (ЭхоКГ). Средний возраст составил 60,1±1,76 года. Всем больным проводили курс УВТ по стандартной схеме. Протокол обследования больных, включая ЭхоКГ, ЭхоКГ с добутамином и физической нагрузкой, тканевую допплерографию, которые выполняли исходно, сразу после окончания курса УВТ и через 1 мес после него. Результаты. После курса УВТ у пациентов отмечено достоверное уменьшение среднего функционального класса стенокардии и сердечной недостаточности, частоты использования нитратов. По данным ЭхоКГ, исходно фракция выброса (ФВ) ЛЖ составила 51,1±1,02%, индекс конечного диастолического объема — 71,5±3,6 мл/м2, индекс конечного систолического объема — 34,4±2,2 мл/м2. По результатам ЭхоКГ с физической нагрузкой порог толерантности составил 6,4±0,1 Меts (по протоколу Брюса), общее время нагрузки — 5,05±0,23 мин, достигнуто в среднем 75,2±1,32%. Сразу после окончания курса УВТ и через 1 мес наблюдался прирост ФВ с 51,1±1,02 до 55±0,8 и 57±1,7%, отмечалось существенное увеличение порога толерантности до 8,17±0,24 и 9,45±0,34 Меts по сравнению с исходными показателями. Время нагрузки увеличилось до 6,41±0,17 мин сразу после УВТ и через 1 мес — до 7,7±0,29 мин. Прирост ФВ в ответ на нагрузку составил исходно 8,54±2,12%, после УВТ 14±1,5% и через 1 мес 16±1,2%. Кроме того, отмечено улучшение расслабления миокарда и показателей диастолической функции миокарда. Заключение. Применение УВТ у больных ИБС сопровождается улучшением функционального состояния, что проявляется в увеличении порога толерантности и продолжительности нагрузки, увеличении в покое и прироста ФВ ЛЖ в ответ на нагрузку, улучшение продольной систолической и диастолической функции ЛЖ, улучшение расслабления и уменьшение жесткости миокарда ЛЖ.

Дод.точки доступу:
Мацкеплишвили, С. Т.; Борбодоева, Б. М.; Асымбекова, Э. У.; Рахимов, А. З.; Ахмедярова, Н. К.; Катаева, К. Б.; Бузиашвили, Ю. И.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Отдаленные результаты различных подходов к реваскуляризации при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST и множественном коронарном атеросклерозе [Текст] / В. И. Ганюков [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 29-34 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Оценка отдаленных результатов различных подходов к лечению больных с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (ОКСбпST) с многососудистым поражением (МП) коронарного русла. Материалы и методы. Обследовали 150 пациентов с ОКСбпST, у которых по результатам коронарографии выявлено МП. Больных разделили на 3 группы в зависимости от выбранной тактики лечения: 1-я — чрескожное вмешательство на коронарных артериях — ЧКВ (n=91, или 60,6%); 2-я — коронарное шунтирование — КШ (n=40, или 26,6%); 3-я — только консервативное лечение (n=9, или 6%). Средний период наблюдения составил 27,6±3,5 мес. Результаты. Тактика консервативного лечения в данной выборке пациентов демонстрирует наихудшие результаты, при этом большинство сердечно-сосудистых осложнений развивается в госпитальном периоде. ЧКВ у пациентов с ОКСбпST при множественном коронарном атеросклерозе имеет ряд объективных ограничений в данной выборке больных, что приводит к субоптимальным результатам лечения. Заключение. Применение в качестве способа реваскуляризации миокарда КШ или ЧКВ у пациентов с ОКСбпST и МП характеризуется сопоставимой удовлетворительной выживаемостью больных в госпитальном и отдаленном периоде наблюдения. Не получают реваскуляризацию 12% больных в связи с крайне высоким риском реализации любого из способов восстановления коронарного кровотока, что приводит к крайне высокой летальности, реализуемой в значительной мере в течение госпитального периода.

