Наукова бібліотека Запорізького державного медичного університету

На головну сторінку сайту

Спрощенний режим

E-бібліотека навчальних матеріалів

Бази даних

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ- результати пошуку

Вид пошуку

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ

Каталог онлайн курсів на платформі edX

Публікації співробітників ЗДМФУ

Картотека авторефератів дисертацій

Картотека іноземної літератури

Картотека законодавчих документів

Картотека рідкісних видань

Фонд електронних документів

Каталог WEB - ресурсів

Ресурси порталу Springer Link (доступ через IP-адреси ЗДМУ)

Заочно-дистанційне навчання

Полнотекстовая

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=ТР8/2020/92/1<.>

Загальна кількість знайдених документів : 14
Показані документи с 1 за 14

Бойцов, С. А.
Эпидемиологическая ситуация как фактор, определяющий стратегию действий по снижению смертности в Российской Федерации [Текст] / С. А. Бойцов, С. А. Шальнова, А. Д. Деев // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 4-9 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ (смертность, эпидемиология)
ГИПЕРТЕНЗИЯ (смертность, эпидемиология)
ОЖИРЕНИЕ (осложнения)
КУРЕНИЕ (вредные воздействия)
ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ (смертность)
СМЕРТНОСТЬ
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анотація: Хронические неинфекционные заболевания, большую часть которых составляют сердечно-сосудистые болезни, являются основной причиной смертности в мире, в том числе и в Российской Федерации (РФ). В представленной статье проведен анализ негативных и позитивных трендов наиболее значимых факторов риска болезней системы кровообращения в период с 2013 по 2017 г., а также предложена стратегия действий по снижению смертности в РФ на период до 2024 г. на основе результатов эпидемиологического анализа.

Дод.точки доступу:
Шальнова, С.А.; Деев, А.Д.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Влияние эндотелиальной дисфункции на течение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST и ее коррекция с помощью отдаленного ишемического прекондиционирования [Текст] / В. Н. Манчуров [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 10-14 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ИНФАРКТ МИОКАРДА (осложнения, патофизиология, терапия)
ЭНДОТЕЛИЙ СОСУДИСТЫЙ (патофизиология)
ИШЕМИЧЕСКОЕ ПРЕКОНДИЦИОНИРОВАНИЕ (использование)
Анотація: Цель исследования - оценить влияние отдаленного ишемического прекондиционирования (ОИПК) на частоту развития эндотелиальной дисфункции (ЭД) и ее влияние на госпитальный прогноз у больных острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ОИМпST). Материалы и методы. Авторы провели одноцентровое открытое проспективное исследование, в которое включено 173 пациента с ОИМпST, которым проводилось первичное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) в первые 24 ч от появления симптомов. Перед проведением ЧКВ пациентов рандомизировали в две группы. В I группе (n=86) во время подготовки к ЧКВ пациентам проводили процедуру ОИПК путем циклического раздувания манжеты тонометра до 200 мм рт. ст. и сдувания на плече пациента, создавая, таким образом, кратковременные эпизоды контролируемой ишемии/реперфузии тканей руки (4 цикла ишемии/реперфузии по 5/5 мин соответственно). Во II группе (n=87), которая являлась контрольной, стандартное первичное ЧКВ проводилось без предшествующего ОИПК. Оценка функциональной активности эндотелия проводилась на 2-7-е сутки от начала развития заболевания посредством теста эндотелийзависимой вазодилатации (ЭЗВД) плечевой артерии. Конечными точками в исследовании были наличие ЭД, госпитальная летальность, жизнеугрожающие аритмии (фибрилляция желудочков и желудочковая тахикардия спустя 24 ч от поступления), достоверный тромбоз стента, клинические признаки недостаточности кровообращения, а также комбинированная конечная точка, состоявшая из всех вышеперечисленных признаков. Результаты. Значение медианы показателя ЭЗВД плечевой артерии при поступлении достоверно не отличалось между исследуемыми группами. Оценка ЭЗВД плечевой артерии на 2-7-е сутки после ЧКВ показала, что среди пациентов, которым проводилось ОИПК, отмечался достоверно меньший процент пациентов с ЭД, чем у пациентов с ОИМпST, которым перед ЧКВ ОИПК не выполнялось (43,1% против 75,8% соответственно, р=0,0001). Выявлено достоверное снижение количества случаев сердечной недостаточности и комбинированной конечной точки в группе пациентов без ЭД в сравнении с пациентами с ЭД: 0% против 9,3% (n=7; p=0,023) и 3,8% (n=2) против 16% (n=12; p=0,032) соответственно. При оценке влияния ОИПК на госпитальный прогноз авторы также выявили достоверное снижение количества случаев сердечной недостаточности и тенденцию к снижению комбинированной конечной точки в группе пациентов, которым проводилось ОИПК, в сравнении с контрольной группой: 1,5% (n=1) против 9,7% (n=6; p=0,045) и 6,2% (n=4) против 16,1% (n=10; p=0,073) соответственно. Заключение. Проведение ОИПК перед первичным ЧКВ достоверно уменьшает частоту встречаемости ЭД у пациентов с ОИМпST на 2-7-е сутки заболевания. Наличие ЭД у пациентов с ОИМпST ассоциировано с достоверным увеличением частоты встречаемости сердечной недостаточности и комбинированной конечной точки в госпитальный период. ОИПК достоверно уменьшает частоту развития сердечной недостаточности у пациентов с ОИМпST в госпитальный период.

