Наукова бібліотека Запорізького державного медичного університету

На головну сторінку сайту

Спрощенний режим

E-бібліотека навчальних матеріалів

Бази даних

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ- результати пошуку

Вид пошуку

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ

Каталог онлайн курсів на платформі edX

Публікації співробітників ЗДМФУ

Картотека авторефератів дисертацій

Картотека іноземної літератури

Картотека законодавчих документів

Картотека рідкісних видань

Фонд електронних документів

Каталог WEB - ресурсів

Ресурси порталу Springer Link (доступ через IP-адреси ЗДМУ)

Заочно-дистанційне навчання

Полнотекстовая

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=АР6/2013/5<.>

Загальна кількість знайдених документів : 20
Показані документи с 1 за 20

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сухих Г. Т., Шувалова М. П., Фролова О. Г., Ратушняк С. С., Гребенник Т. К., Рябинкина И. Н., Долгушина Н. В.
Назва : Государственная политика в области охраны здоровья матери и ребенка - долгосрочные перспективы развития
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 4-9. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
MeSH-головна: ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПОЛИТИКА
МАТЕРИ И РЕБЕНКА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ ЦЕНТРЫ
ПОЛИТИКА ПРАВИТЕЛЬСТВЕННАЯ
НАЦИОНАЛЬНЫЕ ПРОГРАММЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СМЕРТНОСТЬ ДЕТСКАЯ
МАТЕРИНСКАЯ СМЕРТНОСТЬ
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
Анотація: Цель исследования. Представить наиболее важные направления государственной политики в области охраны здоровья матери и ребенка в России. Материал и методы. Нормативно-правовые документы Российской Федерации 2007-2012 гг. Результаты исследования. Составлен перечень основных законодательных актов, определяющих долгосрочную государственную политику в области охраны здоровья матери и ребенка. Выделены основные стратегические направления государственной программы «Развитие здравоохранения» и подпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка". Представлено описание системы мер по снижению репродуктивных потерь в экономически развитых странах. Заключение. Современная государственная политика России в области охраны здоровья матери и ребенка в своей долгосрочной перспективе направлена на повышение доступности и качества медицинской помощи матерям и детям; развитие специализированной медицинской помощи матерям и детям; совершенствование и развитие пренатальной и неонатальной диагностики, неонатальной и фетальной хирургии; снижение уровня первичной инвалидности детей, а также профилактику и снижение количества абортов.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сидорова И. С., Никитина Н. А.
Назва : Современный взгляд на проблему преэклампсии: аргументы и факты
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 10-16. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
MeSH-головна: БЕРЕМЕННОСТИ ОСЛОЖНЕНИЯ
ПРЕЭКЛАМПСИЯ
ГИПЕРТЕНЗИЯ
МАГНИЯ СУЛЬФАТ
ГЕПАРИН
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА
Анотація: В данной статье приведены современные данные мировой и отечественной литературы в отношении одного из самых тяжелых осложнений беременности - преэклампсии. Представлены основные концепции патогенеза, а также обобщенные данные Кохрановских систематических обзоров последних лет, рекомендации американского общества акушеров и гинекологов (АСОG - American College of Obstetricians and Gynecologists, 2002), канадского общество акушеров и гинекологов (Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada, 2008), европейского общества по гипертензии и европейского общества кардиологов (European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC), 2003; 2007), общества акушеров Австралии и Новой Зеландии Society of Obstetric medicine of Australia and New Zealand, 2008) по терминологии, классификации, особенностям лечения и профилактики, выбору тактики ведения и родоразрешения пациенток с преэклампсией.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Ходжаева З. С., Федотовская О. И., Холин А. М.
Назва : Медикаментозная терапия угрожающих преждевременных родов
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 17-22. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
MeSH-головна: РОДЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННЫЕ (29-38 НЕДЕЛЬ)
ТОКОЛИЗ
ТОКОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ БЛОКАТОРЫ
ОКСИТОЦИН
Анотація: Преждевременные роды (ПР) являются комплексной медико-социальной проблемой, связанной с улучшением качества последующей жизни детей, родившихся недоношенными и сопряженными материально-экономическими затратами. Задачей акушеров является подготовка плода к преждевременному рождению с помощью адекватных и одновременно безопасных медикаментозных средств. Настоящий обзор литературы посвящен анализу современных методов определения и терапии (вторичной медикаментозной профилактики) угрожающих/активных ПР.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Крючко Д. С., Шифман Е. М., Байбарина Е. Н., Тихова Г. П.
