На головну сторінку сайту Спрощенний режим E-бібліотека навчальних матеріалів
Авторизація
Прізвище
Пароль
 

Бази даних


Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ- результати пошуку

Вид пошуку

Зона пошуку
Формат представлення знайдених документів:
повнийінформаційнийкороткий
Відсортувати знайдені документи за:
авторомназвоюроком виданнятипом документа
Пошуковий запит: <.>II=ТР8/2021/93/1<.>
Загальна кількість знайдених документів : 19
Показані документи с 1 за 19
1.


    Бойцов, С. А.
    Современное содержание и совершенствование стратегии высокого сердечно-сосудистого риска в снижении смертности от сердечно-сосудистых заболеваний [Текст] / С. А. Бойцов, О. М. Драпкина // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 4-6 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ (диагностика, лекарственная терапия, смертность, этиология)
ТЕЛЕМЕДИЦИНА (использование)
ФАКТОРЫ РИСКА
Анотація: В статье изложено современное содержание стратегии высокого риска, которая наряду с популяционной стратегией входит в основу комплекса мер по снижению смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Стратегия высокого сердечно-сосудистого риска осуществляется на индивидуальном уровне в амбулаторных структурах в рамках первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также реализуется в стационарах при выполнении плановых оперативных, в том числе высокотехнологичных вмешательств. Совершенствование данной стратегии в рамках первичного звена здравоохранения предполагает развитие системы кабинетов высокого риска, телемедицинского консультирования, дистанционного мониторинга физиологических параметров на базе создания региональной медицинской информационной системы, а в перспективе - на базе единой вертикально интегрированной медицинской информационной системы. Развитие стратегии высокого риска в рамках стационарной практики происходит посредством дальнейшего тиражирования высоких технологий и внедрения их новых видов.


Дод.точки доступу:
Драпкина, О. М.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

2.


   
    Проблемы недостаточного контроля целевого уровня артериального давления в амбулаторной практике [Текст] / В. Н. Ларина [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 7-14 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ (действие лекарственных препаратов)
КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ (использование, методы)
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ (использование)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, этиология)
Анотація: Цель. Оценить частоту достижения целевого уровня артериального давления (АД) и факторов, на него влияющих, у амбулаторных пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. Открытое одномоментное сравнительное исследование с участием 64 пациентов с АГ и 47 без АГ в возрасте от 40 до 59 лет. Всем пациентам проводился физикальный осмотр, оценка сердечно-сосудистого риска, суточное мониторирование АД, эхокардиография, цветовое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Результаты. Пациенты с АГ и группы сравнения сопоставимы по возрасту, полу, табакокурению, перенесенному инфаркту миокарда в анамнезе. 1-я степень АГ имелась у 26,6%, 2-я - у 40,6%, 3-я - у 12,5% пациентов. Ожирение выявлено у 24,3% пациентов, и все пациенты с ожирением имели АГ. Балл по шкале SCORE у лиц с АГ составил 4,9±4,5, в группе сравнения - 2,3±2,6 (p0,001). Нестенозирующий атеросклероз имелся у 54,8 и 88%, p


Дод.точки доступу:
Ларина, В. Н.; Федорова, Е. В.; Михайлусова, М. П.; Головко, М. Г.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

3.


