Наукова бібліотека Запорізького державного медичного університету

На головну сторінку сайту

Спрощенний режим

E-бібліотека навчальних матеріалів

Бази даних

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ- результати пошуку

Вид пошуку

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ

Каталог онлайн курсів на платформі edX

Публікації співробітників ЗДМФУ

Картотека авторефератів дисертацій

Картотека іноземної літератури

Картотека законодавчих документів

Картотека рідкісних видань

Фонд електронних документів

Каталог WEB - ресурсів

Ресурси порталу Springer Link (доступ через IP-адреси ЗДМУ)

Заочно-дистанційне навчання

Полнотекстовая

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ТР8/2021/93/9<.>

Загальна кількість знайдених документів : 18
Показані документи с 1 за 18

Мартынюк, Т. В.
Легочная артериальная гипертензия: достижения и реалии современного лечения, взгляд в будущее [Текст] / Т. В. Мартынюк, И. Е. Чазова // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1009-1017 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ (диагностика, лекарственная терапия)
ГЕНЫ ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛИ (генетика)
ПРОСТАНОВЫЕ КИСЛОТЫ (терапевтическое применение)
ГУАНИЛАТЦИКЛАЗА (терапевтическое применение)
ГУАНОЗИНМОНОФОСФАТ (терапевтическое применение)
Анотація: В статье суммированы наиболее важные аспекты современного лечения пациентов с легочной артериальной гипертензией (ЛАГ): указаны цели терапии, рассматриваются вопросы стратификации риска прогрессирования ЛАГ/летальности; показаны место комбинированной специфической терапии и стратегии переключения, а также новые перспективные подходы к терапии; представлены особенности течения новой коронавирусной инфекции COVID-19 у этой категории больных.

Дод.точки доступу:
Чазова, И. Е.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Консенсус экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии по диагностике и лечению резистентной артериальной гипертонии [Текст] / А. В. Аксенова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1018-1029 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика, лекарственная терапия)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ К НЕСКОЛЬКИМ ПРЕПАРАТАМ (действие лекарственных препаратов)
ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ (этиология)
КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ БЛОКАТОРЫ (терапевтическое применение)
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ (терапевтическое применение)
РЕЦЕПТОР АНГИОТЕНЗИНА ТИПА 2 (терапевтическое применение)
НАТРИЯ ХЛОРИДА СИМПОРТЕРОВ ИНГИБИТОРЫ (терапевтическое применение)
Анотація: Диагностика резистентной артериальной гипертонии (РАГ) позволяет выделить отдельную группу больных, у которых необходимо использование специальных диагностических методов и подходов к лечению. Устранение обратимых факторов, приводящих к развитию РАГ, таких как неприверженность терапии, неоптимально подобранная терапия, вторичные формы артериальной гипертонии, приводит к улучшению прогноза больного. Большинство лиц с РАГ следует обследовать для исключения первичного альдостеронизма, стеноза почечной артерии, хронической болезни почек и обструктивного апноэ во сне. Алгоритм обследования больных, рекомендации по изменению образа жизни и поэтапный план терапии позволяют улучшить контроль уровня артериального давления. Желательно использование максимально упрощенной схемы лечения и комбинированных препаратов длительного действия. Отдельной категории больных целесообразно выполнение радиочастотной денервации почечных артерий.