Дод.точки доступу:
Манчуров, В.Н.; Лебедева, А.М.; Рязанкина, Н.Б.; Васильева, Е. Ю.; Шпектор, А. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Психосоциальные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: гендерные различия и 22-летняя динамика среди населения Сибири (программы ВОЗ "MONICA-ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ", HAPIEE) [Текст] / В. В. Гафаров [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 15-24 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ (этиология, психология)
ДЕПРЕССИЯ (осложнения)
ТРЕВОГИ СОСТОЯНИЕ (осложнения)
ВРАЖДЕБНОСТЬ
СТРЕСС ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ (осложнения)
ПОЛОВЫЕ ФАКТОРЫ
Анотація: Цель исследования: определить гендерную дифференциацию и динамику за 22 лет психосоциальных факторов (ПСФ) риска сердечно - сосудистых заболеваний среди населения в возрасте 25-64 лет в России/Сибири (г. Новосибирск). Материалы и методы. Обследованы репрезентативные выборки населения г. Новосибирска по программе Всемирной организации здравоохранения “MONICA-MOPSY” в 1994-1995 гг. III скрининг (мужчин - 657, женщин - 870, 25-64 лет); IV скрининг проект HAPIEE в 2003-2005 гг. (мужчин - 576, женщин - 1074, 45-64 лет) и V скрининг в 2013-2016 гг. (мужчин - 427, женщин - 548, 25-44 лет). Использовались тесты Спилбергера, тесты MONICA-MOPSY, тест Брекман-Сим, анкета «Знание и отношение к своему здоровью». Результаты. В открытой популяции среди населения 25-64 лет высокие уровни тревожности (Т), депрессии (Д), жизненного истощения (ЖИ) и враждебности (В) у женщин были выше, чем у мужчин. В группе 55-64 лет за 10 лет у женщин выросла личностная Т, снизились Д и ЖИ. За 22 лет в группе 25-34 лет у мужчин уменьшились Т и ЖИ, но выросли Д и В, у женщин снизились Т, ЖИ и В и выросла Д. Низкий и высокий индексы близких контактов были выше среди мужчин. Низкий индекс социальных связей преобладал у мужчин, а высокий - у женщин. Высокий уровень стресса в семье чаще встречался у женщин, а на работе - у мужчин. За 10 лет уровень стресса в семье и на работе у мужчин снизился. Нарушения сна в популяции во всех возрастных группах чаще были у женщин. Заключение. Установлено, что женщины имеют значительно более высокие показатели ПСФ, чем мужчины, за исключением стресса на работе. Установлено снижение показателей ПСФ у женщин и мужчин в динамике.

