Наукова бібліотека Запорізького державного медичного університету

На головну сторінку сайту

Спрощенний режим

E-бібліотека навчальних матеріалів

Бази даних

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ- результати пошуку

Вид пошуку

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ

Каталог онлайн курсів на платформі edX

Публікації співробітників ЗДМФУ

Картотека авторефератів дисертацій

Картотека іноземної літератури

Картотека законодавчих документів

Картотека рідкісних видань

Фонд електронних документів

Каталог WEB - ресурсів

Ресурси порталу Springer Link (доступ через IP-адреси ЗДМУ)

Заочно-дистанційне навчання

Полнотекстовая

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ЖР12/2010/3<.>

Загальна кількість знайдених документів : 12
Показані документи с 1 за 12

Динамическое исследование структуры мозолистого тела и кортикоспинальных трактов с помощью диффузионно-тензорной магнитно-резонансной томографии при диффузном аксональном повреждении [Текст] / Н. Е. Захарова [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 3-10 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Диффузное аксональное повреждение (ДАП) является причиной нейродегенеративных процессов в головном мозге, которые могут развиваться недели и месяцы после черепно-мозговой травмы. Цель нашей работы - изучение структурных изменений мозолистого тела и кортикоспинальных трактов в динамике с помощью диффузионно-тензорной МРТ (ДТ-МРТ) при тяжелом ДАП. 14 пациентов с тяжелым ДАП (шкала комы Глазго m 8 баллов в остром периоде) были обследованы на МР-томографе 1,5 Тл и 2 из них на МР-томографе 3 Тл. Первичные ДТ-МРТ были проведены на 3- 17-е сутки после травмы и повторные исследования были сделаны через 3 нед-33 мес после травмы. Исходы по шкале исходов Глазго оценивали через 3 мес после травмы и позже. МР-трактография показала почти полное отсутствие визуализации восходящих волокон мозолистого тела через 3-20 нед после травмы у 5 пациентов с неблагоприятными исходами (тяжелая инвалидизация и вегетативный статус). Нарастание асимметрии кортикоспинальных трактов сочеталось у тех же пациентов с геми- или тетрапарезом. У 6 пациентов с глубокой инвалидизацией выявили частичную потерю и истончение волокон мозолистого тела. Нарастание асимметрии кортикоспинальных трактов и гемипарез наблюдали у 6 пациентов. У 2 пациентов с хорошим восстановлением и умеренной инвалидизацией при повторных исследованиях не было грубых изменений структуры мозолистого тела. ДТ-МРТ предоставляет новые данные о структурных изменениях трактов белого вещества мозга при черепно-мозговой травме.

Дод.точки доступу:
Захарова, Н. Е.; Потапов, А. А.; Корниенко, В. Н. ; Пронин, И. Н. ; Зайцев, О. С. ; Гаврилов, А. Г. ; Фадеева, Л. М. ; Ошоров, А. В. ; Сычев, А. А. ; Такуш, С. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Применение метода роботоассистенции в хирургическом лечении дегенеративных заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника [Текст] / Н. А. Коновалов [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 10-15 . - ISSN 0042-8817
Анотація: В последнее время отмечается развитие нового направления клинической медицины, в основе которого лежит интраоперационное использование роботов или роботоассистенция, что позволяет повысить безопасность пациента во время операции и увеличить точность проведения хирургического вмешательства, особенно в тех случаях, когда операцию выполняют на сложных анатомических структурах. Цель исследования - применить в клинической практике и оценить эффективность использования системы роботоассистенции в хирургическом лечении заболеваний позвоночника. С августа 2009 г. по февраль 2010 г. в отделении спинальной нейрохирургии НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН впервые в России были произведены 16 хирургических вмешательств с использованием роботоассистенции (SpineAssist; MAZOR Surgical Technologies, Caesarea, Израиль). В предоперационное нейровизуализационное обследование, помимо спондилограмм и МР-томограмм, обязательно входит КТ-исследование с толщиной срезов не более 1 мм. Это исследование является необходимым для составления предоперационного плана на автоматизированной рабочей станции SpineAssist. Функция робота при проведении данных операций заключалась в автоматическом наведении рабочих инструментов в операционной ране по заранее заданной траектории, спроектированной в ходе предоперационного планирования. Нами была проведена сравнительная оценка основных характеристик операции, в которую вошли: длительность операции, величина лучевой нагрузки (все стабилизирующие и пункционные вмешательства выполняют под контролем электронно-оптического преобразователя), а также точность выбранной траектории введения имплантов, которую оценивали на основании контрольных КТ с 3D-реконструкцией. Особый интерес в исследовании был направлен на новую систему билатеральной транскорпоральной стабилизации позвоночных сегментов GOLIF, требующей установки только двух винтов и совместимой с существующими методами межтелового спондилодеза. Использование роботоассистенции позволило во всех случаях достигнуть оптимального расположения имплантов, даже когда у пациентов имелись анатомические особенности (тонкие корни дужек позвонков и ротационная деформация позвонков). Ни в одном случае не было зафиксировано осложнений, связанных с установкой имплантов. Длительность операции с использованием роботоассистенции в анализируемой группе оказалась значительно больше при проведении первых 2 операций, однако в последующих случаях она практически не отличалась от времени, необходимого для проведения стандартного стабилизирующего вмешательства. Величина лучевой нагрузки характеризовалась аналогичной тенденцией - во время двух первых операций рентгеновский контроль использовался на всех этапах введения имплантов, в остальных операциях - только для регистрации робота в операционной ране. На основании контрольных КТ-исследований установлено, что клиническая точность проведения имплантов при использовании роботоассистенции составляет 1 мм.