Дод.точки доступу:
Ганюков, В. И.; Тарасов, Р. С.; Неверова, Ю. Н.; Кочергин, Н. А.; Барбараш, О. Л.; Барбараш, Л. С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Сиротин, Б. З.
Проницаемость сосудов и внутрисосудистая агрегация эритроцитов у лиц молодого возраста, отказавшихся от курения [Текст] / Б. З. Сиротин, Н. В. Корнеева // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 35-38 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Изучить показатели микроциркуляции и проницаемости микрососудов у людей молодого возраста, отказавшихся от курения. Материалы и методы. В исследование включили 35 здоровых людей молодого возраста (соотношение мужчин и женщин 20:15, средний возраст 21,71±0,46 года), отказавшихся от курения от 1 мес до 10 лет, в среднем 2,63±0,43 года назад. Сравниваемые группы состояли из 16 курящих (соотношение мужчин и женщин 6:10, средний возраст 21,62±0,72 года) и 29 некурящих (соотношение мужчин и женщин 8:21, средний возраст 21,62±0,48 года). Проводили компьютерную видеобиомикроскопию бульбарной конъюнктивы. В оценке результатов обращали внимание на изменение степени и масштабов внутрисосудистой агрегации эритроцитов (ВСАЭ) и проницаемости сосудистой стенки. Результаты. У отказавшихся от курения по сравнению с курящими уменьшается степень ВСАЭ в артериолах (р1=0,044 для критерия Ван дер Вардена) и уменьшаются распространенность ВАСЭ в центральной, переходной и перилимбальной областях (р10,0001), а также количество зон конъюнктивы, в которых выявляется ВСАЭ (2,2 и 3,437; р1

Дод.точки доступу:
Корнеева, Н. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Васильев, А. П.
Структурные особенности липидного бислоя эритроцитарной мембраны у лиц с изолированной гиперхолестеринемией без ишемической болезни сердца и больных с ишемической болезнью сердца [Текст] / А. П. Васильев, Н. Н. Стрельцова, Н. Л. Лысцова // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 39-44 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Выявить особенности модификации липидного состава эритроцитарной мембраны у лиц с изолированной гиперхолестеринемией без ишемической болезни сердца (ИБС) и больных ИБС со стенокардией напряжения различных функциональных классов. Материалы и методы. Обследовали 92 мужчин со стабильной стенокардией напряжения II—IV функционального класса, 22 мужчины с изолированной гиперхолестеринемией (ГХС) без ИБС и 18 практически здоровых мужчин с нормальным уровнем холестерина (ХС). У всех обследованных определяли уровень ХС в плазме крови. В эритроцитарной мембране исследовали содержание продуктов перекисного окисления липидов (ПОЛ), свободного ХС, кальция, фракций фосфолипидов, активность Na+/К+-, Mg2+- и Ca2+-АТФаз, проводили велоэргометрический нагрузочный тест. Результаты. По сравнению с лицами с нормальным содержанием ХС в крови у обследуемых с ГХС без ИБС выявлено увеличение содержания продуктов ПОЛ, снижение уровня легко окисляемых фракций фосфолипидов, активности мембраносвязанных Na+/К+-, Mg2+- и Ca2+-АТФаз, увеличение содержания свободного ХС и кальция в эритроцитарной мембране. У больных ИБС на фоне выраженной активности свободнорадикального окисления обнаружены более глубокие аналогичные преобразования структурной организации клеточной мембраны, усиливающиеся с увеличением числа пораженных коронарных артерий. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют, что уже на доклиническом этапе атерогенеза липидная структура клеточной мембраны претерпевает изменения, ассоциирующиеся с ее функциональной депрессией. У больных стенокардией структурная модификация биомембраны прогрессирует пропорционально увеличению числа пораженных коронарных артерий, ограничивая функциональный резерв клетки и организма в целом.