Дод.точки доступу:
Гафаров, В.В.; Гагулин, И.В.; Гафарова, А.В.; Панов, Д. О.; Крымов, Э. А.; Громова, Е. А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Роль консультации кардиолога в обследовании больных перед онкологическими операциями / А. Н. Сумин [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 25-29 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ (диагностика, эпидемиология)
ЭХОКАРДИОГРАФИЯ (использование, методы)
ЭРГОМЕТРИЯ (использование, методы)
СПИРОМЕТРИЯ (использование, методы)
НОВООБРАЗОВАНИЯ (осложнения, хирургия)
ЛОГИСТИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ
ДАННЫХ СБОР (методы)
Анотація: Цель работы - оценить роль консультации кардиолога в обследовании больных перед онкологическими операциями для снижения риска периоперационных осложнений. Материалы и методы. Кардиологом осмотрено 74 пациента с онкологической патологией бронхов, легких, средостения и пищеварительного тракта перед проведением хирургического лечения. В I группу (n=21) вошли пациенты, которым показано выполнение неинвазивных тестов или инвазивной коронароангиографии (КАГ). Во II группе (n=53) отсутствовали показания для уточнения состояния коронарного русла. Результаты. Медиана возраста составила 65,8 года для I группы и 64,5 года для II, р=0,408. Индекс кардиального риска RCRI был с большими значениями в I группе обследуемых (7,4±4,5 и 2,9±4,5 соответственно, р=0,002). В основной группе 4 (19,05%) пациентам проведено малоинвазивное обследование, по результатам которого показаний к ангиографии не выявлено. КАГ выполнена 16 (76,2%) пациентам, из них у 5 (23,8%) выявлены значимые стенозы коронарных артерий (КА), у 4 (19,0%) - стенозы брахиоцефальных артерий ≥50%. По результатам ангиографического исследования выполнено одно стентирование сонной артерии и 3 (14,3%) чрескожных коронарных вмешательства (ЧКВ), в одном случае выбрана консервативная тактика, в другом показано ЧКВ КА после лечения основного заболевания. Частота развития комбинированной конечной точки чаще прослеживалась во II группе (4,76% в I группе, 5,45% - во II, р0,05). При многофакторном анализе клиническая картина стенокардии была независимым фактором включения больных в группу дообследования (р‹0,001). Заключение. При осмотре кардиологом больных перед онкологическими операциями дополнительное обследование назначено 28% больных, преимущественно в виде инвазивной КАГ (21,6% случаев). При этом значимое поражение КА выявлено в 6,8% случаев и проведена реваскуляризация миокарда до онкологической операции в 4% случаев. Подобная диагностическая и лечебная тактика позволила до минимума снизить число периоперационных кардиальных осложнений.

Дод.точки доступу:
Сумин, А. Н.; Старовойтова, А. В.; Щеглова, А. В.; Горбунова, Е. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Эффективность заместительной ферментной терапии с использованием микрокапсулированных препаратов панкреатина при коррекции нутритивного статуса у пациентов с хроническим панкреатитом: проспективное наблюдательное исследование [Текст] / Т. В. Бидеева [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 30-35 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ (лекарственная терапия)
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (лекарственная терапия)
ПАНКРЕАТИН (терапевтическое применение)
ПИЩЕВОЙ СТАТУС (действие лекарственных препаратов)
ТЕЛА МАССЫ ИНДЕКС
Анотація: Цель - оценить эффективность заместительной ферментной терапии (ЗФТ) с использованием микрокапсулированных препаратов панкреатина при коррекции нутритивного статуса у пациентов с хроническим панкреатитом (ХП) и ассоциированной внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (ВНПЖ) в рамках проспективного наблюдательного исследования. Материалы и методы. В исследование включено 58 больных ХП, которых разделили на две группы в зависимости от результатов лабораторной оценки показателей нутритивного статуса: I группу (n=30) составили пациенты с ХП и признаками ВНПЖ (по данным низких значений эластазного теста) без отклонений в нутритивном статусе; II группу (n=28) составили больные ХП с ВНПЖ и аномальным нутритивным статусом. В обеих группах пациенты в течение всего времени наблюдения (8-12 мес) получали ЗФТ с использованием микрокапсулированных препаратов панкреатина в дозе, скорректированной с учетом степени тяжести ВНПЖ. До и после курса ЗФТ оценивалась динамика антропометрических [масса тела, индекс массы тела (ИМТ)] и лабораторных показателей нутритивного статуса (общий белок, альбумин, витамины D и В12, трансферрин, железо и магний). Результаты. После завершения ЗФТ в обеих группах отмечена достоверная тенденция к увеличению показателя ИМТ пациентов. В I группе данный показатель вырос с 21,45 [95% доверительный интервал (ДИ) 19,80 - 23,92] кг/м2 до 22,15 (95% ДИ 20,31-23,86) кг/м2, а во II - с 19,22 (95% ДИ 18,33-21,99) кг/м2 до 22,0 (95% ДИ 19,97-24,08) кг/м2. При этом длительность ЗФТ (месяцев) достоверно коррелировала с динамикой массы тела пациентов (r=0,4679; 95% ДИ 0,2384-0,6479, p=0,0002). При оценке лабораторных маркеров нутритивного статуса после ЗФТ выявлена общая тенденция к повышению уровня общего белка, альбумина, витамина D, магния, трансферрина и железа в обеих группах, однако статистически достоверные различия в динамике отмечались преимущественно во II группе пациентов. Так, уровень общего белка во II группе увеличился с 69,05 (95% ДИ 65,6717-70,9000) г/л до 72,8 (95% ДИ 71,1358- 74,9000) г/л, витамина D - с 10,6 (95% ДИ 32,8397-38,9603) нг/мл до 17,1 (95% ДИ 12,0166-23,6232) нг/мл, магния - с 0,72 (95% ДИ 0,6892-0,7825) ммоль/л до 0,795 (95% ДИ 0,7692-0,8800) ммоль/л, а трансферрина - с 2,91 (95% ДИ 2,1800- 3,3656) г/л до 2,92 (95% ДИ 2,4000-3,5200) г/л. Заключение. Проведенное проспективное наблюдательное исследование продемонстрировало эффективность ЗФТ с использованием микрокапсулированных препаратов панкреатина при коррекции нутритивного статуса у пациентов с ХП.