Дод.точки доступу:
Коновалов, Н. А.; Шевелев, И. Н.; Корниенко, В. Н. ; Назаренко, А. Г. ; Зеленков, П. В. ; Исаев, К. А. ; Асютин, Д. С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Экспериментально-клиническое обоснование применения биодеградируемых имплантатов в хирургическом лечении поражений периферических нервов [Текст] / А. Г. Федяков [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 15-20 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Целью настоящей работы являлось экспериментально-клиническое обоснование применения имплантируемых биодеградируемых материалов в хирургии поражений периферических нервов. Экспериментальные исследования выполняли на самках нелинейных крыс массой 200-250 г. В опыте использовано 10 животных, выполнено 20 оперативных вмешательств на седалищных нервах. Морфологически изучали полученный материал через 21 и 101 сут после операции. Клиническая часть работы была проведена после окончания экспериментального этапа и основана на анализе лечения 20 пациентов с патологией периферических нервов. Собранные о пациентах данные включали: пол, возраст, тип и локализацию патологии, предоперационный неврологический статус, данные электрофизиологических ультразвуковых исследований, МРТ. Срок наблюдения в послеоперационном периоде составил от 3 до 12 мес. Мужчин было 13, женщин - 7. Возраст больных варьировал от 20 до 63 лет. При введении "Сферо®Геля" в область шва нерва создаются предпосылки для более эффективной регенерации аксонов и их прорастания через область анатомического повреждения. Применение мембраны "ЭластоПОБ®" способствует отграничению периферического нерва от окружающих рубцовых тканей в области оперативного вмешательства, что свидетельствует об уменьшении влияния рубцово-спаечного процесса на ствол нерва в послеоперационном периоде (по данным неврологического обследования, электромиографии, ультразвукового исследования, МРТ).

Дод.точки доступу:
Федяков, А. Г.; Древаль, О. Н.; Севастьянов, В. И. ; Перова, Н. В. ; Кузнецов, А. В. ; Чапандзе, Г. Н.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Методы интраоперационного контроля при удалении внутримозговых опухолей головного мозга [Текст] / М. С. Малкаров [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 20-25 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Первичные опухоли центральной нервной системы составляют 1,4% от всех злокачественных опухолей и 2,4% от онкологической летальности. Основной задачей при удалении внутримозговых опухолей является максимально возможное удаление опухолевого образования с минимальным повреждением мозговой ткани, поскольку от степени травматизации мозга зависят послеоперационный неврологический дефицит и качество жизни пациента. В широкую практику входят ультразвуковой и флюоресцентный методы интраоперационной нейровизуализации. В условиях измененной анатомии ультразвуковая навигация применяется для выбора оптимального доступа при удалении внутримозговых опухолей с учетом функциональных зон и топографии магистральных сосудов, что позволяет уменьшить неврологический дефицит в послеоперационном периоде. Флюоресцентная диагностика позволяет по цветовым характеристикам определить границу опухоль-норма. Сочетание ультразвуковой и флюоресцентной методик нейровизуализации позволяет повысить радикальность удаления опухолевой ткани с минимальным воздействием на здоровый мозг. Проведено исследование 70 пациентов с внутримозговыми первичными и метастатическими опухолями головного мозга. Интраоперационное ультразвуковое исследование проводили 58 пациентам, интраоперационное флюоресцентное исследование - 21 пациенту. 9 пациентам при удалении внутримозговых опухолей выполняли ультразвуковое и флюоресцентное исследование.