Дод.точки доступу:
Аксенова, А. В.; Сивакова, О. А.; Блинова, Н. В.; Данилов, Н. М.; Елфимова, Е. М.; Кисляк, О. А.; Литвин, А. Ю.; Ощепкова, Е. В.; Фомин, В. В.; Чихладзе, Н. М.; Щелкова, Г. В.; Чазова, И. Е.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Метаболические, воспалительные и визуальные биомаркеры в оценке выраженности коронарного атеросклероза у пациентов с сочетанием ишемической болезни сердца и сахарного диабета 2-го типа [Текст] / О. А. Кошельская [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1030-1036 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (патофизиология)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 (патофизиология)
КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ БОЛЕЗНЬ (патофизиология)
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X (патофизиология)
ЖИРОВАЯ ТКАНЬ (метаболизм)
КОРОНАРНЫЕ СОСУДЫ (патофизиология)
C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК (действие лекарственных препаратов)
Анотація: Цель. Изучить взаимосвязи толщины эпикардиальной жировой ткани (тЭЖТ), показателей обмена глюкозы/инсулина, высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ), адипокинов крови с выраженностью коронарного атеросклероза у пациентов с ишемической болезнью сердца в зависимости от наличия сахарного диабета 2-го типа (СД 2); установить значимые маркеры тяжести коронарного атеросклероза у пациентов с заболеванием. Материалы и методы. Включили 106 пациентов с ишемической болезнью сердца (м/ж - 64/42, 60,9±6,8 года), из них 35 - с СД 2 (1-я группа) и 71 - без заболевания (2-я группа). Оценивали выраженность коронарного атеросклероза по данным ангиографии с расчетом GS, измеряли тЭЖТ с помощью эхокардиографии, определяли содержание в крови показателей глюкозы/инсулина, липидных фракций, вчСРБ и адипокинов. Пациенты не имели различий по основным клиническим показателям, включая индекс GS. Результаты. В 1-й группе медианы тЭЖТ были выше, чем во 2-й, - 5,1 мм против 4,4 мм, содержание адипонектина ниже - 6,55 мкг/мл против 7,71 мкг/мл. В 1-й группе установлена линейная регрессия индекса массы тела и уровня резистина на тЭЖТ, во 2-й при тЭЖТ6 мм - ее линейный рост с увеличением окружности талии. В 1-й группе линейная регрессия тЭЖТ на GS получена при тЭЖТ8 мм, на весь диапазон GS она установлена для холестерина липопротеинов высокой плотности и вчСРБ. Заключение. Объективизированы различия механизмов накопления и биологического функционирования эпикардиальной и абдоминальной жировой ткани в зависимости от наличия или отсутствия диабетического статуса. В таких условиях для пациентов с СД 2 характерны выраженное накопление эпикардиальной жировой ткани, снижение уровня адипонектина крови. Независимыми маркерами тяжести коронарного атеросклероза у пациентов с заболеванием являются сниженное содержание в крови холестерина липопротеинов высокой плотности и повышенный уровень вчСРБ, но не тЭЖТ.

Дод.точки доступу:
Кошельская, О. А.; Харитонова, О. А.; Кологривова, И. В.; Суслова, Т. Е.; Марголис, Н. Ю.; Терешенкова, Е. К.; Рыбина, А. Н.; Карпов, Р. С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Тяжелые желудочно-кишечные кровотечения у больных с фибрилляцией предсердий, получающих пероральные антикоагулянты (по данным двадцатилетнего наблюдения в рамках регистра длительной антитромботической терапии - РЕГАТА) [Текст] / Е. С. Кропачева [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1037-1043 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ (патофизиология, профилактика и контроль, этиология)
АНТИКОАГУЛЯНТЫ (вредные воздействия, терапевтическое применение)
ВАРФАРИН (вредные воздействия, терапевтическое применение)
ЖЕЛУДКА ЯЗВА (осложнения, патофизиология)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (осложнения, патофизиология)
Анотація: Обоснование. Частота крупных кровотечений у больных с фибрилляцией предсердий (ФП), получающих пероральные антикоагулянты, составляет около 2-5% в год. В структуре крупных геморрагических осложнений не менее 1/2 занимают желудочно-кишечные кровотечения (ЖКК). В настоящее время отсутствует оптимальная шкала расчета риска, в связи с чем поиск клинических предикторов ЖКК остается актуальной задачей. Цель. На основании длительного проспективного наблюдения за больными с ФП, получающими пероральные антикоагулянты, оценить частоту, структуру крупных ЖКК, а также выявить клинические предикторы их развития. Материалы и методы. На основании 20-летнего наблюдения за 510 пациентами с ФП с высоким риском тромбоэмболических осложнений (медиана по шкале CHA2DS2-VASc составила 4 балла) в рамках регистра РЕГАТА (NCT043447187) оценены частота и структура развития крупных ЖКК. На основании анализа пар с проведением одно- и многофакторного анализов выявлены предикторы развития 32 крупных ЖКК. Результаты. Частота крупных ЖКК у больных с ФП, получающих пероральные антикоагулянты, составила 1,42/100 пациенто-лет, преобладающей локализацией явились верхние отделы желудочно-кишечного тракта. В 1/2 случаев, несмотря на проведенное обследование, причина развития кровотечения найдена не была. Предикторами развития крупных ЖКК по данным логистической регрессии оказались: уровень гемоглобина ≤14,55 г/дл, индекс массы тела ≤28,4 кг/м2, эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта и большие геморрагические осложнения любой локализации в анамнезе. Заключение. Выявление клинических предикторов ЖКК на фоне терапии пероральными антикоагулянтами позволяет определить пациентов, нуждающихся в более тщательном наблюдении с целью предотвращения развития жизнеугрожающего кровотечения и обеспечения адекватной антикоагулянтной терапии.