Назва : Влияние магнезиальной терапии, проводимой матери по поводу преэклампсии, на новорожденного
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 23-29. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
MeSH-головна: ПРЕЭКЛАМПСИЯ
ЭКЛАМПСИЯ
НОВОРОЖДЕННЫЙ
МАГНИЙ
КАЛЬЦИЙ
Анотація: Цель исследования. Определение, систематизация и изучение эффектов, оказываемых на новорожденного магнезиальной терапией (МТ), проводимой матери по поводу преэклампсии. Материал и методы. Аналитические исследования, которые включали выполненный нами мета-анализ и систематические обзоры, посвященные поставленным проблемам. Результаты исследования. Использование МТ у беременных с преэклампсией в родах приводит к гипермагниемии плода и новорожденного. Концентрация магния крови у недоношенных новорожденных и новорожденных с асфиксией при родах выше, чем у доношенных и здоровых младенцев. Cнижение мышечного тонуса у новорожденных может быть связано с гипермагнемией. Значения концентрации кальция и ионизированного кальция крови выше нормы у новорожденных с гипермагниемией, что может быть обусловлено выходом кальция из костной ткани в кровь. Доношенные новорожденные и плоды, матери которых получали МТ, не отличаются значимо от контрольной группы по уровню кальция плазмы. Высокая концентрация магния (и возможно кальция) крови плода и новорожденного может подавлять паратиреоидную функцию в неонатальном периоде. Плацента, очевидно, имеет защитную функцию в модулировании воздействия измененного материнского гомеостаза магния и кальция на концентрацию этих минералов у плода и новорожденного. Даже при наличии уровня магния, превышающего физиологическую норму, организм предпринимает попытки регулировать биоактивную ионизированную фракцию магния. В результате исследования не было обнаружено ассоциативной связи между неблагоприятными исходами новорожденных и общей дозой магния, продолжительностью МТ, уровнем магния в плазме матери до рождения ребенка и уровнем магния в плазме плода. Заключение. Проведенный ранее мета-анализ и результаты данного обзора позволяют утверждать, что МТ, проводимая матерям по поводу преэклампсии, не приводит к неблагоприятным физиологическим и клиническим эффектам у доношенных здоровых новорожденных. Однако МТ у недоношенных новорожденных, новорожденных с задержкой внутриутробного роста или асфиксией может оказывать неблагоприятное физиологическое и клиническое влияние и приводить к тяжелым осложнениям, что требует дальнейших исследований.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Медведев Б. И., Сюндюкова Е. Г., Сашенков С. Л.
Назва : Клинико-биохимические предикторы развития преэклампсии
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 30-35. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
MeSH-головна: ПРЕЭКЛАМПСИЯ
C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК
ПЛАЦЕНТАРНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
СИСТЕМНОЙ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ РЕАКЦИИ СИНДРОМ
Анотація: Цель исследования. Выявление клинико-биохимических предикторов развития преэклампсии (ПЭ). Материал и методы. В проспективном исследовании участвовали 127 беременных - 74 женщины, течение беременности которых не осложнилось ПЭ, 50 беременных с умеренной ПЭ, 3 пациентки с тяжелой ПЭ. Проанализированы особенности течения беременности и родов, биохимические показатели крови. Результаты исследования. ПЭ ассоциируется с высокой частотой патологии беременности. Выявленные нами корреляции между различными акушерскими осложнениями свидетельствуют о сходных механизмах их развития. Выявлено, что тяжелая ПЭ сопровождается увеличением показателей функциональных проб печени, гиперфибриногенемией, снижением уровня общего белка крови с повышением показателей азотистого обмена, нарушением липидного обмена, ассоциируется с острофазовой реакцией. При умеренной ПЭ указанные изменения менее выражены. Уровень маркера плацентарной недостаточности трофобластического β1-гликопротеина при ПЭ, особенно тяжелой степени, снижается со 2-го триместра и коррелирует с частотой развития ПЭ во время беременности. Заключение. Наиболее диагностически значимыми предикторами тяжелой ПЭ в 1-м триместре являются повышенный уровень С-реактивного белка, во 2-м триместре - нарушение маточно-плацентарно-плодового кровотока, увеличение уровня С-реактивного белка, изменения липидного обмена (гиперхолестеринемия) и системы гемостаза (гиперфибриногенемия), снижение уровня трофобластического β1-гликопротеина.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Капустин Р. В., Аржанова О. Н., Соколов Д. И., Чепанов С. В., Сельков С. А.
Назва : Оценка концентрации эндотелина-1 и sicam-1 в плазме крови у беременных с гестационным сахарным диабетом
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 36-41. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
MeSH-головна: ДИАБЕТ ГЕСТАЦИОННЫЙ
ПРЕЭКЛАМПСИЯ
ЭНДОТЕЛИН-1
КЛЕТОК АДГЕЗИИ МОЛЕКУЛЫ
УГЛЕВОДЫ