Дод.точки доступу:
Стрельцова, Н. Н.; Лысцова, Н. Л.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Дисахаридазная недостаточность и функциональные заболевания кишечника [Текст] / А. И. Парфенов [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 45-52 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Выяснение роли кишечных карбогидраз (глюкоамилазы, мальтазы, сахаразы и лактазы) в этиологии и патогенезе функциональных заболеваний кишечника (ФЗК). Материалы и методы. Обследовали 74 больных ФЗК в возрасте от 18 до 50 лет (36 мужчин и 38 женщин). Согласно Римским критериям IV (2016 г.) у 21 установлен синдром раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием диареи, у 33 — функциональная диарея (ФД), у 6 — СРК с преобладанием запоров, у 4 — функциональный запор (ФЗ) и у 10 — СРК смешанного типа. Активность карбогидраз слизистой оболочки тонкой кишки (СОТК) исследовали по методу Далквиста в модификации Триндера в биоптатах двенадцатиперстной кишки, полученных во время эзофагогастродуоденоскопии. Результаты. Лактазная недостаточность выявлена в 87,8%, мальтазная — у 48,6%, сахаразная — у 51,3%, недостаточность глюкоамилазы — у 85,1% больных. Активность всех ферментов оказалась сниженной у 23 (31,1%) пациентов c ФЗК, недостаточность 1—3 карбогидраз выявлена у 47 (63,5%). Нормальная активность ферментов установлена у 4 (5,4%) больных. Заключение. У большинства обследованных больных с ФЗК кишечные симптомы обусловлены уменьшением активности карбогидраз СОТК. Следовательно, более точным диагнозом следует считать дисахаридазную недостаточность, ассоциированную с установленным повреждающим агентом (нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, острые кишечные инфекции и т.д.).

Дод.точки доступу:
Парфенов, А. И.; Ахмадуллина, О. В.; Сабельникова, Е. А.; Белостоцкий, Н. И.; Кирова, М. В.; Хомерики, С. Г.; Быкова, С. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Денисова, О. А.
Сравнительная характеристика пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью в возрастном аспекте [Текст] / О. А. Денисова, М. А. Ливзан, А. П. Денисов // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 53-56 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Проведение сравнительной характеристики пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) по возрастным группам по широкому спектру клинических признаков, в том числе параметров качества жизни (КЖ), а также данных инструментальных исследований. Материалы и методы. Обследовали 110 пациентов с ГЭРБ в возрасте от 18 до 86 лет по стандартному протоколу. Сформировано две одинаковых по количеству группы: основная (пожилого и старческого возраста) и группа сравнения (молодого и зрелого возраста). Результаты. У пожилых пациентов с ГЭРБ отмечался ряд особенностей клинической картины, связанных с возрастом, и симптомов, не зависящих от возрастной принадлежности. У пациентов старше 60 лет более отчетливо снижались оценки по шкалам, характеризующим физический компонент здоровья, а также общего здоровья и жизненной активности. Возрастных статистически значимых эндоскопических различий состояния слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки не установлено. По результатам суточной рН-метрии у пожилых выявлены косвенные признаки гипомоторной дискинезии пищевода на фоне преобладания щелочных рефлюксов. Заключение. Установлены статистически значимые клинические особенности, а также показатели КЖ и рН-метрии в когорте пожилых пациентов с ГЭРБ, что позволит совершенствовать методы диагностики и ранней профилактики в данной возрастной группе.

Дод.точки доступу:
Ливзан, М. А.; Денисов, А. П.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

10.