Дод.точки доступу:
Малкаров, М. С.; Древаль, О. Н.; Борзунов, А. Н. ; Горожанин, А. В. ; Пучков, В. Л. ; Рынков, И. П. ; Кузнецов, А. В. ; Чагава, Д. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Лукшина, А. А.
Психические нарушения при глиомах височных долей [Текст] / А. А. Лукшина, С. В. Ураков, В. А. Лошаков // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 25-31 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Опухоли височной доли отмечаются почти у трети больных с глиальными опухолями. Психические нарушения, эпилептические припадки могут быть первым и единственным признаком заболевания. Именно при опухолях височной доли отмечено наибольшее разнообразие психопатологической симптоматики, а также эпилептических приступов по сравнению с картиной поражения других областей мозга. В нашем исследовании психические нарушения у больных с глиальными опухолями височной доли впервые рассматриваются на статистически значимом материале (140 пациентов) с учетом стороны поражения, локализации и гистологической структуры опухоли, в сопоставлении с функциональной асимметрией больных. Выявлено, что психические нарушения отмечаются у 72% больных, причем при глиобластомах они бывают наиболее часто и отличаются большим разнообразием. Эпилептические приступы чаще встречаются при глиомах I-II степени злокачественности. Психопатологические симптомы достоверно чаще встречаются при левостороннем поражении. У левшей наблюдаются значимо чаще, чем у правшей. После удаления опухоли височной доли частота встречаемости психических нарушений (при катамнезе 2 года) практически не меняется. Полное прекращение эпилептических приступов отмечается в 56% наблюдений.

Дод.точки доступу:
Ураков, С. В.; Лошаков, В. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Интраоперационная идентификация глазодвигательного, блокового и отводящего нервов в хирургии инфильтративных краниоорбитальных опухолей (новая методика) [Текст] / В. А. Черекаев [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 31-37 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Цель работы: оценка эффективности метода электрофизиологической идентификации глазодвигательных нервов при удалении опухолей основания черепа, распространяющихся на верхнюю глазничную щель и кавернозный синус. Материал и методы: в исследование были включены пациенты с краниоорбитальными опухолями, оперированные в НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН с 2000 по 2005 г. с интраоперационной идентификацией глазодвигательных нервов (основная группа - 19 человек) и без нее (контрольная группа - 50 человек). Большинство случаев составляли краниоорбитальные менингиомы. Интраоперационную идентификацию глазодвигательных нервов проводили путем электростимуляции коаксильным электродом и регистрации электрического ответа от мышц, иннервируемых глазодвигательным, блоковым и отводящим нервами (электроды устанавливали на мышце, поднимающей верхнее веко, верхней косой и наружной прямой мышцах). Определяли расположение стволов глазодвигательного, блокового и отводящего нервов на всем этапе удаления опухоли для обеспечения их анатомической сохранности. Результаты: сопоставление динамики нарастания и появления глазодвигательных нарушений в раннем послеоперационном периоде у пациентов основной и контрольной групп показало, что при использовании метода интраоперационной идентификации глазодвигательных нервов процент пациентов с глазодвигательными нарушениями в основной группе был значительно ниже, чем в контрольной: III и IV нервы - соответственно 37 и 68% (p 0,05), VI нерв - соответственно 47 и 54% (p 0,05). Заключение: применение методики интраоперационной идентификации глазодвигательных нервов и мышц позволяет в раннем послеоперационном периоде снизить вероятность появления или усугубления глазодвигательных расстройств, обусловленных парезом мышц, иннервируемых глазодвигательным и блоковым нервами в 1,8 раза. Следует отметить, что с технической точки зрения идентификация глазодвигательных нервов является достаточно простой процедурой и не требует значительных временных затрат.