Дод.точки доступу:
Бидеева, Т.В.; Маев, И.В.; Кучерявый, Ю.А.; Андреев, Д. Н.; Шах, Ю. С.; Лобанова, Е. Г.; Заборовский, А. В.; Левченко, А. И.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Этиология тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых: Результаты первого российского многоцентрового исследования [Текст] / И. А. Захаренков [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 36-42 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПНЕВМОНИЯ (этиология)
LEGIONELLA PNEUMOPHILA (вирусология)
СТРЕПТОКОККИ (вирусология)
БАКТЕРИЕМИЯ (вирусология)
РИНОВИРУС (патогенность)
ORTHOMYXOVIRIDAE (патогенность)
Анотація: Цель - изучить структуру возбудителей тяжелой внебольничной пневмонии (ТВП) у взрослых больных в Российской Федерации (РФ). ТВП относится к заболеваниям с высокой летальностью и отличается значимым социально-экономическим бременем для общества. Адекватная эмпирическая антибактериальная терапия должна основываться на знании спектра ключевых возбудителей и их чувствительности к антимикробным препаратам. Материалы и методы. В проспективное исследование, выполнявшееся в многопрофильных стационарах 6 городов РФ в 2014-2018 гг., включались взрослые пациенты с подтвержденным диагнозом ТВП. Для верификации этиологии культуральным методом исследовались кровь, респираторные образцы (мокрота, эндотрахеальный аспират, бронхоальвеолярный лаваж), аутопсийные образцы у умерших пациентов; использовались экспресс - тесты для выявления антигенурии (L. pneumophila cерогруппа 1 и S. pneumoniae). «Aтипичные» бактериальные патогены (M. pneumoniae, C. pneumoniae, L. pneumophila) и респираторные вирусы (вирусы гриппа А и В, парагриппа, риновирус, метапневмовирус человека и др.) выявлялись методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени с помощью коммерческих тестов. Результаты. Всего в исследование включено 109 пациентов (мужчин - 60,6%, средний возраст 50,8±18,0 лет) с ТВП. Этиологически значимые возбудители ТВП обнаружены в 65,1% случаев; наиболее часто выявлялись S. pneumoniae, риновирусы, S. aureus и K. pneumoniae (43,7, 15,5, 14,1 и 11,3% пациентов c положительными результатами микробиологического исследования соответственно). Бактериемия выявлена в 14,6% случаев, S. pneumoniae являлся наиболее часто идентифицируемым патогеном. Два и более возбудителя ТВП выявлены в 36,6% случаев. Среди комбинаций превалировало сочетание бактериальных возбудителей (чаще всего S. pneumoniae с S. aureus или/и Enterobacterales) - 57,7%; ассоциации бактериальных возбудителей и вирусов выявлены у 38,5% пациентов, в 1 случае выявлена ко-инфекция двумя респираторными вирусами. Заключение. В структуре этиологии ТВП у госпитализированных взрослых больных преобладал S. pneumoniae. Следует отметить высокую частоту выявления респираторных вирусов (преимущественно риновирус и вирусы гриппа) как в ассоциации с бактериальными возбудителями, так и в монокультуре.