Дод.точки доступу:
Кропачева, Е. С.; Хакимова, М. Б.; Кривошеева, Е. Н.; Землянская, О. А.; Панченко, Е. П.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Динамика показателей холтеровского мониторирования электрокардиограммы у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и фибрилляцией предсердий на фоне модуляции сердечной сократимости [Текст] / А. А. Сафиуллина [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1044-1051 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (профилактика и контроль, терапия)
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (профилактика и контроль, терапия)
ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЯ (использование)
ЭКСТРАСИСТОЛА ЖЕЛУДОЧКОВАЯ
МОНИТОРИНГ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ (использование)
СЕРДЦА СТИМУЛЯЦИЯ ИСКУССТВЕННАЯ (использование)
Анотація: Цель. Оценить динамику нарушений ритма сердца на фоне модуляции сердечной сократимости (МСС) у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и различными формами фибрилляции предсердий (ФП) по данным суточного мониторирования электрокардиограммы (ЭКГ). Материалы и методы. У 100 пациентов с ХСН и ФП до имплантации устройства МСС и через 12 мес наблюдения проводились следующие исследования: 12-канальная ЭКГ с оценкой ширины комплекса QRS, трансторакальная эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ. Все пациенты до операции получали длительную оптимальную медикаментозную терапию ХСН. Результаты. Полученные результаты свидетельствуют об отсутствии влияния МСС на развитие и прогрессирование желудочковых нарушений ритма сердца у пациентов с ХСН и ФП в течение года наблюдения, как экстрасистол, так и тахиаритмий независимо от этиологии и фракции выброса левого желудочка (менее 35 или более 35%), снижение частоты возникновения пароксизмов ФП у пациентов с ХСН на фоне лечения. Данные результаты обусловлены обратным ремоделированием миокарда левого желудочка под воздействием МСС-устройства. Заключение. Применение МСС у пациентов с ХСН и ФП является безопасным методом терапии, не индуцирующим нарушения ритма сердца, в том числе желудочковую экстрасистолию. Для оценки данных результатов требуется проведение крупномасштабных сравнительных исследований.

Дод.точки доступу:
Сафиуллина, А. А.; Ускач, Т. М.; Шарапова, Ю. Ш.; Кочетов, А. Г.; Сапельников, О. В.; Терещенко, С. Н.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Эффективность и безопасность применения модифицированного протокола введения отечественного антиаритмического препарата III класса для купирования пароксизмальной формы фибрилляции предсердий [Текст] / Х. М. Дзаурова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1052-1057 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (лекарственная терапия)
ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение)
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОТОКОЛЫ
Кл.слова (ненормовані):
РЕФРАЛОН
Анотація: Цель. Оценка эффективности и безопасности применения модифицированного протокола введения Рефралона для купирования пароксизмальной формы фибрилляции предсердий (ФП). Материалы и методы. В исследование включены 39 больных (из них 19 мужчин, средний возраст 63±12,8 года). Всем пациентам после исключения противопоказаний в условиях блока интенсивной терапии вводился внутривенно Рефралон в первоначальной дозе 5 мкг/кг. При сохранении ФП и отсутствии противопоказаний через 15 мин производили повторное введение в дозе 5 мкг/кг (суммарная доза - 10 мкг/кг). Еще через 15 мин при сохранении ФП и отсутствии противопоказаний производили третье введение препарата в дозе 10 мкг/кг (суммарная доза - 20 мкг/кг). При отсутствии купирования и противопоказаний еще через 15 мин производили еще одно введение Рефралона в дозе 10 мкг/кг (в этом случае достигалась максимальная суммарная доза 30 мкг/кг). После каждого введенного болюса и перед введением последующего проводилась оценка параметров электрокардиограммы и общего состояния пациента. Наблюдение за пациентом продолжалось в течение 24 ч для исключения аритмогенного эффекта и других возможных нежелательных явлений. Результаты. У 37 (95%) из 39 пациентов отмечено восстановление синусового ритма (СР). Из них у 19 (48,7%) человек восстановление СР произошло после введения минимальной дозы Рефралона 5 мкг/кг. Эффективность суммарной дозы 10 мкг/кг составила 76,9%, дозы 20 мкг/кг - 89,7%, дозы 30 мкг/кг - 95%. Лишь у 2 пациентов восстановления СР после введения максимальной дозы Рефралона 30 мкг/кг не произошло. Патологическое удлинение интервала QTc (>500 мс) регистрировалось у 5% больных. Не зарегистрировано ни одного случая желудочкового аритмогенного действия (индукции Torsade de pointes). Брадиаритмии (паузы, брадикардия) зарегистрированы в 13% случаев и носили преходящий характер. Заключение. Рефралон обладает высокой эффективностью (95%) купирования пароксизмальной формы ФП, при этом почти в 1/2 (48,7%) случаев восстановление СР достигается при использовании минимальной дозы Рефралона - 5 мкг/кг. Несмотря на зарегистрированное в 5% случаев удлинение интервала QTc (>500 мс), ни у одного из больных после введения препарата не отмечалось развития Torsade de pointes.