Анотація: Цель исследования. Оценить концентрацию эндотелина-1 и sICAM-1 в плазме крови у беременных с гестационным сахарным диабетом (ГСД). Материал и методы. В исследование были включены 83 беременные женщины, которые составили четыре группы сравнения: ГСД - диетотерапия (ГСД (д)) - 25; ГСД - инсулинотерапия (ГСД (и)) - 25; контрольная группа - практически здоровые беременные (без нарушения углеводного обмена) - 12; группа сравнения - преэклампсия (без нарушения углеводного обмена) - 21. Диагноз ГСД устанавливался на основании пробы на толерантность к глюкозе. Уровни эндотелина-1 и sICAM-1 определяли при помощи стандартных тест-систем. Результаты. Наибольшие значения эндотелина-1 были установлены у беременных с ГСД: ГСД (д) - 3,36 фмоль/мл (ДИ 3,09-3,63); ГСД (и) - 3,82 фмоль/мл (ДИ 3,53-4,11), а наименьшие в контрольной группе - 2,54 фмоль/мл (ДИ 2,32-2,77) (p‹0,001). Выявлена положительная корреляция между уровнем ЕТ-1 и гликемии (r=0,45-0,57, p‹0,05). При оценке уровня sICAM-1 у беременных обследуемых групп наибольшие значения были характерны для пациенток с нарушенным углеводным обменом, а наименьшие для женщин с преэклампсией. Однако достоверных межгрупповых различий в уровнях концентрации молекул межклеточной адгезии получено не было. Заключение. Беременные с ГСД имеют более высокий уровень эндотелина-1 в плазме крови. Этот уровень зависит от степени компенсации диабета и принимает наибольшие значения у пациентов на инсулинотерапии. В связи с этим данный контингент женщин входит в группу высокого риска по развитию преэклампсии, HELLP - синдрома и гипоксии плода. Своевременное выявление ГСД, назначение патогенетической профилактики и терапии преэклампсии поможет добиться снижения неблагоприятных перинатальных исходов.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Доброхотова Ю. Э., Кнышева И. Г., Джобава Э. М., Гришин И. И., Данелян С. Ж.
Назва : Эмболизация маточных артерий и беременность: дискуссионные вопросы
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 42-47. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель исследования. Изучить особенности течения беременности и родов у пациенток, перенесших эмболизацию маточных артерий (ЭМА) по поводу миомы матки. Материал и методы. Проведен анализ течения беременности и родов у пациенток после ЭМА по сравнению с пациентками с миомой матки без ЭМА и здоровыми пациентками без миомы матки, с физиологическим течением беременности и родов. Результаты. Частота осложнений во время беременности и родов у пациенток, перенесших ЭМА по поводу миомы матки, достоверно не отличается от частоты осложнений у пациенток без миомы матки и достоверно ниже частоты осложнений по сравнению с пациентками с миомой матки, которым ЭМА не применялась. Заключение. Применение ЭМА для лечения миомы матки у пациенток репродуктивного возраста, планирующих беременность, представляет собой высокоэффективную альтернативу хирургическим и медикаментозным методам лечения.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мельников М. В., Чупрынин В. Д., Аскольская С. И.
Назва : Вопросы клинической диагностики эндометриоза кишечника
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 48-53. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель исследования. Оценка клинических симптомов эндометриоза кишечника и выявление группы риска по возникновению данного заболевания.Материал и методы. Проведён анализ жалоб, анамнеза, особенностей клинического течения у 93 пациенток, с подтверждённым диагнозом эндометриоз кишечника. Результаты исследования. Выделены следующие клинические формы эндометриоза кишечника. 1. Агрессивная форма. Характерна для молодых женщин в возрасте от 18 до 25 лет, ранее не получавших лечения по поводу эндометриоза. В этой группе заболевание манифестировало с наличием явных «кишечных» симптомов (циклические кровянистые выделения из прямой кишки, нарушение пассажа содержимого). 2. Стёртая форма. Характерна для пациенток в возрасте от 25 до 34 лет со скудными клиническими проявлениями, у которых клинические симптомы эндометриоза кишечника были выявлены только при акцентированном опросе. В этой группе больных преобладали жалобы, связанные с бесплодием. Жалобы, связанные с нарушением функции кишечника у них не вызывали особенного беспокойства, в связи с их малым влиянием на качество жизни. 3. Стенозирующая форма. Характерна для пациенток возрастного диапозона от 35 до 45 лет, с длительным анамнезом заболевания, которым ранее проводилось комбинированное (консервативное и хирургическое) лечение эндометриоза. У всех пациенток эффект от лечения был временным. Для них были характерны жалобы на хронические запоры, необходимость соблюдения строгой диеты и постоянного приёма слабительных средств, а также полное отсутствие отхождения стула и газов в период менструации. Заключение. Группу риска больных по возможности развития эндометриоза кишечника составляют пациентки молодого возраста с характерными клиническими симптомами, а также женщины с длительным анамнезом заболевания, ранее повторно оперированные по поводу эндометриоза и получившие неэффективное консервативное лечение. У этих пациенток должен быть проведён направленный поиск эндометриоза кишечника с использованием комплекса современных методов обследования: ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии, колоноскопии, биопсии.
Знайти схожі