Дод.точки доступу:
Захаренков, И.А.; Рачина, С.А.; Дехнич, Н.Н.; Козлов, Р. С.; Синопальников, А. И.; Иванчик, Н. В.; Яцышина, С. Б.; Елькина, М. А.; Архипенко, М. В.; Гордеева, С. А.; Лебедева, М. С.; Портнягина, У. С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Возможности применения левосимендана в медикаментозной подготовке к коронарному шунтированию больных ишемической болезнью сердца с низкой фракцией выброса левого желудочка [Текст] / В. П. Газизова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 43-48 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА (хирургия)
ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ВЕДЕНИЕ БОЛЬНОГО
КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ (методы)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (лекарственная терапия)
Анотація: Цель исследования: определить тактику предоперационной медикаментозной подготовки больных ишемической болезнью сердца с низкой фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) и разной степенью компенсации хронической сердечной недостаточности (ХСН), изучить возможности использования левосимендана (Л) в этой подготовке. Материалы и методы. Исследовано 82 пациента с тяжелой стенокардией напряжения, многососудистым поражением коронарных артерий, обширным постинфарктным рубцом, ФВЛЖ ≤35%, ХСН и доказанным жизнеспособным миокардом, которым выполнено коронарное шунтирование (КШ). Все пациенты до операции получали длительную стандартную терапию ХСН: петлевой диуретик, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента/антагонисты рецепторов ангиотензина, бета - блокатор, антагонист альдостерона. В первой, ретроспективной части исследования (39 больных) определяли, какие факторы могут быть ассоциированы с периоперационной острой сердечной недостаточностью (ОСН). Во второй, проспективной части (43 больных) сравнивали исход операции и течение раннего послеоперационного периода у пациентов с компенсированной и некомпенсированной ХСН; вторые дополнительно к стандартной терапии за 2 сут до операции получали Л. Третьей, ретропроспективной частью исследования (37 больных) была оценка этих же показателей у пациентов с некомпенсированной ХСН при разной предоперационной медикаментозной подготовке. Результаты. Статистически значимое прямое влияние на развитие периоперационной ОСН оказал комбинированный признак - воспалительные заболевания легких (ВЗЛ) + ортопноэ (р0,01). Больным с наличием этого признака, т.е. с некомпенсированной ХСН, до операции вводили Л; в этом случае исходы операции и параметры течения раннего послеоперационного периода оказались сходными с таковыми у больных, исходно компенсированных; статистически значимо более высоким был лишь инотропный индекс (ИИ) к моменту окончания операции (р