Дод.точки доступу:
Дзаурова, Х. М.; Миронов, Н. Ю.; Юричева, Ю. А.; Влодзяновский, В. В.; Миронова, Н. А.; Лайович, Л. Ю.; Малкина, Т. А.; Зинченко, Л. В.; Соколов, С. Ф.; Голицын, С. П.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Характеристика пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией по данным Российского национального регистра [Текст] / З. С. Валиева [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1058-1065 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ (диагностика, патофизиология, эпидемиология)
ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ (осложнения, патофизиология, эпидемиология)
ТРОМБОЭМБОЛИЯ (осложнения, патофизиология, эпидемиология)
ЭНДАРТЕРЭКТОМИЯ (использование)
ГУАНИЛАТЦИКЛАЗА (терапевтическое применение)
РЕГИСТРАЦИОННЫЙ АНАЛИЗ (использование)
Анотація: Цель. Изучить особенности демографических и клинических данных, показателей функционального и гемодинамического статусов, профиля сопутствующей патологии, данных инструментального обследования пациентов с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией (ХТЭЛГ); проанализировать особенности специфической и поддерживающей терапии по данным Российского национального регистра. Материалы и методы. За период 2012-2020 гг. в многоцентровое проспективное исследование в 15 экспертных центрах Российской Федерации (www.medibase.pro) включены 404 пациента в возрасте старше 18 лет с впервые верифицированным диагнозом ХТЭЛГ. Диагноз у всех больных устанавливался в соответствии с современными рекомендациями по диагностике и лечению легочной гипертензии. Все больные внесены в российский регистр пациентов с легочной артериальной гипертензией и ХТЭЛГ (NCT03707561). У 154 пациентов с неоперабельной ХТЭЛГ проведен дополнительный анализ специфической и поддерживающей терапии. Результаты. В исследование включены 404 пациента: 55,6% женщин и 44,3% мужчин. Средний возраст пациентов на момент включения в регистр составил 58,6 [48,6; 69,3] года, медиана длительности заболевания составила 2,4 года (от 0,1 до 2,9 года). Всего 79,1% пациентов имели III и IV функциональный класс (Всемирная организация здравоохранения) на момент постановки диагноза и 44,1% - признаки хронической сердечной недостаточности по большому кругу кровообращения. Наиболее частой сопутствующей патологией явились артериальная гипертония (39,1%), эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта (16,1%), фибрилляция предсердий (13,8%), ожирение (13,1%). Дистанция в тесте 6-минутой ходьбы составила 337,2 [250; 422] м, одышка по шкале Борга - 4,1 [3,0; 5,0] балла. При катетеризации правых отделов сердца среднее давление в легочной артерии - 51,1±14,04 мм рт. ст., сердечный выброс - 3,5±0,98 л/мин, сердечный индекс - 2,0±0,48 л/мин/м2, легочное сосудистое сопротивление - 2008±528 дин×с/см5. Заключение. По данным Российского регистра пациенты с неоперабельной формой ХТЭЛГ имели картину прекапиллярной легочной гипертензии с тяжелым исходным функциональным классом в сочетании с частой сопутствующей патологией (артериальная гипертония, эрозивно-язвенное поражение желудка/двенадцатиперстной кишки, фибрилляция предсердий, ожирение, хроническая сердечная недостаточность). Всего 66% больных неоперабельной ХТЭЛГ получали специфическую терапию.