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Караваев Ю. Е., Аскольская С. И., Коган Е. А., Арсланян К. Н., Бурыкина П. Н.
Назва : Прогностические критерии рецидива лейомиомы матки после реконструктивно-пластических операций
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 54-57. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель исследования. Изучение клинико-морфологических факторов, позволяющих прогнозировать рецидив лейомиомы матки у женщин репродуктивного возраста после реконструктивно-пластических операций. Материал и методы. Обследовано 60 женщин репродуктивного возраста, 30 из которых перенесли миомэктомию впервые, 30 - по поводу рецидива миомы матки. Проведено клинико-лабораторное обследование, морфологическое исследование, изучение иммуногистохимических маркеров пролиферации (Ki-67), неоангиогенеза (VEGF), инвазии (MMP2, TIMP1). Результаты. Выявлены морфологические и иммуногистохимические особенности рецидивных лейомиом матки и предполагаемые источники рецидивирования опухоли в виде микроскопических миом, периваскулярных зон роста, рубцов после миомэктомии. Заключение. Высокий уровень TIMP-1 в лейомиоме препятствует ее росту и увеличивает время до возникновения рецидива лейомиомы.
Знайти схожі

10.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Федорова Т. А., Рогачевский О. В., Василенко И. А., Данилов А. Ю., Джабраилова Д. А., Артемов Д. В., Сухенко Е. П.
Назва : Интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов и показатели морфофункционального состояния эритроцитов у женщин при миомэктомии
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 58-65. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель исследования. Оценка влияния интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов (ИРА) на морфофункциональное состояние эритроцитов периферической крови у больных при операции миомэктомии. Материал и методы. Группа исследования - 179 пациенток, оперированных по поводу множественной миомы (миомэктомия и гистерэктомия). 94 пациенткам (1-я - основная группа) проведена ИРА на аппарате "Cell-Salver 5+". 85 больным (2-я - сравнительная группа) перелиты донорские эритроциты. Объем кровопотери в среднем составил 1012,6±511,3 мл. Объем реинфузированных аутоэритроцитов в 1-й группе в среднем составил 579,3±227,4 мл. Объем аллогенной крови во 2-й группе в среднем составил 598,9±198,4 мл. Группа контроля - 20 здоровых женщин - доноров крови. Исследование морфологических параметров эритроцитов периферической крови проведено с использованием прижизненной компьютерной фазометрии (КФМ) клеток крови. Для оценки электрокинетических свойств эритроцитов использован метод микроэлектрофореза (МЭФ). Результаты исследования. Выявлено, что у пациенток с миомой матки до операции в периферической крови имелось увеличение среднего диаметра, периметра и площади циркулирующих эритроцитов при снижении средних значений фазовой высоты клеток. Анализ морфологической структуры эритроцитов здоровых доноров показал, что содержание дискоцитов, эхиноцитов и сфероцитов составляет 73,5, 16,1 и 10,4 %, соответственно. В группах пациенток с миомой матки соотношение морфологических типов клеток было иным: 63,9, 19,5 и 16,6%, соответственно. Отношение числа всех трансформированных эритроцитов к абсолютному количеству дискоцитов - индекс трансформации - у этой группы (0,56) был значительно выше, чем у здоровых доноров (0,36), что количественно характеризует пойкилоцитоз. При анализе электрокинетических свойств эритроцитов выявлено: до операции у пациенток среднее число пригодных к обработке клеток составило всего 165,87±72,65, средняя амплитуда колебаний эритроцитов - 5,62±1,78 мкм, процент неподвижных эритроцитов - 29,21±7,92%. В послеоперационном периоде у пациенток, получивших ИРА, отмечено улучшение электрокинетических показателей эритроцитов периферической крови: количество пригодных к обработке клеток возросло и составило 331,25±98,0; средняя амплитуда колебаний эритроцитов увеличилась до 6,12±3,46 мкм, процент неподвижных эритроцитов составил 36,23±6,92%. У пациенток 2-й группы показатели значительно ниже - количество пригодных к обработке клеток было 229,33±12,4; средняя амплитуда колебаний эритроцитов всего 4,66±0,99 мкм, процент неподвижных эритроцитов возрос до 46,62±8,81%. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют об эффективности и целесообразности применение ИРА при миомэктомии, которая обеспечивает быструю стабилизацию морфометрических и электрокинетических свойств циркулирующих эритроцитов, в отличие от показателей при переливании донорских эритроцитов. Трансфузия аутоэритроцитов способствует восстановлению реологических свойств крови у больных.
Знайти схожі

