Наукова бібліотека Запорізького державного медичного університету

На головну сторінку сайту

Спрощенний режим

E-бібліотека навчальних матеріалів

Бази даних

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ- результати пошуку

Вид пошуку

Електронний каталог бібліотеки ЗДМФУ

Каталог онлайн курсів на платформі edX

Публікації співробітників ЗДМФУ

Картотека авторефератів дисертацій

Картотека іноземної літератури

Картотека законодавчих документів

Картотека рідкісних видань

Фонд електронних документів

Каталог WEB - ресурсів

Ресурси порталу Springer Link (доступ через IP-адреси ЗДМУ)

Заочно-дистанційне навчання

Полнотекстовая

Зона пошуку

Формат представлення знайдених документів:
повний	інформаційний	короткий

Відсортувати знайдені документи за:
автором	назвою	роком видання	типом документа

Пошуковий запит: <.>II=РР7/2009/19/3<.>

Загальна кількість знайдених документів : 13
Показані документи с 1 за 13

Ивашкин, В. Т.
Иммунный гомеостаз и иммунные заболевания печени [Текст] / В.Т. Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 4-12.
Анотація: Цель обзора. Осветить механизмы регуляции иммунного гомеостаза печени и патологических реакций, обусловливающих развитие аутоиммунных заболеваний. Основные положения. Предрасположенность к заболеванию аутоиммунным гепатитом определяется носительством аллелей HLA-DR B1*0301 или HLA-DR B1*0401. У пациентов с аутоиммунным гепатитом при отсутствии лечения и в периоде обострения обнаруживается дефицит или функциональная недостаточность CD4+ CD25+ регуляторных Т-клеток. Th1-клетки индуцируют экспрессию молекул HLA класса I на гепатоцитах, что способствует повышению восприимчивости гепатоцитов к атакам со стороны цитотоксических CD8+ Т-клеток. Th2-клетки индуцируют продукцию аутоантител В-лимфоцитами. Th17-клетки участвуют в развитии воспаления и аутоиммунной реактивности. В патогенезе первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита могут участвовать врожденные или приобретенные дефекты экспрессии генов MDR3/ABCB4, CFTR, AE2/SLC4A2, кодирующих белки различных транспортных систем эпителия желчных протоков и канальцев. Эти генные изменения сопровождаются нарушением гидратации, алкалинизации и коллоидизации желчи, желчным тромбозом желчных канальцев, воспалительной Т-клеточной инфильтрацией, развитием холангиогенного фиброза и цирроза. Ядерный фактор NF-B представляет молекулярное звено, соединяющее воспалительные, иммунные, защитные и метаболические реакции, протекающие в печени; служит одним из ключевых факторов патогенетических механизмов, приводящих к развитию неалкогольного стеатогепатита и гепатоцеллюлярной карциномы у человека. Заключение. Знание механизмов аутоиммунной патологии печени расширяет диагностические и клинические горизонты современного врача и дает ему новые лечебные методологии.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Галимова, С. Ф.
Современные подходы к лечению больных хроническим гепатитом В [Текст] / С.Ф. Галимова, М.В. Маевская, В.Т. Ивашкин // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 13-20.
Анотація: Цель обзора. Представить современные рекомендации, позволяющие выбрать оптимальную схему противовирусной терапии для больного хроническим гепатитом В (ХГВ). Основные положения. Хроническая HBV-инфекция представляет большую эпидемиологическую и экономическую проблему во всем мире. Цирроз печени (ЦП) и гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) HBV этиологии служат причинами более 1 млн смертей и 5-10% трансплантаций печени ежегодно. Понимание роли вирусной нагрузки в развитии ЦП и ГЦК и появление на фармацевтическом рынке новых препаратов позволило усовершенствовать рекомендации по ведению больных с хронической HBV-инфекцией. Главный критерий эффективности противовирусной терапии (ПВТ) - величина вирусной нагрузки. Мониторирование HBV DNA на 12, 24, 48й неделях лечения дает возможность составить прогноз его эффективности и определить риск развития резистентности к аналогам нуклеозидов/нуклеотидов. В качестве кандидатов для проведения ПВТ рекомендуется рассматривать больных ХГВ с вирусной нагрузкой более 2000 МЕ/мл ("10 000 копий/мл) и/или повышением активности аланинаминотрансферазы (АлАТ), с признаками умеренных или тяжелых воспалительно-некротических изменений и/или фиброзом печени. Пациенты с ЦП рассматриваются в качестве кандидатов для ПВТ даже при нормальных значениях АлАТ независимо от величины вирусной нагрузки. Для больных с декомпенсированным ЦП препаратами выбора служат аналоги нуклеозидов/нуклеотидов. Новые аналоги нуклеозидов/нуклеотидов (телбивудин, энтекавир, тенофовир) обладают прямым противовирусным действием и хорошей переносимостью при длительном применении. Заключение. Современные международные рекомендации по ведению больных с HBV-инфекцией позволяют повысить эффективность лечения посредством рационального применения противовирусных препаратов, улучшить выживаемость, уменьшить летальность и риск развития ЦП и ГЦК, оптимизировать затраты на лечение.