Дод.точки доступу:
Валиева, З. С.; Мартынюк, Т. В.; Наконечников, С. Н.; Чазова, И. Е.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Значимость мочевой кислоты для клинических исходов у пациентов с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности [Текст] / С. Н. Насонова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1066-1072 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (лекарственная терапия, патофизиология)
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА (терапевтическое применение)
ДИУРЕТИКИ (терапевтическое применение)
ГИПЕРУРИКЕМИЯ (лекарственная терапия, патофизиология)
Анотація: Цель. Оценить значимость мочевой кислоты (МК) в крови для клинических исходов у пациентов с острой декомпенсацией хронической сердечной недостаточности (ОДХСН), а также определить связь гиперурикемии с фильтрационной функцией почек и с резистентностью к диуретической терапии. Материалы и методы. В исследование включены 175 пациентов (125 мужчин, 50 женщин) с ОДХСН II-IV функционального класса (NYHA), медиана возраста - 64 (56-75) года. Определение отдаленного прогноза производилось через 3 года от момента госпитализации посредством телефонных звонков. Результаты. Конечной точки (смерть от всех причин) достигли 57 пациентов, что позволило разделить исследуемых на группы: «живые», «умершие». Уровень МК не отличался среди пациентов исследуемых групп. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) достоверно выше в группе «живые» [70,5 (52,8-94) и 56 (40-79) соответственно; р=0,006]. При проведении корреляционного анализа выявлена отрицательная связь средней силы между уровнем МК и СКФ (r=-0,313, p0,001). При проведении сравнительного анализа уровень МК при поступлении в стационар достоверно выше у больных, которым в дальнейшем производилось усиление терапии, в сравнении с пациентами с удовлетворительным ответом на стандартные дозы диуретиков [567,8 (479,6-791,9) и 512 (422,4-619,4) соответственно; р

Дод.точки доступу:
Насонова, С. Н.; Лаптева, А. Е.; Жиров, И. В.; Миндзаев, Д. Р.; Терещенко, С. Н.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Жировая кардиомиопатия у больных с тяжелой степенью ожирения. Клиническое наблюдение [Текст] / С. В. Миклишанская [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1073-1077 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
КАРДИОМИОПАТИИ (патофизиология, этиология)
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ (патофизиология, этиология)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (патофизиология, этиология)
ОЖИРЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ (осложнения, патофизиология, этиология)
Анотація: В настоящее время в мире наблюдается постоянный рост числа лиц с ожирением. Как показано во Фремингемском исследовании, ожирение является фактором риска многих сердечно-сосудистых заболеваний. Влияние ожирения на сердце проявляется в виде его ремоделирования, воздействия на энергетический метаболизм, а также в виде инфильтрации липидами миокарда и увеличения накопления жировой ткани в околосердечной сумке. Ремоделирование сердца в первую очередь происходит за счет утолщения стенок левого желудочка (ЛЖ) и увеличения массы миокарда ЛЖ. Нарушение систолической функции сердца реже наблюдается у лиц с ожирением по сравнению с диастолической дисфункцией. Однако современные методы (тканевой допплер, визуализация деформации миокарда - strain imaging) выявляют субклиническое снижение систолической функции у лиц с ожирением. Окончательно неизвестно, ассоциируется ли ожирение с систолической дисфункцией независимо от других факторов риска. В качестве иллюстрации мы приводим пример, когда ожирение и сопутствующая патология (артериальная гипертония, сахарный диабет, для которых характерно развитие нарушений диастолической функции) привели к развитию систолической дисфункции со снижением фракции выброса ЛЖ до 35% (жировая кардиопатия), что иллюстрирует потенциальную опасность развития выраженной систолической сердечной недостаточности вследствие как изолированного ожирения, так и комбинации его с сопутствующими заболеваниями.

Дод.точки доступу:
Миклишанская, С. В.; Стукалова, О. В.; Соломасова, Л. В.; Мазур, Н. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

10.

Синдром Такоцубо после паллиативной транскатетерной коррекции приобретенного аортального стеноза у пациентки с врожденным дефектом межжелудочковой перегородки. Клиническое наблюдение [Текст] / А. Е. Комлев [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1078-1085 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
КАРДИОМИОПАТИЯ ТАКОТСУБО (патофизиология, этиология)
МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ ДЕФЕКТЫ (осложнения, реабилитация, хирургия)
АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА СТЕНОЗ (реабилитация, хирургия)
ПАЛЛИАТИВНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ
Анотація: Авторы приводят клиническое наблюдение вторичного синдрома Такоцубо после транскатетерной имплантации аортального клапана, предпринятой в качестве паллиативного вмешательства у пациентки с сочетанием врожденного дефекта межжелудочковой перегородки и приобретенного клапанного аортального стеноза. По мнению авторов, триггером синдрома Такоцубо в данном случае послужило критическое изменение внутрисердечной гемодинамики при ятрогенном воздействии на степень межжелудочкового шунтирования крови.