11.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Мананникова О. В., Саркисов С. Э.
Назва : Клиническая эффективность гистерорезектоскопии в лечении плацентарных полипов
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 66-69. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель исследования. Оптимизировать хирургическую технику лечения плацентарных полипов путем применения гистерорезектоскопии. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ клинико-морфологического обследования и результатов эндохирургического лечения 38 больных по поводу плацентарного полипа в период 2011-2012 гг. в гинекологической клинике ГКБ имени С.П. Боткина Москвы. Результаты исследования. В зависимости от исхода беременности больные были подразделены на группы: 1-я группа - 18 (47,3%) больных после искусственного прерывания беременности (фармакологический аборт - 12 (31,6%); искусственный медицинский аборт - 6 (15,7%)); 2-я группа - 9 (23,6%) больных после неразвивающейся беременности; 3-я группа - 11 (28,9%) больных после самопроизвольных родов. У 31 (81,5%) больного была выполнена гистерорезектоскопическая полипэктомия с применением резекционной и коагуляционной монополярных электрохирургических методик, 7 (18,4%) больным проведено прицельное петлевое удаление полипа без включения тока. Применение гистерорезектоскопии позволило определить точную локализацию, характер основания полипа, состояние эндометрия и наличие другой внутриматочной патологии. Время операции варьировало от 10 до 20 мин. У всех больных плацентарный полип был удален полностью. Интраоперационных осложнений не было ни в одном наблюдении. Диагноз плацентарного полипа у всех пациентов был подтвержден морфологическим исследованием. Критерием эффективности лечения являлась динамическая оценка клинических признаков заболевания и лабораторных показателей. Больные выписывались на 1-2-е сут после операции (максимально на 3-й день). Заключение. Гистерорезектоскопия является эффективным методом хирургического лечения больных с плацентарными полипами, позволяет улучшить результаты лечения данного вида внутриматочной патологии, снижает риск развития массивной кровопотери, воспалительных осложнений, а также сокращает продолжительность пребывания больных в стационаре и число дней общей нетрудоспособности.
Знайти схожі

