Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Іванчов П. В.
Назва : Хірургічне лікування гострокровоточивого раку з локалізацією у тілі шлунка
Місце публікування : Укр. журн. хірургії: науково-практичний журнал/ Міністерство охорони здоров'я України (К.), Донецький національний медичний університет ім. М. Горького (Донецьк), Асоціація хірургів Донецької області (Донецьк). - Донецьк: ДНМУ, 2013. - N 2. - С. 71-75. - ISSN 1997-2938 (Шифр УУ47/2013/2). - ISSN 1997-2938
MeSH-головна: ЖЕЛУДКА НОВООБРАЗОВАНИЯ
ГЕМОРРАГИИ
Анотація: У клініці за період 1995-2012 рр. лікувалося 288 хворих із гострокровоточивим раком тіла шлунка. І стадія захворювання встановлена у 12 (4,2 %) хворих, II - у 56 (19,4 %), III - у 103 (35,8 %), IV - у 117 (40,6 %). Розроблена лікувальна тактика базується на комплексному проведенні міні-інвазивних методів ендохірургічного гемостазу для зупинки активної пухлинної кровотечі чи її рецидиву та профілактики розвитку рецидиву кровотечі після її спонтанної зупинки при нестабільному гемостазі. Згідно з визначеними критеріями показань, оперативне лікування проведено у 134 (46,5 %) хворих: радикальні операції - у 94 (70,1 %), паліативні та симптоматичні - у 40 (29,9 %). В екстреному порядку оперовані 12 (9,0 %) хворих, у ранньому відстроченому періоді - 122 (91,0 %), при цьому летальність після екстрених операцій є вищою в 15,2 раза після радикальних операцій та в 6,5 раза після паліативних і симптоматичних операцій порівняно з операціями, що виконані в ранньому відстроченому періоді. Вважаємо операції на висоті кровотечі у хворих з гострокровоточивим раком тіла шлунка надто небезпечними, що пов’язано з високою післяопераційною летальністю. Доцільним є здійснення ендохірургічного гемостазу та подальше проведення оперативного лікування в ранньому відстроченому періоді, що забезпечить зростання питомої ваги радикальних операцій із лімфодисекцією в обсязі D2.