Дод.точки доступу:
Комлев, А. Е.; Муксинова, М. Д.; Саидова, М. А.; Курилина, Э. В.; Имаев, Т. Э.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

11.

Успешное комбинированное лечение рефрактерной артериальной гипертензии. Клиническое наблюдение [Текст] / Т. Д. Солнцева [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1086-1090 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ (лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ПОЧЕЧНАЯ АРТЕРИЯ (хирургия)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение)
СИМПАТЭКТОМИЯ (использование, методы)
ИМПУЛЬСНАЯ РАДИОЧАСТОТНАЯ ТЕРАПИЯ (использование)
Анотація: В последние годы отмечается увеличение числа больных артериальной гипертензией, одним из вариантов которой является рефрактерная артериальная гипертензия. Этот неблагоприятный клинический вариант течения артериальной гипертензии в связи с более высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений беспокоит клиницистов, осознающих необходимость лучшего контроля артериального давления. Представленный клинический случай демонстрирует успешное комбинированное лечение рефрактерной гипертензии с использованием антигипертензивной терапии и ренальной денервации.

Дод.точки доступу:
Солнцева, Т. Д.; Денисова, А. Р.; Сивакова, О. А.; Данилов, Н. М.; Певзнер, Д. В.; Чазова, И. Е.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

12.

COVID-19 и особенности вовлечения сердечно-сосудистой системы [Текст] / Е. В. Цыганова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1091-1099 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ (патофизиология, эпидемиология, этиология)
МИОКАРД (патология)
МИОЦИТЫ СЕРДЕЧНЫЕ (патология)
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ (использование)
РЕЦЕПТОР АНГИОТЕНЗИНА ТИПА 2 (анализ)
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (осложнения)
Анотація: Представлен обзор современных сведений о патогенезе COVID-19 и органоспецифических поражениях, развивающихся при этом заболевании. Подробно отражены данные о воспалении и его биохимических маркерах, об особенностях коагулопатии, поражении эндотелия и микротромбозах. Особое внимание уделяется роли рецепторов ангиотензинпревращающего фермента 2-го типа и трансмембранной сериновой протеазы 2-го типа в развитии органоспецифических поражений при COVID-19. Детально рассмотрен патогенез поражения сердечно-сосудистой системы с представлением данных зарубежной литературы об изменениях миокарда и авторских результатов трансторакального эхокардиографического исследования у больных, перенесших COVID-19.

Дод.точки доступу:
Цыганова, Е. В.; Глухоедова, Н. В.; Жиленкова, А. С.; Федосеева, Т. И.; Ющук, Е. Н.; Сметнева, Н. С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

13.

Дмитриева, О. А.
Вакцинация против гриппа и прогноз пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском [Текст] / О. А. Дмитриева, О. Ю. Миронова, В. В. Фомин // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1100-1105 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГРИПП ЧЕЛОВЕКА (профилактика и контроль)
ВАКЦИНЫ ГРИППОЗНЫЕ (вредные воздействия, терапевтическое применение)
КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ (этиология)
ИНФАРКТ МИОКАРДА (этиология)
Анотація: Сердечно-сосудистые и респираторные заболевания занимают одни из лидирующих позиций среди причин смертности населения в мире более 15 лет. По результатам разных исследований выявлена четкая взаимосвязь между заболеваемостью гриппом и декомпенсацией сердечно-сосудистых заболеваний, что ведет к развитию острого коронарного синдрома, острой сердечной недостаточности и инфаркта миокарда. Также заболеваемость гриппом связана с увеличением продолжительности госпитализации, расходов на лечение и смертности пациентов. Вакцинация против гриппа, особенно у пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, является одной из важнейших мер вторичной профилактики. Статья посвящена обзору проблем вакцинации против гриппа, изучению прогноза пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском, а также общим моментам в патогенезе гриппа и сердечно-сосудистых заболеваний.

Дод.точки доступу:
Миронова, О. Ю.; Фомин, В. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

14.