   
    Печеночно-клеточное повреждение и воспаление при разных формах алкогольной болезни печени [Текст] / А. С. Родина [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 15-19 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ БОЛЕЗНИ АЛКОГОЛЬНЫЕ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ИММУНОФЕРМЕНТНЫЕ МЕТОДЫ (использование)
ГЕПАТОЦИТЫ (иммунология, патология, цитология)
АПОПТОЗ (физиология)
Анотація: Цель. Оценка печеночно-клеточного повреждения и иммунного воспаления при разных формах алкогольной болезни печени (АБП). Материалы и методы. Обследованы 104 больных АБП: 15 (14,4%) стеатозом печени (СП), 19 (18,3%) стеатогепатитом и 70 (67,3%) циррозом печени (ЦП); мужчин 50 (48,1%), женщин 54 (51,9%); возраст - 45,7±8,4 года. Выполнялись традиционные клинико-лабораторные, инструментальные исследования, иммуноферментным анализом определялись уровни фрагментов цитокератина-18 (ФЦК-18), цитокинов - интерлейкина (ИЛ)-1â, фактора некроза опухоли á (TNF-á), ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8. Контрольную группу составили 39 здоровых лиц: мужчин - 20 (51,2%), женщин - 19 (48,7%), возраст - 48,5±8,3 года. Результаты. При СП отмечалось увеличение уровня ФЦК-18 при нормальной активности аминотрансфераз, увеличивалось содержание TNF-á, ИЛ-6, ИЛ-1â, ИЛ-8 и снижался уровень ИЛ-4 по сравнению с таковыми у здоровых лиц. При стеатогепатите отмечались трехкратный по сравнению со СП рост аминотрансфераз и ФЦК-18, а также увеличение уровня медиаторов воспаления, в большей степени - ИЛ-6, в меньшей степени - ИЛ-8, TNF-á, снижение ИЛ-4, ИЛ-1â сохранялся на том же уровне. При ЦП фиксировался дальнейший рост ФЦК-18, достоверно более выраженный, чем увеличение аспартатаминотрансферазы, и продолжалось увеличение цитокинов - в одинаковой степени уровня ИЛ-6 и ИЛ-8, в меньшей степени - ИЛ-1â и TNF-á, снижался уровень ИЛ-4. Заключение. При прогрессировании АБП от СП до стеатогепатита печеночно-клеточное повреждение осуществлялось в одинаковой степени выраженными процессами некроза и апоптоза гепатоцитов, при развитии ЦП повреждение паренхимы происходило преимущественно за счет апоптоза гепатоцитов. Иммуновоспалительный процесс прогрессивно нарастал от стадии СП до ЦП, наибольшую динамику при этом претерпевали ИЛ-6 и ИЛ-8. ФЦК-18 могут служить неинвазивным маркером печеночно-клеточного повреждения, а ИЛ-6 и ИЛ-8 - маркерами иммунного воспаления при АБП.


Дод.точки доступу:
Родина, А. С.; Шубина, М. Э.; Курбатова, И. В.; Топчиева, Л. В.; Дуданова, О. П.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

4.


   
    Длина теломеров как биомаркер риска сердечно-сосудистых осложнений у больных ишемической болезнью сердца [Текст] / Н. А. Дорощук [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 20-24 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС (физиология)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ТЕЛОМЕР ГОМЕОСТАЗ (действие лекарственных препаратов, физиология)
ПОЛИМЕРАЗНАЯ ЦЕПНАЯ РЕАКЦИЯ (использование, методы)
Анотація: Цель. Изучить влияние окислительного стресса и длины теломеров в хромосомах лейкоцитов крови у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) на развитие сердечно-сосудистых осложнений (ССО). Материалы и методы. У 119 больных ИБС в ходе обследования определены уровень окислительно-модифицированных липопротеидов низкой плотности (ок-ЛНП) плазмы крови и длина теломеров в ядерных клетках крови. По прошествии 5 лет провели телефонный опрос пациентов (или их родственников) для получения данных о наличии ССО. Определение длины теломеров проводили при помощи количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени, уровень ок-ЛНП определяли иммунохимическим методом. Результаты. Установили, что уменьшение длины теломеров у больных ИБС увеличивает риск последующего развития ССО. Выявлена сильная негативная корреляция между уровнем ок-ЛНП и длиной теломеров в группе обследованных больных с ИБС, у которых через 5 лет наблюдались ССО. Заключение. Больные с ИБС с короткой длиной теломеров и высоким уровнем ок-ЛНП имеют повышенный риск ССО в течение 5 лет.


Дод.точки доступу:
Дорощук, Н. А.; Ланкин, В. З.; Тихазе, А. К.; Хеймец, Г. И.; Дорощук, А. Д.; Смирнова, М. Д.; Чазова, И. Е.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

5.


   
    Распространенность ишемической болезни сердца в зависимости от факторов психоэмоционального напряжения среди мужчин зрелого возраста (эпидемиологическое исследование) [Текст] / Е. В. Акимова [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 25-29 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (диагностика, лекарственная терапия, патология, эпидемиология, этиология)
СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ
Анотація: Цель. Установление ассоциаций распространенности ишемической болезни сердца (ИБС) и факторов психоэмоционального напряжения у мужчин открытой городской популяции в возрастной категории 45-64 лет по двум десятилетиям жизни. Материалы и методы. На репрезентативной выборке населения среди лиц мужского пола зрелого возраста (45-64 года) проведено кросс-секционное эпидемиологическое исследование на модели г. Тюмень. На основании стандартных эпидемиологических методов устанавливалась ИБС по строгим эпидемиологическим критериям - «определенная» ИБС. Изучение факторов психоэмоционального напряжения (депрессии, враждебности, жизненного истощения) проводилось по алгоритмам программы Всемирной организации здравоохранения «МОНИКА-психосоциальная». При расчете отношения шансов развития ИБС низкий уровень факторов психоэмоционального напряжения расценивался как отсутствие признака, сочетание среднего и высокого уровней - как присутствие. Результаты. Распространенность ИБС в открытой популяции (на модели г. Тюмень) по строгим эпидемиологическим критериям у мужчин в возрасте 45-54 лет составила 8,2%, в возрасте 55-64 лет - 19,2%, выявлено преобладание безболевой формы ИБС. По уровням факторов психоэмоционального напряжения у мужчин зрелого возраста установлены преимущественно средний уровень депрессии и жизненного истощения, высокий уровень враждебности. У мужчин открытой популяции (на модели г. Тюмень) в зависимости от психоэмоционального напряжения установлен высокий риск развития определенной ИБС в возрастных категориях 45-54 и 55-64 лет - при наличии депрессии, в возрасте 55-64 года - при наличии враждебности или жизненного истощения. Заключение. Следовательно, полученные данные свидетельствуют о важности дальнейшего изучения факторов психоэмоционального напряжения у мужчин зрелого возраста в сибирских популяциях, их взаимосвязей с конвенционными факторами риска ИБС, а также о целесообразности профилактических мер, направленных на ослабление влияния не только конвенционных факторов риска, но и факторов психоэмоционального напряжения среди российского населения.