Дод.точки доступу:
Черекаев, В. А.; Щекутьев, Г. А.; Огурцова, А. А. ; Гольбин, Д. А. ; Смирнов, Р. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Устюжанцев, Н. Е.
Возрастные изменения топографической анатомии в зоне входа корешка тройничного нерва в ствол головного мозга [Текст] / Н. Е. Устюжанцев // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 37-41 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Клиническая анатомия корешка тройничного нерва изучена на 51 секционном препарате основания черепа. Проведен анализ анатомических показателей 102 корешков тройничного нерва. Для выявления возрастных изменений в зоне входа корешка в ствол головного мозга все препараты разделены на 3 возрастные группы: до 40 лет, от 41 года до 50 лет, старше 51 года. Установлено, что средняя величина длины и диаметра корешка тройничного нерва не изменяется в исследованных возрастных группах. Зона входа корешка тройничного нерва в ствол головного мозга находится внутри пиаарахноидальной воронки - субпиальной полости. Выявлено, что пиаарахноидальная воронка подвержена возрастным инволютивным изменениям.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Микроваскулярная декомпрессия в лечении гемифациального спазма: анализ отдаленных результатов [Текст] / Ю. А. Шулев [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 42-47 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Цель исследования - оценка результатов лечения и качества жизни у больных с гемифациальным спазмом (ГФС) после сосудистой декомпрессии, анализ операционных данных при хирургической ревизии интракраниальной порции лицевого нерва. Материал и методы. Исследование включает в себя анализ результатов сосудистой декомпрессии лицевого нерва у 30 пациентов с ГФС. Пациенты страдали ГФС от 1 года до 30 лет, средняя продолжительность заболевания составила 6,7 года. Типичные проявления спазма были у 28 больных, атипичные - у 2. Клиническую выраженность ГФС и влияние на ежедневную активность оценивали по пятибалльной шкале E. Tan, результаты операции - по степени клинического улучшения в сочетании с оценкой качества жизни по шкале HFS-7. Результаты и обсуждение. Наиболее часто (в 63,3% случаев) встречался конфликт лицевого нерва с передней нижней мозжечковой артерией (ПНМА). Компрессия в зоне выхода корешка лицевого нерва выявлялась в подавляющем количестве наблюдений (в 93,3%), в 6,7% случаев (у 2 больных) точка конфликта находилась дистальнее зоны выхода из ствола. У пациентки с вторичным ГФС из нашей серии наблюдений опухолевая ткань нарушила нервно-сосудистые взаимоотношения, привела к смещению сосудов и конфликту петли ПНМА с лицевым нервом. В нашей серии наблюдений депрессия слуха различной степени наблюдалась у 16,7% больных. Нарушения слуха носят стойкий характер и не регрессируют в послеоперационном периоде. Все остальные симптомы нарушения функции краниальных нервов поддаются обратному развитию спустя 1-2 мес после операции. Сосудистая декомпрессия улучшает качество жизни пациентов с ГФС. Выводы. Сосудистая декомпрессия лицевого нерва является патогенетически обоснованным и эффективным методом лечения ГФС, позволяет добиться стойкого регресса симптомов и улучшить качество жизни пациентов, страдающих ГФС.

Дод.точки доступу:
Шулев, Ю. А.; Трашин, А. В.; Гордиенко, К. С. ; Посохина, О. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Диагностика и лечение осложнений субаксиальной травмы [Текст] / М. З. Мидов [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 48-54 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Цель исследования - разработка оптимальной тактики хирургического лечения осложненной травмы шейного отдела позвоночника в соответствии с классификацией субаксиальной травмы SLIC (subaxial injury classification) для улучшения результатов вмешательства в остром периоде. Материалом послужил анализ 97 больных с осложненной субаксиальной травмой шейного отдела позвоночника. Все больные оперированы передним доступом. Противопоказанием к хирургическому вмешательству служили устойчивое нарушение системной гемодинамики и дыхания с крайне тяжелым состоянием пострадавших, гнойно-воспалительные процессы. Результаты оценены по группам: центромедуллярный синдром, компрессионные и взрывные переломы тел позвонков, подвывихи позвонков, вывихи позвонков. Лечение было эффективным в общей серии по изложенной методике в 87,6% случаев, успешный ортопедический результат получен в 99%. При неполном учете возможных ограничений к операции ранняя декомпрессия и стабилизация не приводят к улучшению результатов и качества жизни пациентов.