Дод.точки доступу:
Маевская, М.В.; Ивашкин, В.Т.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Катикова, О. Ю.
Особенности витаминного статуса у больных с заболеваниями печени различной этиологии. Возможности витаминотерапии [Текст] / О.Ю. Катикова, Е.В. Ших // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 21-31.
Анотація: Цель обзора. Проанализировать состояние неферментативной физиологической антиоксидантной системы, представленной водо- и жирорастворимыми витаминами, при заболеваниях печени различной этиологии (токсической, лекарственной, алкогольной, метаболической, вирусной) и степени тяжести в клинике и у экспериментальных животных, а также представить собственные данные по исследованию витаминного статуса у больных с хроническим алкогольным гепатитом на фоне алкогольного цирроза печени (ЦП). Основные положения. При заболеваниях печени различной природы наблюдается дефицит как отдельных витаминов в крови, тканях и органах, так и нарушение витаминного статуса в целом. Субклинические проявления неполноценности биоантиоксидантного статуса в виде неспецифической симптоматики и снижения содержания витаминов в средах организма характерны для большинства хронических болезней печени. Клинический симптомокомплекс витаминной недостаточности сопутствует тяжелым заболеваниям - алкогольной болезни печени, первичному билиарному циррозу, первичному склерозирующему холангиту, болезням обмена. Установлено, что у больных с хроническим гепатитом на фоне ЦП алкогольной этиологии плазменный уровень витаминов В2, В6 и С снижен по сравнению со здоровыми людьми среднего возраста на 40-90%, витаминов Е и В1 - на 30-70%, малонового диальдегида - повышен на 50-180%. Использование в течение 25 дней традиционной терапии выявило достоверное увеличение содержания в плазме витаминов В1 (на 10,27%) и В6 (на 15,05%) и оказало влияние на уровень витаминов С, Е, В2. Заключение. Одним из важных звеньев патогенеза в прогрессировании патологии печени является оксидативный стресс. Успешность лечения определяется комплексом мероприятий, включающих в себя в том числе восстановление функциональной полноценности физиологической антиоксидантной системы - активности ферментов и биоантиоксидантного витаминного статуса. В обзоре представлены сведения о способах и методах применения витаминов в качестве средств фармакотерапии заболеваний печени.