Дод.точки доступу:
Акимова, Е. В.; Акимов, М. Ю.; Каюмова, М. М.; Гафаров, В. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

6.


   
    Телемедицинское наблюдение и дистанционное консультирование пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией [Текст] / М. В. Ионов [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 30-40 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ТЕЛЕМЕДИЦИНА (использование, методы)
КОНСУЛЬТАТИВНАЯ ПОМОЩЬ (использование)
Анотація: Телемедицинское наблюдение является ценным дополнением в лечении артериальной гипертензии (АГ). Несмотря на очевидные краткосрочные клинические преимущества, отдаленная перспектива и экономическая эффективность подобных вмешательств изучены недостаточно. Цель. Дать прогноз клинических исходов в долгосрочной перспективе с параллельным определением экономической эффективности телемониторирования артериального давления (АД) и телемедицинского дистанционного консультирования (ТМДК) у пациентов с АГ. Материалы и методы. На основании 3-месячного наблюдения 240 пациентов (160 в группе ТМДК и 80 в группе контроля) с неосложненной АГ построена марковская модель для предсказательного моделирования и экстраполяции результатов на 10 лет с годичным циклом для гипотетической когорты пациентов (n=1000). Пациенты находились в начальном состоянии АГ и могли переходить в иные ее осложнения. В конце каждого цикла вероятности перехода между состояниями транслированы в число пациентов, находящихся в каждом из них. Оценивали показатель сохраненных лет жизни (LYG) с поправкой на ее качество (QALY). Затраты оценивались с позиции системы здравоохранения. Результаты. В результате моделирования число умерших пациентов - 91 в группе контроля и 67 в группе ТМДК. Показатели LYG составили в группе контроля 9,6 года, в группе ТМДК - 9,71 года. QALY составил 7,82 года в группе контроля против 8,31 года в группе ТМДК. Суммарные затраты на лечение АГ и возможных осложнений на конец исследуемого горизонта планирования составили 145 237 700 руб. в группе контроля и 102 508 000 руб. в группе ТМДК, а стоимость 1 QALY в последнем случае составила 27 5178,98 руб. (134 837,70 руб./0,49). Заключение. Согласно результатам моделирования, можно говорить о долгосрочной клинико-экономической эффективности внедрения ТМДК в стандартную практику лечения пациентов с АГ.


Дод.точки доступу:
Ионов, М. В.; Жукова, О. В.; Звартау, Н. Э.; Конради, А. О.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

7.