12.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Селихова М. С., Вдовин С. В., Котовская М. В., Агабекян Н. В.
Назва : Современные подходы к ведению родильниц с родовым травматизмом
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 70-75. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель исследования. Усовершенствование и оптимизация ведения послеродового периода у родильниц с травмами мягких тканей родового канала за счет дифференцированного подхода с учетом инфекционного риска и использования современных высокоэффективных средств обработки швов. Материал и методы. Для уточнения распространенности родового травматизма в популяции проведен ретроспективный анализ историй родов за пять лет (2008-2012 гг.) по данным трех родильных стационаров Волгограда. Изучение отдаленных последствий родового травматизма и оценка его влияния на репродуктивное здоровье и качество жизни женщины проводились на основании анализа историй болезни пациенток, обратившихся в стационары с целью хирургического лечения рубцовой деформации промежности и опущения стенок влагалища различной степени, а также по поводу пролапсов гениталий, требующих оперативного лечения. Клиническая часть работы проведена в дизайне рандомизированного контролируемого открытого исследования. Методом случайной выборки родильницы были разделены на две группы: 48 родильниц с травмами мягких тканей родового канала (группа сравнения) получали общепринятую обработку швов, 73 пациентки, ведение которых осуществлялось по усовершенствованной методике, составили основную группу. У всех родильниц определялась степень риска развития инфекционных осложнений в пуэрперии, оценивался характер заживления швов. Результаты исследования. Проведенный ретроспективный анализ историй родов показал: каждые третьи роды (31%) сопровождаются разрывом стенок влагалища или половых губ, частоты разрывов шейки матки составляет 8,7%, частота разрывов промежности - 9%, однако с учетом выполненных эпизео- и перинеотомий травматизация промежности наблюдается у каждой третьей роженицы (36,4%). Другая составляющая данной проблемы - особенности заживления тканей. И в процессе выполнения клинической части исследования проведен анализ течения послеродового периода и характер заживления пуэрперальных язв у родильниц сравниваемых групп. У всех родильниц, получавших свечи депантол в сочетании с обработкой влагалища гексиконом, отмечено заживление швов первичным натяжением, все родильницы данной группы выписаны домой с новорожденными на 6-7-е сутки послеродового периода. Заключение. Проведенный ретроспективный анализ историй родов по родильным стационарам за 5 лет свидетельствует, что частота родового травматизма сохраняется на высоком уровне и не имеет тенденции к снижению, что оказывает крайне негативное влияние на репродуктивный потенциал и качество жизни женщин. Решение данной проблемы должно идти в двух направлениях: с одной стороны следует добиваться снижения частоты травм мягких тканей родового канала, с другой - необходима оптимизация ведения послеродового периода у родильниц с травмами мягких тканей родового канала, в связи с чем предложено выделять три степени инфекционного риска и осуществлять лечебные мероприятия дифференцированно с применением современных высокоэффективных средств обработки швов. Проведенное клиническое исследование препарата депантол при ведении родильниц с травмами мягких тканей родового канала свидетельствует о его более высокой эффективности по сравнению с традиционными методами обработки швов за счет ускоренной регенерации. Применение депантола является перспективным при ведении родильниц с травмами мягких тканей в послеродовых отделениях родильных стационаров.
Знайти схожі

13.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Манухин И. Б., Колесов А. А., Семенцова Н. А., Чабонян А. Г.
Назва : Профилактика привычного невынашивания у пациенток с неразвивающейся беременностью на фоне хронического эндометрита
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 76-80. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель исследования. Повышение эффективности профилактики привычного невынашивания у пациенток с неразвивающейся беременностью на фоне хронического эндометрита. Материал и методы. Обследовано 110 пациенток с неразвивающейся беременностью в сроках 5-12 недель. Проведено изучение морфологических и иммуноморфологических особенностей эндометрия и тканей плодного яйца, оценка клеточного и гуморального иммунитета, комплексное микробиологическое исследование содержимого влагалища, цервикального канала и полости матки. Результаты исследования. У 66 (60%) пациенток морфологически верифицирован хронический эндометрит в стадии обострения. Всем этим больным проведен комплекс этиотропной противовоспалительной терапии и лечение, направленное на восстановление морфофункционального потенциала эндометрия. Пациенткам с хроническим эндометритом проводилась базисная послеоперационная терапии (I группа), комплексное лечение II группы больных (n=33) включало курс ферментотерапии препаратом с пролонгированной гиалуронидазной активностью (Лонгидаза®). Заключение. Применение в комплексной реабилитационной терапии ферментного препарата Лонгидаза® позволяет снизить частоту привычного невынашивания у пациенток с хроническим эндометритом.
Знайти схожі