Дод.точки доступу:
Ших, Е.В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Григорьева, И. Н.
Билиарный сладж [Текст] / И.Н. Григорьева // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 32-37.
Анотація: Цель обзора. Описать распространенность, основные механизмы возникновения, факторы риска и варианты течения билиарного сладжа, а также способы его лечения. Основные положения. Билиарный сладж - это неоднородные структуры, взвесь, сгустки в желчи. Распространенность его в общей популяции 1,7-4%, среди лиц с гастроэнтерологическими жалобами - 7,5%. В числе патогенетических механизмов билиарного сладжа выделяют: снижение синтеза желчных кислот, нарушение нейрогуморальной синхронизации сократительной функции желчного пузыря, приводящее к его гипотонии, изменение качественного состава пронуклеаторов билиарного сладжа, в частности гликозамингликанов, ускоряющее процесс слияния везикул в желчи, что в целом способствует повышению ее литогенности. Существует несколько классификаций этого заболевания, основанных на этиологии, сонографической картине и химическом составе сладжа. Основными факторами риска признают желчнокаменную болезнь, сахарный диабет, холестаз различного генеза, беременность, прием некоторых медикаментов (цефтриаксон, октреотид, клофибрат, препараты кальция и т. д.), серповидноклеточную анемию и др. Течение билиарного сладжа может быть бессимптомным, с признаками билиарной диспепсии или с осложнениями, такими, как панкреатит, стенозирующий папиллит, острый холангит и др. Наиболее эффективным средством терапии является урсодезоксихолевая кислота, в случае сочетания билиарного сладжа с нефункционирующим желчным пузырем показано хирургическое вмешательство. Заключение. Пациенты гастроэнтерологического профиля, а также лица с факторами риска билиарного сладжа должны быть обследованы с целью выявления данной патологии, своевременного назначения курса лечения и ранней профилактики осложнений.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Распространенность Helicobacter pylori и ГЭРБ у монголоидов и европеоидов Восточной Сибири [Текст] / В.В. Цуканов, О.В. Хоменко, О.С. Ржавичева и др // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 38-41.
Анотація: Цель исследования. Изучить распространенность Helicobacter pylori и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у различных этнических групп монголоидов и европеоидов Восточной Сибири. Материал и методы. Одномоментным (поперечным) методом была исследована распространенность H. pylori и ГЭРБ в Эвенкии, Хакасии и Тыве. Частота изжоги изучена у 6678 европеоидов, 1445 эвенков, 2085 хакасов и 572 тувинцев сплошным методом. Эзофагогастродуоденоскопия с забором биоптатов проведена в этих группах соответственно у 2125, 791, 630 и 250 человек. H. pylori определяли морфологическим, уреазным и иммуноферментным методом в сыворотке крови у 1492, 493, 533 и 414 обследованных. Результаты. Распространенность еженедельной изжоги составила у эвенков 6,4%, у хакасов - 10,3%, у тувинцев - 12,9%, у европеоидов - 12,3% (р1-30,001, р1-40,001). Эзофагит диагностирован у 5,4% европеоидов, у 0,6% эвенков, у 3,6% хакасов, у 5,1% тувинцев (р1-20,001, р2-40,001). Частота выявления H. pylori во всех популяциях была одинакова - около 90%. Выводы. Зарегистрированы отличия в распространенности ГЭРБ как между европеоидами и коренными жителями, так и между различными этническими группами монголоидов. Среди европеоидов и монголоидов Восточной Сибири отсутствует ассоциация между инфекцией H. pylori и ГЭРБ.

Дод.точки доступу:
Цуканов, В.В.; Хоменко, О.В.; Ржавичева, О.С.; Буторин, Н.Н.; Штыгашева, О.В.; Маады, А.С.; Бичурина, Т.Б.; Амельчугова, О.С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Булатова, И. А.
Функциональное состояние эндотелия при хроническом гепатите С [Текст] / И.А. Булатова, В.В. Щекотов, А.П. Щекотова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 42-46.
Анотація: Цель исследования. Изучить функциональное состояние эндотелия у больных хроническим гепатитом С (ХГС). Материал и методы. Обследованы 40 пациентов с ХГС в фазе реактивации. У всех оценивали активность воспалительного процесса, проводили индикацию НСV РНК и определение генотипа HCV в сыворотке крови, исследовали количество десквамированных эндотелиоцитов (ДЭЦ), уровень оксида азота (NO), эндотелина-1 (Et-1) и функциональную активность фактора Виллебранда (vWF) в плазме крови. Результаты. У больных ХГС было зарегистрировано повышение количества ДЭЦ в сравнении с группой практически здоровых лиц (5,9±1,18o104/л и 3,02±1,2o104/л соответственно, р=0,001), снижение уровня NO (18,6±3,02 и 29,43±3,34 мкмоль/л, р=0,001), повышение концентрации Et-1 (0,7±0,21 и 0,3±0,13 фмоль/л, р=0,0001) и функциональной активности vWF (102,1±4,75 и 80,11±2,77%, р=0,003) в плазме крови. При оценке динамики эндотелиальных нарушений в процессе комбинированной противовирусной терапии (ПВТ) изучавшиеся показатели в основной группе больных (n=10) претерпели достоверные изменения: количество ДЭЦ снизилось на 35,5% от исходного значения, уровень NO повысился на 35%, концентрация Et-1 уменьшилась на 63%, функциональная активность vWF снизилась на 16% от исходного уровня, что свидетельствует об уменьшении степени повреждения и дисфункции эндотелия. Выводы. При ХГС имеются признаки повреждения и дисфункции эндотелия. Комбинированная ПВТ реафероном в сочетании с рибавирином у таких больных сопровождается значительным улучшением параметров функционального состояния эндотелия.