    Хидирова, Л. Д.
    Влияние генетических маркеров на прогрессирование фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертонией и ожирением [Текст] / Л. Д. Хидирова, Д. А. Яхонтов, В. Н. Максимов // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 41-43 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (генетика, диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ОЖИРЕНИЕ АБДОМИНАЛЬНОЕ (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, этиология)
ПОЛИМОРФИЗМ ГЕНЕТИЧЕСКИЙ (генетика)
Анотація: Цель. Изучить значение полиморфизмов rs1378942 гена CSK и rs2200733 (хромосома 4q25) в прогрессировании фибрилляции предсердий (ФП) у мужчин с артериальной гипертонией (АГ) и абдоминальным ожирением (АО). Материалы и методы. В обсервационном когортном исследовании наблюдались 116 мужчин в возрасте 45-65 лет. Из них 57 пациентов с ФП, АГ и АО и группа контроля в числе 59 пациентов с ФП, АГ и без АО. Тестирование полиморфизма rs1378942 гена CSK и rs2200733 хромосомы 4q25 с помощью полимеразной цепной реакции с полиморфизмом длин рестрикционных фрагментов. Все статистические расчеты проводили в программе Rstudio (version 0.99.879 - ©2009-2016 RStudio, Inc., USA). Результаты. Средний возраст всех исследуемых пациентов составил 53,3±7,1 года. При разделении пациентов с ФП и АГ на группы по признаку наличия/отсутствия АО оказалось, что в подгруппах носителей разных генотипов полиморфизма rs1378942 гена CSK имеются достоверные различия по индексу массы тела (ИМТ): в группе с нормальным ИМТ наблюдается повышение показателя в ряду генотипов СС, АС, АА. Самое высокое значение ИМТ у носителей генотипа СС (р0,03) в группе с АО. В подгруппах носителей разных генотипов rs2200733 хромосомы 4q25 - у СС наибольший ИМТ (р0,05). Доказали, что в группе с АО прогрессирование ФП происходило в 2,57 раза чаще, чем в группе без АО (р0,003). Заключение. У мужчин с ФП и АГ однонуклеотидные полиморфизмы rs1378942 гена CSK и rs2200733 хромосомы 4q25 ассоциированы с ИМТ. Гетерозиготный генотип АС rs1378942 в гене CSK достоверно чаще встречается у больных, независимо от наличия АО. В группе с АО прогрессирование ФП происходило в 2,57 раза чаще, чем в группе без АО.


Дод.точки доступу:
Яхонтов, Д. А.; Максимов, В. Н.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

8.


   
    Динамика адренореактивности после перенесенного инфаркта миокарда: годичное наблюдение [Текст] / Т. Ю. Реброва [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 44-48 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ИНФАРКТ МИОКАРДА (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ЭРИТРОЦИТА МЕМБРАНА (действие лекарственных препаратов, патология)
Анотація: Цель. Изучить изменение показателя β-адренореактивности мембран эритроцитов (β-АРМ) у пациентов в течение 1-го года после перенесенного острого инфаркта миокарда (ОИМ). Материалы и методы. В исследование включены 25 пациентов с ОИМ, подписавшие информированное согласие об участии в исследовании. Определение показателя β-АРМ проводили в образцах венозной крови при поступлении в палату интенсивной терапии, через 1 сут после поступления, через 6 и 12 мес после перенесенного индексного ИМ, с использованием набора реагентов БЕТА-АРМ-АГАТ (ООО «Агат-Мед», Россия). Результаты. По результатам оценки динамики показателя β-АРМ в течение 1-х суток пациенты, включенные в исследование, разделены на 2 группы. В 1-ю группу (n=14) включены пациенты, у которых в 1-е сутки отмечено увеличение показателя β-АРМ, во 2-ю группу (n=21) - пациенты, у которых β-АРМ либо не изменялась, либо снижалась. На момент поступления в стационар в сформированных группах не выявлено различий по показателю β-АРМ и клинико-анамнестическим характеристикам. Спустя 1 сут после госпитализации значение β-АРМ в 1-й группе достоверно превышало аналогичный показатель во 2-й группе (р=0,02). На сроках 6 и 12 мес показатели β-АРМ в группах не различались. Во 2-й группе пациентов достоверно чаще отмечалось прогрессирование хронической сердечной недостаточности на один и более функциональный класс (NYHA) в сравнении с 1-й группой. Заключение. Проведенное исследование показало, что в 1-е сутки у пациентов с ОИМ возможно как увеличение, так и снижение активности симпатоадреналовой системы с дальнейшим нивелированием этих различий в течение следующего года. Для группы пациентов со сниженной в 1-е сутки активностью симпатоадреналовой системы характерно более неблагоприятное течение хронической сердечной недостаточности в постинфарктном периоде.


Дод.точки доступу:
Реброва, Т. Ю.; Муслимова, Э. Ф.; Александренко, В. А.; Афанасьев, С. А.; Гарганеева, А. А.; Максимов, И. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

9.