Лищук, Н. Б.
Дифференцированная терапия "некислых" форм гастроэзофагеальной рефлюксной болезни [Текст] / Н. Б. Лищук, В. И. Симаненков, С. В. Тихонов // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 57-63 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Изучение клинико-патогенетических особенностей «некислых» вариантов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и оценка влияния комбинированной и монотерапии на течение данной патологии. Материалы и методы. В исследование включили 62 пациентов с «некислыми» формами ГЭРБ. Срок наблюдения 6 нед. Пациентов разделили на 2 группы: группа «слабокислых» гастроэзофагеальными рефлюксами (ГЭР), группа «слабощелочных» ГЭР. Затем в каждой группе провели распределение больных, сформировав таким образом 4 группы: 1-я — 19 пациентов со «слабокислыми» ГЭР, получающие монотерапию рабепразолом в дозе 20 мг/сут, 2-я — 21 пациент со «слабокислыми» ГЭР, получающий комбинированную терапию рабепразолом 20 мг и итопридом, 3-я — 8 пациентов со «слабощелочными» ГЭР, получающие урсодезоксихолевую кислоту (УДХК) в виде монотерапии и 4-я — 14 пациентов со «слабощелочными» ГЭР, получающие комбинированную терапию УДХК и итоприд. В динамике проводили оценку клинических симптомов заболевания, эндоскопической картины слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), гистологических изменений слизистой оболочки пищевода и желудка, результатов суточной рН-импедансометрии. Результаты. При проведении дифференцированной терапии большинство больных отмечали положительную клиническую динамику, улучшалась или не изменялась эндоскопическая картина. При оценке рН-импедансометрических результатов уменьшались общее число ГЭР, нахождение болюса в пищеводе, число проксимальных рефлюксов. Данные изменения отмечались не только в группах, получавших ингибиторы протонного насоса (ИПН), но и в группе пациентов, находившихся на монотерапии УДХК и комбинированной терапии с прокинетиком. Заключение. Дифференцированный подход к лечению пациентов с «некислыми» вариантами ГЭР способствует повышению его эффективности. Добавление прокинетика итомеда (итоприда гидрохлорид) к терапии ИПН у пациента со «слабокислыми» ГЭР повышает эффективность лечения за счет позитивного влияния на моторику верхних отделов ЖКТ. Основой терапии ГЭРБ с преобладанием «слабощелочных» рефлюксов является УДХК, при этом комбинация УДХК с прокинетиком характеризуется более выраженным влиянием на клиническую и эндоскопическую картину, а также моторику верхних отделов ЖКТ.

Дод.точки доступу:
Симаненков, В. И.; Тихонов, С. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

11.

Вахрушев, Я. М.
Психоэмоциональное состояние и вегетативный статус больных при желчнокаменной болезни [Текст] / Я. М. Вахрушев, Н. А. Хохлачева, Н. Н. Сергеева // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 64-68 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Изучение психоэмоционального и вегетативного статуса больных при патологии билиарной системы и определение их значимости в развитии желчнокаменной болезни (ЖКБ). Материалы и методы. Обследовали 396 пациентов с ЖКБ I стадии. В верификации диагноза использовали результаты ультразвукового исследования гепатобилиарной системы, многофракционного дуоденального зондирования с последующим макроскопическим, микроскопическим, биохимическим исследованием желчи (суммарная концентрация желчных кислот, холестерина, с последующим вычислением холатохолестеринового коэффициента). С помощью динамической эхохолецистографии и динамической гепатобилисцинтиграфии оценивали функциональное состояние гепатобилиарной системы. Для характеристики психоэмоционального состояния использовали показатели мотивационной сферы и направленности личности и ее психического состояния: реактивную тревожность, личностную тревожность, уровни депрессии и невротизма, интра-, экстраверсию. Вегетативный статус определяли по вегетативному тонусу, вегетативной реактивности и вегетативному обеспечению. Результаты. Установлена зависимость желчного литогенеза от психоэмоционального и вегетативного статуса. При ЖКБ наблюдается повышение реактивной и личностной тревожности пациентов, преобладание сниженной парасимпатической и извращенной симпатической вегетативной реактивности. Показано углубление признаков психоэмоциональной нестабильности и вегетативной дистонии увеличением с возраста, причем выраженность вегетативного ответа зависит от степени психоэмоциональных нарушений. Заключение. Результаты проведенных комплексных исследований позволяют выявить новые патофизиологические закономерности формирования литогенной желчи, расширяют представления о патогенезе ЖКБ.