Дод.точки доступу:
Щекотов, В.В.; Щекотова, А.П.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Особенности проведения санационных вмешательств при распространенном перитоните [Текст] / С.Г. Шаповальянц, А.А. Линденберг, И.П. Марченко и др // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 46-50.
Анотація: Цель исследования. Улучшение результатов хирургического лечения больных с распространенным перитонитом методом повторных программированных вмешательств на основе выработки критериев их завершения. Материал и методы. Статистическому анализу подверглись результаты наблюдения 87 пациентов с распространенным перитонитом. На основе полученных данных создана прогностическая система оценки программированного санационного вмешательства. Система включает наиболее показательные аспекты интраабдоминальной картины, наблюдаемой в процессе очередной санации, и показатели степени тяжести общего состояния и полиорганной дисфункции. Результаты. Разработанная система была использована при лечении 23 пациентов. В итоге отмечено уменьшение количества вынужденных операций "по требованию" с 18,4 до 8,7%. Диагностическая чувствительность системы составила 91,3%, диагностическая эффективность - 90%, а диагностическая специфичность - 90,7%. Выводы. Преждевременное завершение программы повторных санационных вмешательств достаточно часто встречается в хирургической практике при лечении распространенного перитонита. Выполнение операций "по требованию" негативно сказывается на прогнозе и увеличивает летальность в этой группе. Разработанная интегральная прогностическая система оценки программированного санационного вмешательства позволяет достоверно планировать необходимость продолжения цикла санаций брюшной полости и с высокой степенью вероятности обосновывать его завершение.

Дод.точки доступу:
Шаповальянц, С.Г.; Линденберг, А.А.; Марченко, И.П.; Луммер, К.Б.; Согрешилин, С.С.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Метельский, С. Т.
Физиологические механизмы всасывания в кишечнике [Текст] / С.Т. Метельский // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 51-56.
Анотація: Цель лекции. Рассмотреть физиологические механизмы всасывания в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Основные положения. В литературе данные вопросы освещаются с трех сторон: 1) топография всасывания веществ в различных отделах ЖКТ - желудок, двенадцатиперстная кишка, тощая, подвздошная и толстая кишка; 2) основные функции энтероцитов; 3) основные механизмы всасывания в кишечнике. Рассмотрено 7 основных механизмов всасывания веществ в кишечнике. Заключение. Из всего ЖКТ тощая и подвздошная кишка характеризуются самым широким спектром всасывания различных соединений. Понимание физиологических механизмов всасывания в тонкой кишке имеет большое значение в практической гастроэнтерологии.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Леоневская, Н. М.
Протокол лечения болезни Гиршпрунга у детей [Текст] / Н.М. Леоневская, С.И. Эрдес, М.А. Ратникова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 57-62.
Анотація: Обсуждаются вопросы диагностики, классификации, варианты клинических проявлений болезни Гиршпрунга (БГ) у детей различного возраста. Рассматриваются лечебные подходы, варианты оперативного вмешательства (достоинства, недостатки, осложнения), прогноз данного заболевания. Представлена клиническая демонстрация ребенка 10 лет с БГ.

Дод.точки доступу:
Эрдес, С.И.; Ратникова, М.А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

10.

Болквадзе, Э. Э.
Особенности диагностики и хирургического лечения острого анаэробного парапроктита [Текст] / Э.Э. Болквадзе // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 63-69.
Анотація: Цель исследования. Разработать лечебную тактику при остром анаэробном парапроктите (ОАП). Материал и методы. В 1997-2006 гг. в хирургическом отделении неотложной проктологии ГНЦ колопроктологии оперированы 4046 больных с различными вариантами острого парапроктита. В исследование включены 140 пациентов с анаэробным парапроктитом в возрасте от 20 до 86 лет (средний возраст составил 57,1±3,9 года). Обследование включало клинический осмотр, пальцевое исследование прямой кишки и ректороманоскопию, трансабдоминальное и трансректальное ультразвуковое исследование, бактериологическое исследование отделяемого ран и морфологическое исследование пораженных участков параректальной клетчатки. С целью дифференциальной диагностики ультразвуковое исследование дополнялось компьютерной томографией. Хирургические вмешательства во всех наблюдениях выполняли по неотложным показаниям. Оценку тяжести состояния больных и эффективности лечения проводили с помощью балльных систем SAPS и SOFА. Результаты. Выделены три клинические формы ОАП: молниеносная, острая и подострая. В зависимости от характера возбудителя выделены следующие формы анаэробного парапроктита: клостридиальный, неклостридиальный и гнилостный. 45% пациентов поступили в тяжелом и крайне тяжелом состоянии, 25,7% обратились за медицинской помощью через 7 дней и более от начала заболевания. Летальность составила 15,7%, причем все больные поступили в крайне тяжелом состоянии. Экстрасфинктерные свищи сформировались у 11 (10,8%) пациентов. Заключение. Успех лечения больных с ОАП во многом зависит от ранней диагностики воспалительного процесса, как можно более раннего проведения неотложной операции с необходимой и достаточно обширной некрэктомией и проведением адекватной интенсивной терапии.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

11.