   
    Рефрактерная и резистентная артериальные гипертонии у больных сахарным диабетом 2-го типа: различия метаболического статуса и состояния эндотелиальной функции [Текст] / А. Ю. Фальковская [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 49-58 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 (генетика, метаболизм, патофизиология, этиология)
АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение)
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ РАСШИРЕНИЕ (действие лекарственных препаратов)
Анотація: Цель. Оценить частоту рефрактерной артериальной гипертонии (АГ) при резистентной АГ (РАГ) с наличием и отсутствием сахарного диабета (СД) 2-го типа, сравнить клинический фенотип, метаболический профиль и состояние эндотелиальной функции у больных СД в сочетании с рефрактерной АГ и неконтролируемой РАГ. Материалы и методы. В исследование включены 74 больных РАГ с СД и 119 больных РАГ без СД. Рефрактерную АГ диагностировали по отсутствию контроля артериального давления (АД) на фоне приема ≥5 антигипертензивных препаратов, включая тиазидный диуретик и Верошпирон. Отсутствие контроля АД при приеме 3-4 антигипертензивных препаратов соответствовало неконтролируемой РАГ. Проводили клинико-лабораторные и инструментальные исследования, включая пробу с реактивной гиперемией на плечевой артерии и допплерографическую оценку вазореактивности средней мозговой артерии (СМА) по тесту с гипервентиляцией и задержкой дыхания. Результаты. Частота рефрактерной АГ при наличии и отсутствии СД сопоставима (30 и 28%). Различий между больными СД с рефрактерной АГ и неконтролируемой РАГ по клиническому фенотипу, данным АД и эхокардиографии не выявили. Вместе с тем у больных СД с рефрактерной АГ имели место более высокие значения индекса инсулинорезистентности, резистина плазмы крови и постпрандиальной гликемии. Дополнительно больные СД с рефрактерной АГ отличались от группы неконтролируемой РАГ более низкими показателями эндотелийзависимой вазодилатации и реактивности СМА на гиперкапнию, а также более выраженным вазоконстрикторным ответом СМА на гипервентиляцию. Заключение. Частота рефрактерной АГ у больных с наличием и отсутствием СД не имеет значимых отличий. Больные СД с рефрактерной АГ характеризуются более неблагоприятным метаболическим профилем и большей степенью нарушения эндотелиальной функции, чем пациенты с неконтролируемой РАГ.


Дод.точки доступу:
Фальковская, А. Ю.; Мордовин, В. Ф.; Пекарский, С. Е.; Рипп, Т. М.; Манукян, М. А.; Личикаки, В. А.; Зюбанова, И. В.; Ситкова, Е. С.; Гусакова, А. М.; Рябова, Т. Р.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

10.


   
    Анализ причин повторного стенозирования коронарных артерий после плановых стентирований у пациентов со стабильной стенокардией напряжения [Текст] / А. Ю. Филатова [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 59-65 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СТЕНОКАРДИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
КОРОНАРНАЯ АНГИОГРАФИЯ (использование)
КОРОНАРНЫЙ СТЕНОЗ (диагностика, лекарственная терапия, хирургия, этиология)
СТЕНТЫ (использование)
Анотація: Стентирование коронарных артерий в настоящее время является наиболее широко применяемым методом лечения стабильной стенокардии напряжения. Цель. Определить частоту развития рестеноза и прогрессии коронарного атеросклероза, приведших к повторному выполнению коронароангиографии (КАГ), по данным регистра повторных обращений. Материалы и методы. В исследование включены 3732 пациента (в том числе 2897 мужчин), перенесших стентирование коронарных артерий по поводу стабильной стенокардии I-III функционального класса в 2010-2014 гг. В течение последующих 4 лет повторно обратились 1487 (в том числе 1173 мужчины) пациентов. Причиной повторных обращений было рецидивирование стенокардии напряжения или другие проявления ишемии миокарда. Повторная КАГ выполнена у 699 пациентов. Результаты. При повторной КАГ рестеноз стентированного сегмента выявлен в 84 (12% ангиографического контроля) случаях, прогрессирование коронарного атеросклероза - в 307 (44%), сочетание рестеноза и прогрессирования коронарного атеросклероза - в 63 (9%), отсутствие указанных осложнений - в 245 (35%) случаев. Прогрессирование атеросклероза явилось основной причиной, приведшей к необходимости повторной КАГ и повторной реваскуляризации миокарда (в 44 и 58% случаев соответственно); p0,05. Исходная концентрация высокочувствительного С-реактивного белка ≥2 мг/л в крови являлась прогностическим фактором риска в отношении развития сочетанного поражения после выполненного стентирования: AUC 0,63 (95% доверительный интервал 0,52-0,73), р0,05, отношение шансов 2,4 (1,1-5,1), р0,05. Заключение. Основной причиной повторных обращений и показанием к выполнению повторной реваскуляризации миокарда у пациентов с рецидивом стенокардии напряжения в течение 2 лет после коронарного стентирования является прогрессирование атеросклероза. Исходная концентрация высокочувствительного С-реактивного белка ≥2 мг/л обладает прогностической значимостью в отношении развития комбинированной конечной точки (рестеноз и прогрессирование коронарного атеросклероза).


Дод.точки доступу:
Филатова, А. Ю.; Осокина, А. К.; Потехина, А. В.; Ромасов, И. В.; Коткина, Т. И.; Щинова, А. М.; Ноева, Е. А.; Арефьева, Т. И.; Барабанова, Е. А.; Меркулов, Е. В.; Самко, А. Н.; Проваторов, С. И.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

11.


