Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Тащук В. К., Мухамед Васек Обейд Аль Салама, Амеліна Т. М.
Назва : Ефективність включення до комплексної терапії стабільної стенокардії алопуринолу та кверцетину - особливості змін біомаркерів і гомеостазіологічних показників
Місце публікування : Запорож. мед. журн.: науч.-практ. журн./ ЗГМУ. - Запорожье: ЗГМУ, 2017. - Т. 19, N 3. - С. 265-269. - ISSN 2306-4145 (Шифр ЗУ1/2017/19/3). - ISSN 2306-4145
MeSH-головна: СТЕНОКАРДИЯ СТАБИЛЬНАЯ
АЛЛОПУРИНОЛ
КВЕРЦЕТИН
МОЧЕВАЯ КИСЛОТА
C-РЕАКТИВНЫЙ БЕЛОК
НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЕ ПЕПТИДЫ
Анотація: Цель работы – изучить эффективность добавления в комплексную терапию стабильной стенокардии аллопуринола и кверцетина и особенности изменений биомаркеров и гомеостазиологических показателей. Материалы и методы. Обследовано 120 пациентов с диагнозом стабильной стенокардии (СтСт) с гиперурикемией (ГУ) в распределении трёх групп: те, кто получали стандартную терапию (70 человек (58,33 %)), пациенты с включением аллопуринола (23 человека (19,17 %)) и пациенты с добавлением в терапию кверцетина (27 человек (22,50 %)). В начале стационарного лечения и через 6 месяцев на амбулаторном этапе всем больным проведено клиническое и лабораторное обследование с определением уровня мочевой кислоты (МК), общего холестерина (ОХС), триглицеридов (ТГ), креатинина, NT-proBNP, С-реактивного белка (СРБ) и общего тестостерона (ОТ ) сыворотки крови). Результаты. Установлено снижением содержания ОХС и ТГ в 1, 2 и 3 группах комплексной терапии (р 0,05; р 0,001 и р 0,001 соответственно) с преобладающим эффектом аллопуринола в сопоставлении с 1 группой. При лечении по стандартной схеме определяется рост исходного уровня МК и креатинина крови (р 0,001 в обоих случаях), что возможно обусловлено приёмом петлевых диуретиков до достижения эуволемического состояния. Указанный эффект диуретиков компенсируется введением в терапию аллопуринола и кверцетина (р 0,001 по всем показателям), с преобладающим эффектом аллопуринола в сопоставлении с 1 группой (р 0,05). По сравнению со стандартной терапией добавление как аллопуринола, так и кверцетина способствует снижению исходного содержания NT-proBNP (в обоих случаях р 0,05). Только при добавлении к терапии аллопуринола достигается положительная динамика воспалительной активности со снижением исходной концентрации СРБ (р 0,001). Выводы. Добавление аллопуринола к стандартной терапии у пациентов с асимптомной ГУ улучшает динамику воспалительной активности со снижением исходной концентрации СРБ. Аллопуринол и кверцетин в комплексе со стандартной терапией нормализирует липидный спектр путём снижения содержания ОХС и ТГ, улучшает функцию почек со снижением уровня креатинина, с преобладающим эффектом аллопуринола, способствует снижению исходного содержания NT-proBNP. Критериями для дополнительного назначения аллопуринола пациентам со СтСт и асимптомной ГУ являются воспалительная активность и дислипидемия с повышенным содержанием ОХС и ТГ.

Дод.точки доступу:
Мухамед, Васек Обейд Аль Салама; Амеліна, Т. М.