Дод.точки доступу:
Хохлачева, Н. А.; Сергеева, Н. Н.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

12.

Синдром хронического запора в практике терапевта: особенности терапии при сочетанной патологии [Текст] / А. А. Свистунов [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 69-74 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Оценка клинической эффективности слабительных средств с разным фармакологическим действием в составе комплексной терапии больных с хроническим запором (ХЗ), сочетающимся с ожирением, гипертонической болезнью и сахарным диабетом (СД) 2-го типа. Материалы и методы. Обследовали 110 человек (45 мужчин, 65 женщин) в возрасте от 45 до 72 лет, страдающих ХЗ на фоне сопутствующих заболеваний: гипертоническая болезнь 1-й или 2-й степени + ожирение + СД 2-го типа. Определяли выраженность болевого абдоминального синдрома и метеоризма с указанием средней частоты дефекаций за неделю и консистенция кала по Бристольской шкале стула; антропометрические параметры; биохимические тесты сыворотки крови; фенотипирование липопротеидов сыворотки крови. Качество оценили по опроснику SF-36. В соответствии с целями исследования пациентов разделили на 3 группы: в 1-й группе пациенты получали пищевые волокна (псиллиум), во 2-й — осмотические слабительные (дисахариды), в 3-й — осмотические слабительные (полиэтиленгликоль). Результаты. В группе пациентов, получавших для лечения запора псиллиум, отмечены учащение актов дефекации и нормализация консистенции стула. Включение в комплексную терапию псиллиума сопровождалось достоверным снижением уровня общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности. Аналогичная динамика наблюдалась в отношении триглицеридов сыворотки крови. В группах пациентов, получавших в составе комбинированной терапии другие слабительные средства, достоверные различия между показателями липидного обмена в начале и после завершения лечения отсутствовали. Заключение. Весь комплекс свойств псиллиума (мукофальк) может быть полностью реализован у пациентов с сочетанной патологией и хроническим запором, что сопровождается не только нормализацией опорожнения кишечника, но и выраженными положительными изменениями основных показателей липидного обмена и снижением избыточной массы тела.

Дод.точки доступу:
Свистунов, А. А.; Осадчук, М. А.; Буторова, Л. И.; Токмулина, Г. М.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

13.

Эмоциональные нарушения и их коррекция у пациентов с мигренью [Текст] / Л. С. Чутко [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 75-79 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Изучение эмоциональных нарушений у пациентов с мигренью и оценка эффективности терапии данной патологии с применением препарата ноофен. Материалы и методы. Обследовали 63 пациента в возрасте от 18 до 45 лет, страдающих мигренью без ауры. 56 пациентам назначили профилактическую противомигренозную терапию. 26 пациентов 1-й группы получали метопролол, 2-й группы (n=30) — метопролол в комбинации с ноофеном. Результаты. Пациенты с мигренью характеризовались достоверно более высоким, чем в контрольной группе, уровнем алекситимии. В 47 (74,6%) случаях выявлены сочетанные тревожные расстройства. В ходе исследования доказана большая эффективность лечения во 2-й группе, в которой регистрировались более выраженное снижение интенсивности боли, большее снижение показателей тревоги и улучшение жизнедеятельности. Заключение. Результаты настоящего исследования позволяют сделать вывод о роли эмоциональных нарушений в патогенезе и клинической картине мигрени, а также о целесообразности применения препарата ноофен при данной патологии.

Дод.точки доступу:
Чутко, Л. С.; Сурушкина, С. Ю.; Яковенко, Е. А.; Анисимова, Т. И.; Сергеев, А. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

14.