Дод.точки доступу:
Мидов, М. З.; Древаль, О. Н.; Дзукаев, Д. Н. ; Кузнецов, А. В. ; Заварухин, В. Б.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

10.

Клиническое и прогностическое значение генетических маркеров гена ApoE при черепно-мозговой травме [Текст] / А. А. Потапов [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 54-62 . - ISSN 0042-8817
Анотація: В данном обзоре проведен анализ имеющихся данных об ассоциации генетических полиморфных маркеров гена, кодирующего аполипопротеин E (АPOE), с черепно-мозговой травмой (ЧМТ). Наиболее изученным генетическим маркером неблагоприятного исхода ЧМТ является носительство аллеля e4 гена АPOE. У носителей аллеля e4 большинство авторов отмечают худший функциональный исход и более низкие показатели восстановления когнитивных функций. Изучение ассоциации полиморфных маркеров A(-491)T, T(-427)C и G(-219)T, расположенных в промоторной области гена АPOE, с течением и исходом ЧМТ у европейцев позволило установить, что только у носителей генотипа TT полиморфного маркера G(-219)T восстановление протекало значительно хуже, чем у носителей генотипов GT и GG этого маркера. Однако у больных с ЧМТ китайского происхождения ассоциация с повышенным риском формирования ухудшенного состояния у больных с ЧМТ была обнаружена для другого полиморфного маркера этой области, а именно для маркера A(-491)T. Повышенный риск наблюдался у носителей генотипа AA, определяющего повышенный уровень экспрессии гена АPOE, в сочетании с носительством аллеля e4 этого же гена. Анализ всей совокупности данных клинических и экспериментальных исследований об ассоциации различных полиморфных маркеров гена АPOE с течением и исходом ЧМТ позволяет сделать вполне обоснованный вывод о том, что продукт гена АPOE - аполипопротеин E, действительно, играет важную роль в процессах восстановления мозга и его функций, принимая непосредственное участие в процессах нейропластичности и нейротрансмиссии и облегчая таким образом интеграцию функций различных отделов мозга.

Дод.точки доступу:
Потапов, А. А.; Юсупова, М. М.; Тенедиева, В. Д. ; Никитин, А. Г. ; Носиков, В. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

11.

Роль интраоперационной фотодинамической терапии в комплексном лечении метастазов в головной мозг [Текст] / М. И. Куржупов [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 62-66 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Внутримозговые метастазы - это наиболее часто встречающиеся опухоли головного мозга у взрослого населения, заболевание, имеющее неблагоприятный прогноз. Несмотря на применение современных методов лечения, таких как микрохирургическое удаление, лучевая терапия и химиотерапия, выживаемость у этих пациентов остается низкой. В связи с чем ведется поиск новых методов лечения, способных повысить безрецидивный период, а следовательно, и выживаемость у таких больных. Мы представили анализ данных литературы о новой методике лечения пациентов данной группы - фотодинамической терапии.

Дод.точки доступу:
Куржупов, М. И.; Зайцев, А. М.; Лошаков, В. А.; Филоненко, Е. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

12.

Степаненко, А. Ю.
Актуальные проблемы патогенеза и хирургического лечения симптоматической височной эпилепсии Часть II. Основные принципы и проблемы хирургического лечения височной эпилепсии на современном этапе [Текст] / А. Ю. Степаненко // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 3. - С. 66-72 . - ISSN 0042-8817
Анотація: Работа представляет собой литературный обзор современного состояния проблемы хирургического лечения эпилепсии. Во второй части обзора представлены основные принципы отбора больных локализационно-обусловленной эпилепсией для хирургического лечения, прехирургической диагностики, обоснование резекционных операций, критерии оценки эффективности хирургического лечения, результаты лечения. Особое внимание уделено спорным вопросам выбора тактики хирургического лечения: нейрофизиологическим и нейровизуализационным признакам эпилептогенных зон, определения необходимого объема резекции, значения дооперационных инвазивных исследований и интраоперационной электрокортикографии. Освещены проблемы осложнений хирургических вмешательств с акцентом на осложнениях при вмешательствах на медиальных отделах височной доли.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Статистика за 04.07.2024
Кількість запитів	6859
Кількість відвідувачів	1

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)