Препараты растительного происхождения в лечении гепатита С [Текст] / В.Т. Ивашкин, М.А. Морозова, М.В Маевская, Е.А. Федосьина // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 70-75.
Анотація: Цель обзора. Осветить результаты рандомизированных исследований, изучавших эффективность препаратов, содержащих медицинские травы, в лечении гепатита С и целесообразность их применения у таких пациентов. Основные положения. Описано 7 рандомизированных исследований, изучавших эффективность лечения больных вирусным гепатитом С традиционными китайскими травами. Оценка эффективности и безопасности данного метода лечения затруднительна в связи с большими различиями в составе травяных сборов, низким качеством проведенных исследований и малым количеством участвовавших в них больных. Исследования препаратов расторопши длительностью от одной недели до четырех лет не показали какойлибо достоверной эффективности в этом плане. В литературе представлены 4 рандомизированных исследования, оценивавших эффективность и безопасность препаратов солодки (Glycyrrhiza glabra) в лечении гепатита С. Большинство исследований свидетельствует о способности препаратов, содержащих глицирризин, уменьшать некровоспалительную активность хронического гепатита С, что дает основания к его применению у пациентов с ограничениями для использования комбинированной противовирусной терапии стандартным или пегилированным интерфероном в сочетании с рибавирином. Требуют дальнейшего изучения данные об эффективности длительной терапии глицирризином в целях профилактики гепатоцеллюлярной карциномы. Заключение. В настоящее время в мире проведено более десяти клинических рандомизированных исследований, в которых изучалась эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, основанных на травах. Способность препаратов, содержащих глицирризин, уменьшать биохимическую активность хронического гепатита С очень актуальна, так как на российском рынке предлагается отечественный препарат, в состав которого входит высокая концентрация данного вещества.

Дод.точки доступу:
Ивашкин, В.Т.; Морозова, М.А.; Маевская, М.В; Федосьина, Е.А.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

12.

Буеверов, А. О.
Профилактика и коррекция гематологических побочных эффектов противовирусной терапии хронического гепатита С [Текст] / А.О. Буеверов // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 76-81.
Анотація: Цель обзора. Охарактеризовать преимущества применения лейкоцитарного интерферона a (ИФН-a) в отношении профилактики цитопений при противовирусной терапии хронического гепатита С (ХГС). Основные положения. Гематологические нежелательные эффекты противовирусных препаратов представляют собой наиболее серьезное осложнение этиотропной терапии ХГС. При этом с применением ИФН-a прежде всего связано развитие нейтропении и тромбоцитопении. Основной подход к борьбе с гематологическими осложнениями предусматривает назначение гемопоэтических факторов при уже развившейся цитопении. Недостатки его заключаются в возможном запаздывании действия корригирующего препарата и повышении общей стоимости курсового лечения. Альтернативой при этом может быть выбор наиболее безопасного лекарственного средства, что оправдано, в первую очередь, у пациентов с исходно имеющимися цитопениями или демонстрировавшими таковые во время предшествующих курсов противовирусной терапии. В качестве такого лекарственного средства можно предложить лейкоцитарный ИФН-a "Альфаферон", эффективность которого, по крайней мере у больных ХГС с не 1-м генотипом, не ниже, а то и выше, чем у рекомбинантных аналогов. При назначении лейкоцитарного ИФН-a необходимость в поддерживающей терапии гемопоэтическими факторами возникает весьма редко, в случае же ее появления требуются существенно меньшие их дозы и длительность применения. Заключение. Использование лейкоцитарного ИФН-a в составе противовирусной терапии ХГС отличается высокой эффективностью и безопасностью, что позволяет рекомендовать его в качестве препарата выбора у "трудных" категорий пациентов.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

13.

Лечение осложнений цирроза печени (Методические рекомендации для врачей) [Текст] // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т. 19, N 3. - С. 82-90.

Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)
Знайти схожі

Статистика за 06.07.2024
Кількість запитів	20042
Кількість відвідувачів	1

© Международная Ассоциация пользователей и разработчиков электронных библиотек и новых информационных технологий
(Ассоциация ЭБНИТ)