Концентрация интерлейкина-17А остается стабильно высокой у больных анкилозирующим спондилитом, получающих ингибиторы фактора некроза опухоли α в течение года [Текст] / И. З. Гайдукова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 80-85 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Резюме Цель исследования. Изучение изменений концентрации интерлейкина-17А (ИЛ-17А) у пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС), получавщих лечение ингибиторами фактора некроза опухоли α (иФНО-α) в течение года. Материалы и методы. Обследовали 30 пациентов с АС (м. Нью-Йоркские критерии), BASDAI 4,0 (возраст 38,35±9,19 года), продолжительность АС 11,4±9,6 года, 22 (73,3%) мужчины и 20 здоровых лиц (группа контроля) — 40,1±7,7 года, 12 (60%) мужчин. Всем пациентам в течение года проводили лечение инфликсимабом (ремикейд) в дозе 5 мг/кг по рекомендованной схеме. Рассчитывали индексы BASDAI, ASDAS, определяли уровень С-реактивного белка (СРБ), скорость оседания эритроцитов (СОЭ), концентрацию ФНО-α и ИЛ-17А перед началом лечения иФНО-α и через 52±2 нед. Оценивали улучшение BASDAI/ASDAS; снижение СОЭ и уровня СРБ; ответы ASAS20/40, частичную ремиссию ASAS, улучшение по ASDAS. Результаты. Концентрации ФНО-α и ИЛ-17А у больных АС выше, чем у здоровых лиц (p0,000). На фоне лечения и ФНО-α 12 (40%) пациентов с АС достигли частичной ремиссии ASAS. Значительно уменьшились средние оценки боли в спине, индексы ASDAS, BASDAI, уровень СРБ, СОЭ (p0,000 для всех). Концентрация ФНО-α снизилась с 17,8±7,6 до 7,3±3,2 пг/мл (p0,000). Уровень ИЛ-17А исходно составлял 28,4±14,4 пг/мл, после лечения — 32,1±12,2 пг/мл. Уровень ИЛ-17А у больных АС, достигших ремиссии, был исходно ниже, чем у не достигших ее (p

Дод.точки доступу:
Гайдукова, И. З.; Ребров, А. П.; Апаркина, А. В.; Хондкарян, Э. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

15.

Случай первичной диагностики открытого артериального протока у пациентов в возрасте 75 лет [Текст] / А. Б. Сумароков [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 86-90 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Аннотация Описано наблюдение первичной диагностики функционирующего открытого артериального протока у больной 75 лет.

Дод.точки доступу:
Сумароков, А. Б.; Бедимогова, С. С.; Некрутман, Э. А.; Епифанова, О. Н.; Веселова, Т. Н.; Атанесян, Р. В.; Блинова, Е. В.; Сахнова, Т. А.; Коробкова, И. З.; Фатеева, Л. В.; Мартынюк, Т. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

16.

Остеопротегерин - новый маркер сердечно-сосудистых заболеваний [Текст] / А. Ф. Вербовой [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 91-94 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Аннотация Остеопротегерин (ОПГ) — гликопротеин, являющийся представителем суперсемейства рецепторов α-фактора некроза опухоли. В последние годы в литературе стали появляться данные о возможной роли ОПГ в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. В обзорной статье обсуждается роль повышения уровня ОПГ в развитии и прогрессировании атеросклероза и как следствие ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности.

Дод.точки доступу:
Вербовой, А. Ф.; Цанава, И. А.; Митрошина, Е. В.; Шаронова, Л. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

17.

Бессимптомный атеросклероз брахиоцефальных артерий - современные подходы к диагностике и лечению [Текст] / Ф. Ю. Копылов [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 95-100 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Аннотация Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) и транзиторная ишемическая атака (ТИА) являются одними из ведущих причин заболеваемости, инвалидности и смертности населения в Российской Федерации и мире. Ишемические инсульты составляют 70—80% от всех ОНМК, при этом 20—30% из них связано со стенозирующим атеросклерозом брахиоцефальных артерий (БЦА). В статье изложены современные представления о проблеме бессимптомного атеросклероза БЦА, рассмотрены возможности для выделения групп риска среди пациентов с бессимптомным атеросклерозом БЦА.