Шмальц, А. А.
Доказательная база специфических легочных вазодилататоров у взрослых с врожденными пороками сердца [Текст] / А. А. Шмальц, С. В. Горбачевский // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1106-1116 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПОРОКИ СЕРДЦА ВРОЖДЕННЫЕ (лекарственная терапия)
ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ (лекарственная терапия)
ЭЙЗЕНМЕНГЕРА СИНДРОМ (лекарственная терапия)
РЕЦЕПТОРЫ ЭНДОТЕЛИНА (антагонисты и ингибиторы, терапевтическое применение)
ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ ИНГИБИТОРЫ (терапевтическое применение)
ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА
Анотація: После рассмотрения современных определений и классификации легочной гипертензии (ЛГ), ассоциированной с врожденными пороками сердца (ВПС), на основе анализа 59 клинических исследований (из них 14 - рандомизированные контролируемые исследования) зарегистрированных в Российской Федерации препаратов приводится доказательная база терапии ЛГ у взрослых с ВПС. Наличие рандомизированного контролируемого исследования бозентана BREATHE-5 и неконтролируемых исследований других препаратов стало основанием для более высокого класса и уровня доказательности бозентана (IB) по сравнению с другими препаратами (IIaС) при синдроме Эйзенменгера в действующих Европейских (ERS/ESC 2015) и обновленных Российских (2020 г.) рекомендациях по ЛГ. Согласно обновленным Европейским (ESC 2020) рекомендациям по ВПС у взрослых «пациентам с синдромом Эйзенменгера и сниженной переносимостью физической нагрузки (дистанция теста 6-минутной ходьбы 450 м) показана монотерапия антагонистами рецепторов эндотелина, а при отсутствии эффективности - комбинированная терапия (IIaB)», «пациентам низкого и промежуточного риска с корригированными простыми ВПС и прекапиллярной ЛГ рекомендуется пероральная начальная или последовательная комбинированная терапия, пациентов же высокого риска следует лечить начальной комбинацией, включающей парентеральные простаноиды (IA)», и «антагонисты рецепторов эндотелина и ингибиторы фосфодиэстеразы 5 могут быть рассмотрены у отдельных пациентов после операции Фонтена с повышенным давлением в легочной артерии/легочным сосудистым сопротивлением при отсутствии повышения конечного диастолического давления системного желудочка (IIbC)». Лишь 3 (бозентан, мацитентан и селексипаг) из 7 зарегистрированных в РФ специфических легочных вазодилататоров имеют показания «легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с ВПС и синдромом Эйзенменгера», или «легочная артериальная гипертензия, ассоциированная с корригированными простыми ВПС», в инструкциях по применению.

Дод.точки доступу:
Горбачевский, С. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

15.

Оптимизация специфической терапии легочной гипертензии: возможности риоцигуата [Текст] / Т. В. Мартынюк [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1117-1124 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЕГОЧНАЯ (лекарственная терапия)
ГУАНИЛАТЦИКЛАЗА (действие лекарственных препаратов)
ФОСФОДИЭСТЕРАЗЫ 5 ИНГИБИТОРЫ (терапевтическое применение)
Анотація: Легочная гипертензия (ЛГ) - тяжелое и часто быстро прогрессирующее заболевание с фатальным исходом. Эндотелиальная дисфункция при ЛГ сопровождается снижением продукции оксида азота. После рассмотрения механизмов действия и доказательной базы специфической терапии ингибиторами фосфодиэстеразы 5 (иФДЭ-5) и стимуляторами растворимой гуанилатциклазы проводится обзор исследований по переключению с иФДЭ-5 на риоцигуат. Потенциальным преимуществом риоцигуата является независимость от эндогенного оксида азота и других (помимо ФДЭ-5) изоферментов фосфодиэстераз. Благоприятный профиль эффективности силденафила доказан для основных форм легочной артериальной гипертензии, риоцигуата - для основных форм легочной артериальной гипертензии и хронической тромбоэмболической ЛГ. Клиническая эффективность замены иФДЭ-5 на риоцигуат показана в неконтролируемых исследованиях и рандомизированном контролируемом исследовании REPLACE. Возможность оптимизации терапии за счет переключения с иФДЭ-5 на риоцигуат закреплена в российских (класс и уровень доказательности B-3) и евразийских (класс и уровень доказательности IIb-B) клинических рекомендациях, а также в материалах Кельнского консенсуса экспертов. Дополнительным аргументом за переключение в условиях Российской Федерации служит меньшая стоимость по сравнению с комбинированной терапией. Согласно российским и евразийским рекомендациям по ЛГ и российской инструкции по применению риоцигуата его прием следует начинать не ранее чем через 24 ч после отмены силденафила.