    Ахмедов, В. А.
    Воспалительные заболевания поджелудочной железы: что нового мы знаем о механизмах их развития в XXI веке? [Текст] / В. А. Ахмедов, О. В. Гаус // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 66-70 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ (генетика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ПЛОТНЫЕ КОНТАКТЫ (патология)
СЕЛЕКТИНЫ (метаболизм, физиология)
Анотація: Воспалительные заболевания поджелудочной железы могут варьировать от острого до острого рецидивирующего и хронического панкреатита. С совершенствованием лабораторной диагностики в XXI в. стали более понятны механизмы провоспалительной и противовоспалительной роли плотных соединений, в частности трансмембранных белков окклюдина, клаудина и JAMs, цитоплазматических Zo-белков, а также адгезивных соединений, в частности α-катенина, β-катенина, Е-кадгерина, селектинов и ICAMs, в патогенезе острого и хронического панкреатита. Изучение генетических факторов развития острого и хронического панкреатита показало роль мутаций генов SPINK1 N34S, PRSS1, CEL-HYB в прогрессировании заболевания.


Дод.точки доступу:
Гаус, О. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

12.


    Драпкина, О. М.
    Бессимптомная микрогематурия в практике врача-терапевта [Текст] / О. М. Драпкина, И. В. Самородская, В. Н. Ларина // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 71-78 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГЕМАТУРИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
КОМОРБИДНОСТЬ
ФАКТОРЫ РИСКА
Анотація: В обзорной статье представлены данные по вопросам: а) определения понятия «микрогематурия» и методов ее выявления; б) оценки распространенности и причин бессимптомной микрогематурии; в) диагностических подходов при первичном (случайном) выявлении микрогематурии; г) последующего мониторинга пациентов с бессимптомной гематурией; д) целесообразности скрининга на микрогематурию. В анализ включены российские и зарубежные рекомендации профессиональных сообществ, результаты когортных и обсервационных исследований, ранее выполненные обзоры. Микрогематурией следует считать выявление 3 и более эритроцитов при микроскопическом исследовании. В мире отсутствует единый для всех пациентов алгоритм обследования. Основной принцип - индивидуальная диагностическая тактика с учетом анамнеза, возраста, сопутствующих заболеваний и факторов риска. Целью комплексного обследования является исключение жизнеугрожающих состояний (злокачественного новообразования и/или гломерулярного поражения почек). В части случаев после проведения исследований причина микрогематурии остается неясной и требуется мониторинг. Рутинный скрининг населения с целью выявления микрогематурии в настоящее время не считается обоснованным.


Дод.точки доступу:
Самородская, И. В.; Ларина, В. Н.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

13.


    Лебедева, Н. Б.
    Современные представления о роли возрастного гипогонадизма в развитии сердечно-сосудистых заболеваний [Текст] / Н. Б. Лебедева, В. В. Гофман // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 79-83 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПОГОНАДИЗМ (диагностика, лекарственная терапия, патофизиология, этиология)
ТЕСТОСТЕРОН (физиология)
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ (действие лекарственных препаратов, патология)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
Анотація: Обзор литературы посвящен вопросам выявления возрастного гипогонадизма и его связи со старением, особенностям его влияния на систему кровообращения и течение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). В обзоре приводятся данные литературы о способах диагностики возрастного гипогонадизма, о наличии ассоциации его с такими традиционными факторами риска ССЗ, как дислипидемия, инсулинорезистентность и сахарный диабет, ожирение, артериальная гипертензия. Обсуждаются механизмы возможного непосредственного влияния тестостерона на эндотелий и сосудистый тонус, роль гормонозаместительной терапии как способа профилактики ССЗ.


Дод.точки доступу:
Гофман, В. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

14.


    Каштанова, Е. В.
    Кальцификация и атеросклероз коронарных артерий [Текст] / Е. В. Каштанова, Я. В. Полонская, Ю. И. Рагино // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 84-86 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ КАЛЬЦИФИКАЦИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
БЛЯШКА АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКАЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
Анотація: Кальцификация - весьма распространенное явление в коронарных артериях, являющееся частью атеросклеротического процесса, а степень кальцификации может предсказать клинические исходы у пациентов с высоким риском коронарных событий. Как степень кальцификации, так и закономерности ее распределения имеют прогностическое значение, однако связь кальцификации коронарных артерий с нестабильностью атеросклеротической бляшки чрезвычайно сложна и не до конца изучена. Данная статья посвящена изучению маркеров кальцификации и их влиянию на развитие атеросклеротического очага.


Дод.точки доступу:
Полонская, Я. В.; Рагино, Ю. И.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

15.