Дод.точки доступу:
Копылов, Ф. Ю.; Быкова, А. А.; Щекочихин, Д. Ю.; Елманаа, Х. Э.; Дзюндзя, А. Н.; Василевский, Ю. В.; Симаков, С. С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

18.

Маев, И. Г.
Новые возможности профилактики рака желудка [Текст] / И. Г. Маев, А. Н. Казюлин // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 101-109 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Аннотация Утверждения положения V Маастрихтского/Флорентийского консенсуса по диагностике и лечению инфекции Helicobacter рylori и Киотского глобального консенсуса по гастриту, ассоциированному с H. pylori, касающиеся первичной и вторичной профилактики рака желудка, однозначно свидетельствуют, что инфекция H. рylori является самым важным фактором риска развития рака желудка (РЖ). Соответственно в основе первичной и вторичной профилактики РЖ лежит оптимизация эрадикационной терапии инфекции H. pylori. Прямая связь риска развития РЖ с тяжестью и степенью атрофического гастрита, кишечной метаплазии и дисплазии, отсутствие обратного развития кишечной метаплазии и дисплазии на фоне эрадикации H. pylori предполагает использование в качестве средства первичной и вторичной профилактики препаратов гастропротективного действия. В соответствии с данными экспериментальных работ и результатами клинических исследований можно сделать вывод, что ребамипид является высокоэффективным и безопасным средством первичной и вторичной профилактики РЖ у больных с инфекции H. pylori и без нее за счет оптимизации антихеликобактерной терапии, его противовоспалительного действия и способности восстанавливать клеточную структуру эпителия желудка.

Дод.точки доступу:
Казюлин, А. Н.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

19.

Артемова, М. Г.
Генетические аспекты криоглобулинемического васкулита при хроническом гепатите С [Текст] / М. Г. Артемова, Д. Т. Абдурахманов // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 110-114 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Аннотация Криоглобулинемия (КГ) выявляется более чем у 50% больных хроническим гепатитом С (ХГС), однако лишь у 15—25% из них развивается криоглобулинемический васкулит (КВ) — системный васкулит, обусловленный образованием иммунных депозитов, поражающий сосуды мелкого (реже среднего) калибра, нередко являющийся фатальным для больного. Причины формирования КГ только у отдельных больных ХГС и патогенез КВ остаются не изученными, однако накопленные данные позволяют выделить особый вклад генетических факторов пациента в развитие болезни. В статье рассмотрены генетические аспекты формирования КГ и КВ при ХГС.

Дод.точки доступу:
Абдурахманов, Д. Т.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

20.

Лангергансоклеточный гистиоцитоз (патология кожи и висцеральные поражения) [Текст] / В. Д. Елькин [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2017. - Том 89, N 4. - С. 115-120 . - ISSN 0040-3660
Анотація: Аннотация Лангергансоклеточный гистиоцитоз (ЛКГ) — редкое клональное пролиферативное нарушение, относящееся к 1-му классу гистиоцитозов и характеризующееся инфильтрацией одного или многих органов клетками Лангерганса с образованием гранулем. Анализ литературы позволил определить множество этиологических, патогенетических, пусковых факторов и механизмов развития ЛКГ, обусловливающих разнообразие клинической картины и течения заболевания. Клинические проявления ЛКГ очень вариабельны и зависят от тяжести поражений и возраста больных. Кроме поражения кожи отмечается вовлечение в процесс одного или более внутренних органов. Трудности диагностики заболевания служат причиной статистических вариаций ЛКГ в разных странах мира и нуждаются в повышенном внимании врачей всех специальностей.

Дод.точки доступу:
Елькин, В. Д.; Седова, Т. Г.; Копытова, Е. А.; Плотникова, Е. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Статистика за 09.07.2024
Кількість запитів	6530
Кількість відвідувачів	1

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)