14.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Подольский В. В., Штул И. А.
Назва : Диагностика, профилактика и лечение доброкачественных фоновых заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного возраста, проживающих в йододефицитном регионе
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 81-86. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель. Установить, через какие механизмы в нарушении работы щитовидной железы проявляется влияние йододефицита на возникновение и прогрессирование доброкачественных состояний шейки матки (ШМ). Материал и методы. Обследованы 100 женщин фертильного возраста, из них 50 проживали в йододефицитном регионе (Закарпатская область), все они имели доброкачественные заболевания ШМ (1-я основная группа); 50 - проживали в регионе без йододефицита (Полтавская область) и не имели патологии ШМ (2-я группа сравнения). Использовали клинические, микробиологические, гормональные, инструментальные методы, определение суточной экскреции йода мочой церий-арсенитовым методом. Результаты. Проведен корреляционный анализ между показателями йодурии и содержанием половых, гонадотропных гормонов и гормонов щитовидной железы в сыворотке крови у женщин с фоновой патологией ШМ, которые проживают в регионе с природным йододефицитом. Особенности нарушений репродуктивного здоровья проявляются в зависимости от нозологической формы фоновой патологии ШМ. Выводы. Наиболее выраженный йододефицит обнаружен при полипах ШМ (100%) и эктопии цилиндрического эпителия (93%). При зобе І степени нарушения функционального состояния щитовидной железы (38%) представлены субклиническим гипотиреозом; при зобе ІІ степени - клинически выраженным гипотиреозом. При фоновых заболеваниях ШМ обнаружено снижение функционального состояния системы гипофиз-яичники, что проявляется относительной гиперэстрогенией и гипопрогестеронемией, усугубляющейся в зависимости от степени йододефицита.
Знайти схожі

15.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Милованов А. П., Герасимова О. П.
Назва : Клинико-морфологический контроль эффективности прегравидарного лечения женщин после неразвивающихся беременностей
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 87-90. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель исследования. Проверка эффективности прегравидарного лечения дюфастоном женщин после неразвивающихся беременностей. Материал и методы. 78 женщин обследованы в два этапа. Первый - патоморфологическая диагностика по соскобам из полости матки доминирующей эндокринной причины - дефицита лютеиновой фазы цикла. Далее им проведено прегравидарное лечение дюфастоном по 1 таблетке дважды с 16-го по 25-й день цикла в течение 3 месяцев. Второй этап включал одновременное использование триады тестов: 1) контрольная аспират-биопсия эндометрия на 26-й день цикла; 2) УЗИ толщины эндометрия и диаметра желтого тела; 3) концентрация прогестерона в крови. Результаты исследования. Анализ этих взаимодополняющих показателей позволил выделить 46 женщин (61,54%) с полноценным эндометрием, соответствующим позднесекреторной фазе цикла. У остальных 32 женщин (38,46%) выявлены отставание в развитии эндометриальных желез и слабая предецидуальная реакция вокруг спиральных артериол; им дополнительно продолжен курс прегравидарного лечения дюфастоном до 6 мес и проведены сеансы физиотерапии матки для стимуляции рецепторного аппарата клеток эндометрия. Заключение. Использование указанной клинико-морфологической триады признаков позволило с уверенностью рекомендовать семейным парам планирование следующей беременности, что подтверждено 90% благополучных исходов.
Знайти схожі