Дод.точки доступу:
Газизова, В.П.; Власова, Э.Е.; Дзыбинская, Е.В.; Грамович, В. В.; Стукалова, О. В.; Ширяев, А. А.; Акчурин, Р. С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Оценка клинической эффективности телемониторирования артериального давления и дистанционного консультирования у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией [Текст] / М. В. Ионов [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 49-55 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика)
ТЕЛЕМЕДИЦИНА (использование)
МАТЕМАТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОСНОВНЫХ КОМПОНЕНТОВ (методы)
ПРОГРАММНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ (статистика)
БОЛЬНИЦА-ВРАЧ ОТНОШЕНИЯ
КРОВЯНОЕ ДАВЛЕНИЕ, МОНИТОРЫ (использование)
Анотація: Цель исследования. Оценка клинической эффективности телемедицинского наблюдения и дистанционного консультирования (ТМДК) среди пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией (АГ) на основании методов математического анализа. Материалы и методы. В исследование включено 240 пациентов, рандомизированных в формате 2:1 в группу ТМДК (n=160, медиана возраста 47 лет) и группу стандартного наблюдения (n=80, медиана возраста 49 лет). Использовалось простое и безопасное программное обеспечение с мобильной (для пациентов) и стационарной (для врачей) платформами, обеспечивающее внесение, хранение и анализ данных самоконтроля артериального давления (АД) и удаленные консультации «врач - пациент». Предусмотрено 3-месячное наблюдение с обязательным начальным и завершающим очными визитами с оценкой офисного систолического АД (оСАД). Математическую оценку показателей эффективности проводили с помощью методов атрибутивной статистики. Основываясь на частоте достижения целевого показателя оСАД, рассчитывали показатели абсолютной эффективности (АЭ) для обеих групп, атрибутивной эффективности (АтЭ), относительной эффективности (ОЭ), популяционной атрибутивной эффективности (ПАЭ) для ТМДК, а также стандартные ошибки для каждого вида эффективности и 95% доверительные интервалы (ДИ). Результаты. Спустя 3 мес наблюдения показатели оСАД оказались значимо ниже в группе ТМДК, чем в группе контроля (-16,8±2,9 мм рт. ст. против -7,9±3,9 мм рт. ст.; р0,001). При этом 120 пациентов в группе ТМДК и 16 пациентов в группе контроля достигли целевого уровня (АЭ 75±6,7% против 20±8,8%). АтЭ составила 55,0±11,3%, ОЭ - 3,75 (95% ДИ 1,94-5,56), ПАЭ соответствовала 36,7% (95% ДИ 24,1-49,2). Индекс потенциальной пользы ТМДК составил 1,8. Заключение. Внедрение ТМДК в процесс лечения пациентов выраженно влияет на достижение целевых показателей АД и значительно увеличивает вероятность контролируемости заболевания.

Дод.точки доступу:
Ионов, М.В.; Жукова, О.В.; Звартау, Н.Э.; Курапеев, Д. И.; Юдина, Ю. С.; Конради, А. О.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Оценка внешних факторов риска развития гепатоцеллюлярного рака и маркеров генетической предрасположенности к его развитию в этнической группе якутов-мужчин [Текст] / Н. Д. Ющук [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 56-61 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПЕЧЕНИ НОВООБРАЗОВАНИЯ (генетика, этнология)
X-ХРОМОСОМА (генетика)
ХРОМОСОМЫ ПОЛОВЫЕ (генетика)
ГЕПАТИТА ДЕЛЬТА ВИРУС (генетика)
ЭТНИЧЕСКИЕ ГРУППЫ
Анотація: Цель исследования. Установить основные внешние и генетически детерминированные факторы риска развития гепатоцеллюлярного рака (ГЦР) в этнической группе якутов - мужчин, проживающих на территории Республики Саха (Якутия) [РС (Я)] в условиях эпидемиологического неблагополучия по заболеваемости вирусными гепатитами. Материалы и методы. Обследовано 97 якутов мужского пола, в том числе с диагнозом ГЦР - 44 человека, с диагнозом хронический вирусный гепатит - 53 человека. Факторы риска ГЦР выявляли путем анализа медицинской документации и анкетированного опроса больных. В опытной и контрольной группах выполнены генетические исследования однонуклеотидных полиморфизмов генов, картированных на Х-хромосоме и участвующих в активации противовирусного иммунитета по TLR7-сигнальному пути. Результаты и обсуждение. У 100% больных ГЦР обнаружено инфицирование вирусами гепатитов B, C, D или ко - инфекция указанными агентами. Каждый 4-й больной ГЦР в РС (Я) оказался инфицирован вирусом гепатита D (HDV). Течение ГЦР, ассоциированного с HDV, характеризовалось быстрым прогрессированием цирроза печени, развитием портальной гипертензии, кровотечением из варикозно расширенных вен желудка и пищевода и отечно - асцитическим синдромом. Кроме вирусных агентов выявлены дополнительные факторы риска развития рака печени, такие как злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, сахарный диабет, табакокурение. Среди исследованных вариационных сайтов генов, локализованных на Х-хромосоме и кодирующих реакции врожденного противовирусного иммунитета, не обнаружено генетического маркера с достаточной степенью достоверности детерминирующего вероятность развития ГЦР. Заключение. Высокая заболеваемость ГЦР мужского населения в РС (Я) обусловлена широким распространением парентеральных вирусных гепатитов, в особенности HDV. В связи с внедрением в Российской Федерации массовой вакцинации населения против гепатита В, в обозримом будущем в РС (Я) следует ожидать снижение доли ГЦР, ассоциированной с вирусами гепатитов B и D, в связи с чем основное внимание должно быть уделено лечению и профилактике вирусного гепатита С и неинфекционным факторам риска.