    Вернер, В. А.
    Сердечно-лодыжечный сосудистый индекс в диагностике, определении степени тяжести и риска поражения магистральных сосудов у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и сахарным диабетом 2-го типа [Текст] / В. А. Вернер, М. В. Мельник, С. А. Князева // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 87-93 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
КРОВЕНОСНЫХ СОСУДОВ ЖЕСТКОСТЬ (действие лекарственных препаратов)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология)
ПУЛЬСОВОЙ ВОЛНЫ АНАЛИЗ (использование, методы)
Анотація: Исследование жесткости сосудистой стенки, являющейся важным прогностическим фактором развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с атеросклерозом, гипертонической болезнью и сахарным диабетом, проводится по различным параметрам, среди которых особый интерес вызывает сердечно-лодыжечный сосудистый индекс - СЛСИ (cardio-ankle vascular index, СAVI). Цель данного обзора - анализ данных зарубежных и российских исследований, касающихся использования СЛСИ при оценке жесткости магистральных артерий. СЛСИ измеряется неинвазивным методом при помощи портативных устройств, которые можно использовать как в амбулаторных отделениях у пациентов, проходящих профилактические осмотры, так и в условиях стационара у пациентов, находящихся на лечении. Для измерения СЛСИ от персонала не требуется специальных навыков, процедура занимает несколько минут. Значения СЛСИ не зависят от колебаний артериального давления, он более точно отражает степень структурных поражений сосудов по сравнению с плече-лодыжечной скоростью распространения пульсовой волны. Его показания коррелируют со многими маркерами сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе с наличием (и степенью) атеросклеротических поражений сосудов, диастолической дисфункцией левого желудочка, наличием стенокардии. СЛСИ может использоваться в клинике для ранней диагностики поражений органов-мишеней и сосудов у пациентов с атеросклерозом, артериальной гипертонией (АГ) и сахарным диабетом 2-го типа. Внедрение СЛСИ в стандартный протокол обследования пациентов группы риска позволит осуществить профилактику сердечно-сосудистых осложнений, снизить смертность и увеличить ожидаемую продолжительность жизни таких пациентов.


Дод.точки доступу:
Мельник, М. В.; Князева, С. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

16.


   
    Особенности артериальной гипертензии у больных с ожирением и тревожно-депрессивными расстройствами [Текст] / Ю. А. Васюк [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 94-99 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ОЖИРЕНИЕ (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, этиология)
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, этиология)
ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА (диагностика, лекарственная терапия, патология, этиология)
КОМОРБИДНОСТЬ
КАЧЕСТВО ЖИЗНИ
Анотація: В обзорной статье рассматривается важная проблема - течение артериальной гипертензии у пациентов с ожирением и тревожно-депрессивными расстройствами. Актуальность рассматриваемой темы определяется значительной частотой возникновения каждого из этих патологических состояний, а также их влиянием на качество жизни и социальное функционирование пациентов. В статье освещаются проблемы коморбидности и мультиморбидности. Представлены данные литературы по комплексному лечению артериальной гипертензии, сочетающейся с ожирением и тревожно-депрессивными расстройствами с использованием антидепрессантов.


Дод.точки доступу:
Васюк, Ю. А.; Довженко, Т. В.; Дубровская, Т. И.; Нестерова, Е. А.; Шупенина, Е. Ю.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

17.


    Онучина, Е. В.
    Полипы желчного пузыря: современные подходы к диагностике и лечению [Текст] / Е. В. Онучина // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 100-107 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
МЕТАБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ X (диагностика, лекарственная терапия, метаболизм, патофизиология, этиология)
ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НОВООБРАЗОВАНИЯ (диагностика, классификация, лекарственная терапия, этиология)
УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВАЯ КИСЛОТА (терапевтическое применение)
ХОЛЕСТЕРИН (метаболизм)
Анотація: Полипы желчного пузыря являются возвышением слизистой оболочки, которое выступает в просвет полости желчного пузыря. Их распространенность в общей популяции варьирует от 0,3 до 13,8%. Согласно современной классификации полипы желчного пузыря подразделяют на доброкачественные неопухолевые, «доброкачественные» опухолевые и злокачественные опухолевые полипы. В обзоре современной литературы представлены когортные и рандомизированные контролируемые исследования, в том числе обобщенные в метаанализах и систематических обзорах, свидетельствующие о том, что доминирующей формой полиповидных образований желчного пузыря являются холестериновые псевдополипы, не имеющие злокачественного потенциала, ассоциированные с нарушением метаболизма холестерина, часто сочетающиеся с холестерозом желчного пузыря, метаболическим синдромом и сердечно-сосудистой заболеваемостью. Накапливаются доказательства эффективности урсодезоксихолевой кислоты для контроля компонентов метаболического синдрома и сердечно-сосудистых рисков. Препараты урсодезоксихолевой кислоты могут стать перспективными для ведения холестериновых полипов.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

18.


