Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Yasinskyi R. M., Raznatovska O. M. Назва : Changes in the levels of adipokines in newly diagnosed pulmonary tuberculosis patients in case of treatment failure Місце публікування : Запорож. мед. журн.: науч.-практ. журн./ ЗГМУ. - Запорожье: ЗГМУ, 2020. - Том 22, N 2. - С. 220-225. - ISSN 2306-4145 (Шифр ЗУ1/2020/22/2). - ISSN 2306-4145 MeSH-головна: ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ АДИПОКИНЫ АДИПОКИНЫ ЛЕЧЕНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ИСХОД Анотація: Повышение эффективности лечения больных с новыми случаями заболевания туберкулезом путем сокращения количества неудач лечения – очень актуальная проблема. Цель работы – установить особенности изменений уровней адипокинов у больных с неэффективно леченным впервые диагностированным туберкулезом легких путем изучения показателей лептина, адипонектина и соотношения лептин/адипонектин. Материалы и методы. В проспективное исследование включены 58 больных с впервые диагностированным туберкулезом легких, которых разделили на 2 группы: в 1 группу вошли 28 пациентов с неэффективно леченным впервые диагностированным туберкулезом легких; 2 группу (группа сравнения) составили 30 больных, которые в дальнейшем успешно завершили курс лечения. Контрольную группу составили 29 здоровых доноров-волонтеров. Изменения показателей адипокинов изучали в Учебном медико-лабораторном центре Запорожского государственного медицинского университета путем исследования уровней лептина и адипонектина в сыворотке крови методом твердофазного иммуноферментного анализа на приборе иммуноферментный ридер Sirio S с применением наборов «Mediagnost» (ФРГ), (нг/мл). Соотношения лептин/адипонектин рассчитывали математически (усл. ед.). Образцы крови больных собирали утром натощак. Статистический анализ выполняли с использованием программы Statistica for Windows 13.0 (Copyright 1984–2018 TIBCO SoftwareInc. All rights reserved, лицензия № JPZ8041382130ARCN10-J). Результаты. У больных с впервые диагностированным туберкулезом легких с распространенным легочным поражением, деструкциями в легочной ткани более3 см и с наличием бактериовыделения, у которых в дальнейшем установили неэффективность лечения, определены следующие достоверные изменения показателей адипокинов. В начале антимикобактериальной терапии отмечено достоверное снижение уровня показателя лептина в 12,7 раза, повышение уровня показателя адипонектина в 1,4 раза и уменьшение соотношения лептин/адипонектин в 21 раз. Уровни лептина, адипонектина и соотношение лептин/адипонектин достоверно хуже, чем у больных, которые успешно завершили курс лечения. В процессе антимикобактериальной терапии уровень лептина несколько возрастал, однако оставался достоверно сниженным, а уровень адипонектина продолжил достоверно расти. Уровень соотношения лептин/адипонектин достоверно (в 3,4 раза) ниже, чем у больных, которые успешно завершили курс лечения. Выводы. У больных с впервые диагностированным туберкулезом легких с риском неэффективного лечения определены тяжелые нарушения функциональной активности показателей адипоцитов, что даже антимикобактериальная химиотерапия не способна восстановить баланс в системе адипокинов и нивелировать вызванные ими сопутствующие сдвиги в иммунном ответе. Результаты указывают на прогностическое значение таких изменений показателей лептина, адипонектина и соотношение лептин/адипонектин в начале лечения относительно неудачи лечения больных с впервые диагностированным туберкулезом легких. Дод.точки доступу: Raznatovska, O. M.