Дод.точки доступу:
Ющук, Н.Д.; Слепцова, С.С.; Малов, С.И.; Семенов, С. И.; Билюкина, И. Ф.; Степаненко, Л. А.; Огарков, О. Б.; Савилов, Е. Д.; Малов, И. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

10.

Кривошапова, К. Е.
Синдром старческой астении. Что нужно знать терапевту и кардиологу? [Текст] / К. Е. Кривошапова, Е. А. Вегнер, О. Л. Барбараш // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 62-68 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
АСТЕНИЯ (диагностика, патофизиология, терапия)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ БОЛЕЗНИ (смертность)
СТАРЕНИЕ (физиология)
Анотація: В обзоре представлены результаты клинических исследований, посвященных изучению синдрома старческой астении (ССА) или хрупкости, как одного из наиболее актуальных, но при этом малоизученного многофакторного медицинского синдрома. Освещены последние данные по распространенности хрупкости и различным факторам, наиболее часто оказывающим влияние на развитие ССА. Наличие хрупкости рассматривается как независимый предиктор неблагоприятного прогноза и высокого уровня смертности населения. Проанализирована важная роль ССА в развитии заболеваний сердечно-сосудистой системы, прогрессировании и осложненном течении по данным различных клинических исследований. Сделан вывод, учитывая тенденцию к увеличению частоты встречаемости ССА среди населения различных стран и неблагоприятного прогноза хрупких пациентов, о необходимости проведения ряда клинических исследований, направленных на разработку мер по первичной и вторичной профилактике, а также эффективных методов лечения ССА. Для поиска литературы использовалась система PubMed.

Дод.точки доступу:
Вегнер, Е.А.; Барбараш, О.Л.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

11.

Артериальная гипертензия и инсомния [Текст] / Т. М. Остроумова [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 69-75 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
СНА РАССТРОЙСТВА (этиология)
ГИПЕРТЕНЗИЯ (осложнения)
НЕЙРОСЕКРЕТОРНЫЕ СИСТЕМЫ (патофизиология)
ТРЕВОГИ СОСТОЯНИЕ (осложнения)
КОГНИТИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА (этиология)
ПАМЯТИ РАССТРОЙСТВА (этиология)
Анотація: Инсомния часто выявляется у пациентов с артериальной гипертензией (АГ): от 19 до 47,9% случаев по данным эпидемиологических исследований. С другой стороны, частота АГ у пациентов с инсомнией колеблется от 21,4 до 50,2%, тогда как у пациентов без инсомнии - от 11,0 до 41,8%. В единичных исследованиях, в которых пациентам с инсомнией проводилось суточное мониторирование артериального давления (СМАД), у этих больных выявлены более высокие уровни артериального давления (АД) в период сна. Согласно данным литературы, инсомния также является фактором риска развития АГ. Среди патогенетических механизмов, объясняющих взаимосвязь между АГ и инсомнией, обсуждаются повышение активности основных стрессовых нейроэндокринных систем, симпатоадреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой, частое наличие сопутствующих тревожных расстройств. Для определения качества сна у пациентов с инсомнией чаще всего применяется Питтсбургский индекс качества сна (Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI), у больных АГ в ряде исследований обнаружен более высокий общий балл по PSQI по сравнению с лицами с нормальным АД. Количество баллов по данному опроснику коррелирует с уровнем систолического и диастолического АД, а также с наличием нон-диппер-типа суточного профиля АД. Как АГ, так и инсомнии ассоциируются с нарушением когнитивных функций. Однако данные литературы о взаимосвязи когнитивных нарушений и инсомнии достаточно противоречивы, что наиболее связано с методологией оценки когнитивных функций и различиями исходных клинико-демографических характеристик обследованного контингента больных.