    Калюжин, О. В.
    БЦЖ, мурамилпептиды, тренированный иммунитет (часть II): низкомолекулярная альтернатива многокомпонентным бактериальным иммуностимуляторам для профилактики респираторных инфекций в условиях пандемии COVID-19 [Текст] / О. В. Калюжин, Т. М. Андронова, А. В. Караулов // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т. 93, N 1. - С. 108-113 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ (диагностика, лекарственная терапия, профилактика и контроль, этиология)
ИММУНИТЕТ (действие лекарственных препаратов, иммунология)
ИММУНИЗАЦИЯ (использование, методы)
ПАНДЕМИИ
Анотація: В условиях пандемии COVID-19 помимо специфической иммунизации актуализируется неспецифическая иммунопрофилактика SARS-CoV-2-инфекции и других острых респираторных инфекций, которые могут усугубить течение COVID-19. Вакцина БЦЖ представляется одним из иммуностимуляторов-кандидатов в этом отношении. Вместе с тем внимания заслуживают и другие препараты микробного происхождения, индуцирующие состояние тренированного иммунитета. БЦЖ и иные бактериальные иммуностимулирующие агенты, содержащие большое количество биологически активных субъединиц, давно рассматриваются как объекты поиска перспективных фармакологических веществ. В обзоре проанализированы взаимосвязи БЦЖ, микобактериальных адъювантов, бактериальных лизатов, тренированного иммунитета, мурамилпептидов (МП) и рецепторов NOD2 в свете выбора низкомолекулярной альтернативы многокомпонентным бактериальным иммуностимуляторам для профилактики острых респираторных инфекций в условиях пандемии COVID-19. Поиски ключевых молекул, за счет которых бактерии стимулируют врожденные и адаптивные иммунные реакции, идут по спирали. На разных витках этой спирали МП неоднократно воспроизводили неспецифические эффекты многокомпонентных бактериальных адъювантов, вакцин и иммуностимуляторов. МП и содержащие их пептидогликаны определяют адъювантные свойства клеточных стенок микобактерий и их пептидо-гликолипидной фракции (воска D). МП смогли заменить Mycobacterium tuberculosis в полном адъюванте Фрейнда. МП обусловливают NOD2-зависимую способность БЦЖ индуцировать тренированный иммунитет. Вероятно, МП обеспечивают NOD2-опосредованное стойкое профилактическое действие бактериальных лизатов. Вышесказанное побудило переосмыслить полученные ранее доказательства эффективности глюкозаминилмурамилдипептида как агониста NOD2 в лечении/профилактике респираторных инфекций. Мы полагаем, что МП, в частности глюкозаминилмурамилдипептид, при рационально подобранной схеме применения смогут во многих аспектах воспроизвести неспецифические эффекты БЦЖ и многокомпонентных бактериальных иммуностимуляторов в предотвращении респираторных инфекций во время пандемии COVID-19 и в постпандемический период.


Дод.точки доступу:
Андронова, Т. М.; Караулов, А. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

19.


   
    Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа [Текст] / С. К. Зырянов [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2021. - Т 93, N 1. - С. 114-124 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ (вирусология, диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ГРИПП ЧЕЛОВЕКА (вирусология, диагностика, лекарственная терапия, этиология)
НЕЙРАМИНИДАЗА (антагонисты и ингибиторы)
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ (использование, методы)
Анотація: Вирус гриппа рутинно вносит наиболее весомый вклад в формирование ежегодного уровня заболеваемости острыми респираторными инфекциями с пиком в зимний период. Высокий уровень мутагенного потенциала вирусов гриппа является стандартным фактором, определяющим сложность рационального выбора фармакотерапии. Предстоящий эпидемиологический сезон 2020-2021 гг. несет для практического звена здравоохранения дополнительные вызовы, связанные с широким распространением в человеческой популяции новой инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2 и поражающей в числе многих органов и систем респираторную систему. Адекватный выбор инструментов фармакотерапии должен базироваться на высокой эффективности и безопасности применяемых препаратов, с возможным снижением таких отрицательных факторов, как полипрагмазия. Настоящий обзор включает сравнительные фармакологические характеристики препаратов, обладающих активностью в отношении РНК-содержащих вирусов, наряду с параметрами их клинической эффективности.


Дод.точки доступу:
Зырянов, С. К.; Бутранова, О. И.; Гайдай, Д. С.; Крышень, К. Л.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

 
Статистика
за 11.07.2024
Кількість запитів 52100
Кількість відвідувачів 1
© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)