Дод.точки доступу:
Мартынюк, Т. В.; Шмальц, А. А.; Горбачевский, С. В.; Чазова, И. Е.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

16.

Тактика антигипертензивной терапии в период пандемии COVID-19 [Текст] / В. И. Подзолков [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1125-1131 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ (лекарственная терапия)
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ (терапевтическое применение)
ЛИЗИНОПРИЛ (терапевтическое применение)
ИНДАПАМИД (терапевтическое применение)
НАТРИЯ ХЛОРИДА СИМПОРТЕРОВ ИНГИБИТОРЫ (терапевтическое применение)
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (осложнения)
Анотація: Данные зарубежных и российских исследований свидетельствуют о более высокой смертности пациентов с сопутствующими сердечно- сосудистыми заболеваниями вследствие новой коронавирусной инфекции COVID-19. Доказано, что артериальная гипертензия как один из значимых факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний связана с более тяжелым прогнозом COVID-19. В статье представлены результаты современных исследований и крупных метаанализов о необходимости и безопасности применения блокаторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у пациентов с артериальной гипертензией и COVID-19. Приведены данные, свидетельствующие о том, что патогенетически оправданной рациональной комбинацией является сочетание ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и тиазидоподобного диуретика. Данная комбинация препаратов реализует различные пути снижения артериального давления посредством уменьшения активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которое достигается применением ИАПФ, и натриуреза за счет диуретиков. В качестве примера рассматривается высокоэффективная фиксированная комбинация препаратов, характеризующаяся хорошей переносимостью, которая состоит из ИАПФ лизиноприла и тиазидоподобного диуретика индапамида пролонгированного действия. Авторами высказано мнение, что назначение фиксированного комбинированного препарата Диротон® Плюс (компания «Гедеон Рихтер») будет способствовать эффективному контролю уровня артериального давления и органопротекции в условиях повышения тромбогенного и прооксидативного потенциала, свойственного COVID-19 как в острой стадии, так и в рамках постковидного синдрома.

Дод.точки доступу:
Подзолков, В. И.; Брагина, А. Е.; Родионова, Ю. Н.; Брагина, Г. И.; Быкова, Е. Е.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

17.

Новые возможности клинического применения антагонистов минералокортикоидных рецепторов: фокус на антифибротический эффект [Текст] / Н. А. Драгомирецкая [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1132-1137 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЛЕГОЧНЫЙ ФИБРОЗ (профилактика и контроль)
ГИПЕРТЕНЗИЯ (лекарственная терапия)
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (лекарственная терапия)
ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ (лекарственная терапия)
МИНЕРАЛОКОРТИКОИДНЫХ РЕЦЕПТОРОВ АНТАГОНИСТЫ (терапевтическое применение)
СПИРОНОЛАКТОН (терапевтическое применение)
КОРОНАВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (осложнения)
Анотація: Антагонисты минералокортикоидных рецепторов в течение многих лет с успехом используются для лечения больных с первичным гиперальдостеронизмом, резистентной артериальной гипертензией и хронической сердечной недостаточностью. Возросший в последние годы интерес к этим препаратам обусловлен новыми сведениями об их антифибротическом и антипролиферативном эффектах, как сердечных, так и экстракардиальных. В статье также рассматривается возможность применения спиронолактона у пациентов с новой коронавирусной инфекцией SARS-CoV-2 (COVID-19).

Дод.точки доступу:
Драгомирецкая, Н. А.; Тарзиманова, А. И.; Кучерова, Ю. С.; Подзолков, В. И.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

18.

Исаев, Г. О.
Дефибрилляция: история и перспективы [Текст] / Г. О. Исаев, А. А. Васин, О. Ю. Миронова // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 93, N 9. - С. 1138-1143 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЖЕЛУДОЧКОВ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (история, смертность)
ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ ИМПЛАНТИРУЕМЫЕ (использование)
ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ (использование)
ЭЛЕКТРОИМПУЛЬСНАЯ ТЕРАПИЯ (методы)
Анотація: В статье изложена история открытия явлений фибрилляции и дефибрилляции, основные этапы становления концепции дефибрилляции. Описаны различия механизмов действия дефибрилляторов разных типов. Обсуждены современные тенденции и перспективные технологии, касающиеся дефибрилляторов.

Дод.точки доступу:
Васин, А. А.; Миронова, О. Ю.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Статистика за 06.07.2024
Кількість запитів	221
Кількість відвідувачів	1

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)