Дод.точки доступу:
Остроумова, Т.М.; Парфенов, В.А.; Остроумова, О.Д.; Кочетков, А. И.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

12.

Ахмедов, В. А.
Поражение поджелудочной железы и воспалительные заболевания кишечника: случайное или закономерное сочетание? [Текст] / В. А. Ахмедов, О. В. Гаус // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПАНКРЕАТИТ ОСТРЫЙ НЕКРОТИЗИРУЮЩИЙ (диагностика, патофизиология, терапия)
ПАНКРЕАТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ (диагностика, патофизиология)
АУТОИММУННЫЕ БОЛЕЗНИ (патофизиология)
ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОТОКИ (патофизиология, аномалии)
КИШЕЧНИКА ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ (патофизиология, осложнения)
Анотація: Патология поджелудочной железы при воспалительных заболеваниях кишечника (ВЗК) встречается чаще, чем в общей популяции, и включает широкий спектр проявлений от бессимптомных до тяжелых нарушений. Острый панкреатит, хронический панкреатит, аутоиммунный панкреатит, экзокринная недостаточность поджелудочной железы, повышение панкреатических ферментов и структурные аномалии протоков часто ассоциированы с ВЗК, при этом они могут быть как проявлением самого ВЗК, так и развиваться самостоятельно.

Дод.точки доступу:
Гаус, О.В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

13.

Асфандиярова, Н. С.
Использование нестероидных противовоспалительных препаратов при полиморбидной патологии [Текст] / Н. С. Асфандиярова, Е. В. Филиппов // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 82-88 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА НЕСТЕРОИДНЫЕ (терапевтическое применение, фармакология)
ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА (действие лекарственных препаратов)
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА (действие лекарственных препаратов)
БРОНХИ (действие лекарственных препаратов)
ЛЕГКИЕ (действие лекарственных препаратов)
Анотація: В обзоре литературы представлены возможности использования нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при полиморбидной патологии. Рассмотрены механизм действия НПВП, факторы риска развития нежелательных эффектов на сердечно-сосудистую, пищеварительную, мочевыделительную и другие системы; обсуждаются меры профилактики и возможности выбора препарата, рассматривается алгоритм назначения НПВП.

Дод.точки доступу:
Филиппов, Е.В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

14.

Концепция контроля хронической обструктивной болезни легких как инструмент принятия решения и оптимизации базисной терапии в реальной клинической практике [Текст] / С. Н. Авдеев [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 1. - С. 89-95 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ЛЕГКИХ БОЛЕЗНИ ОБСТРУКТИВНЫЕ (лекарственная терапия)
РЕЦЕПТОРЫ АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ БЕТА-2 (терапевтическое применение)
ГЛИКОПИРРОНИЙ (терапевтическое применение)
ХОЛИНЕРГИЧЕСКИЕ АНТАГОНИСТЫ (терапевтическое применение)
ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ (терапевтическое применение)
Анотація: Основными целями терапии хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) является достижение клинической стабильности с наименьшим количеством симптомов и низким риском обострений. Предложенная концепция контроля ХОБЛ по аналогии с бронхиальной астмой пока недостаточно хорошо охарактеризована. Контроль ХОБЛ определяется как «долгосрочное поддержание клинической ситуации с низким воздействием симптомов на жизнь пациента и отсутствием обострений». Ситуация клинического контроля при ХОБЛ рассматривается как желательная и потенциально достижимая для большинства пациентов с ХОБЛ. Возможности фармакологической терапии ХОБЛ постоянно расширяются. Концепция контроля может быть полезна для принятия решения о лечении ХОБЛ для динамической корректировки объема терапии.

Дод.точки доступу:
Авдеев, С.Н.; Айсанов, З.Р.; Белевский, А.С.; Би, К. М.; Визель, А. А.; Зырянов, С. К.; Игнатова, Г. Л.; Костикас, К.; Лещенко, И. В.; Овчаренко, С. И.; Синопальников, А. И.; Титова, О. Н.; Шмелев, Е. И.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Статистика за 04.07.2024
Кількість запитів	15111
Кількість відвідувачів	1

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)