16.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кузнецова И. В.
Назва : Хроническая тазовая боль
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 91-97. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Цель работы. Оценить антибиопленочный и антикандидозный эффект некоторых актуальных антимикотических препаратов (композиция "кетоконазол-полиэтиленоксиды", нистатина, флуконазола) в отношении биопленочных клеток грибов рода Candida. Материал и методы. В работе использовались следующие методы: 1) моделирование биопленок грибов рода Candida в условиях in vitro; 2) исследование биопленочной антибиотикорезистентности грибов рода Candida на основе оценки их жизнеспособности методом колониеобразующих единиц; 3) оценка патогенности кандид на основе исследования гифообразования методом дифференциально-интерференционного контраста; 4) сканирующая электронная микроскопия; 5) лазерная сканирующая конфокальная микроскопия. Биопленки были сформированы на основе штаммов C. albicans, C. glabrata и C. parapsilosis. Результаты. Из исследованных антимикотических (антикандидозных) препаратов самый сильный антибиопленочный эффект проявляла композиция "кетоконазол-ПЭО", которая при 48-часовой экспозиции с кандидозными биопленками вызывала гибель 100% клеток у всех изученных штаммов. Композиция "кетоконазол-ПЭО" демонстрировала антивирулентные свойства - подавляла гифообразование в ранних (24 часа) биопленках. Заключение. Композиция "кетоконазол-ПЭО" может эффективно использоваться для борьбы с кандидозными биопленками.
Знайти схожі

17.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Чеботарь И. В., Паршиков В. В.
Назва : Исследование действия антимикотических препаратов на биопленки, сформированные грибами рода Candida
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 98-102. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: В статье представлен седьмой в мире описанный клинический случай спонтанного разрыва матки при доношенной беременности у ранее не рожавшей пациентки. Пациентка не имела факторов риска по вероятности разрыва матки. Пациентка поступила в лечебное учреждение с клинической картиной геморрагического шока и внутрибрюшного кровотечения. Имел место неполный разрыв задней стенки матки длиной 20 см без проникновения в полость матки. Произведена лапаротомия, кесарево сечение, ушивание разрыва матки.
Знайти схожі

18.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Цхай В. Б., Глызина Ю. Н., Дудина А. Ю.
Назва : Спонтанный разрыв матки по задней стенке при доношенной беременности у ранее нерожавшей пациентки
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 103-106. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Пациентка Б., 27 лет поступила в Центр для проведения программы ЭКО с диагнозом: Бесплодие II трубного и мужского генеза (астенотератозооспермия 1-2-й степени). Проведена программа ЭКО в протоколе с антГнРГ (Гонал Ф 150/1500 МЕ). Произведена трансвагинальная пункция обоих яичников, получено 14 ооцитов . На 3-и сутки культивирования было получено 8 эмбрионов, пригодных для биопсии, которые в дальнейшем оценивались методом сравнительной геномной гибридизации на чипах. Для переноса в полость матки были выбраны 2 эмбриона, у которых не было выявлено генетических нарушений. На 5-е сутки произведен перенос двух эмбрионов в полость матки. На 8-й день после переноса эмбриона В-ХГ составлял 225 МЕ/л, по УЗИ в полости матки визуализируются два плодных яйца.
Знайти схожі

19.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Сорвачева М. В., Екимов А. Н., Веюкова М. А., Екимова Е. В., Мишиева Н. Г., Аксененко А. А., Абубакиров А. Н., Трофимов Д. Ю., Барков И. Ю., Левков Л. А., Сухих Г. Т.
Назва : Первая беременность в России после проведения программы ЭКО и переноса эмбрионов, диагностированных с помощью сравнительной геномной гибридизации на чипах, в полость матки
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 107-109. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Знайти схожі

20.

Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Назаренко Т. А., Краснопольская К. В.
Назва : Современные подходы к профилактике синдрома гиперстимуляции яичников
Місце публікування : Акушерство и гинекология: Научно-практический журнал. - М.: Медицина, 2013. - N 5. - С. 110-114. - ISSN 03009092 (Шифр АР6/2013/5). - ISSN 03009092
Анотація: Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) является осложнением стимуляции яичников в программах, направленных на достижение беременности: при ановуляции для обеспечения естественного зачатия, при проведении внутриматочной инсеминации и в программах ЭКО. Авторы настоящей публикации попытались обобщить данные литературы и результаты собственного опыта, позволяющие предотвратить развитие тяжелых форм СГЯ путем модификации тактики ведения индуцированного цикла.
Знайти схожі

Статистика за 06.07.2024
Кількість запитів	14263
Кількість відвідувачів	1

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)