Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Кравцов Ю.И., Шевченко К.В., Четвертных В.А.
Назва : Динамика показателей состояния вегетативной регуляции, гуморального иммунитета и нейроэндокринной системы при острой черепно-мозговой травме со смертельным исходом
Місце публікування : Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. - 2009. - Т. 109, N 8. - С. 11-15. (Шифр ЖР15/2009/109/8)
Предметні рубрики: МОЗГА ГОЛОВНОГО ТРАВМЫ-- BRAIN INJURIES
АНТИТЕЛ ОБРАЗОВАНИЕ-- ANTIBODY FORMATION
КОРТИКОТРОПИН-- CORTICOTROPIN
ГИДРОКОРТИЗОН-- HYDROCORTISONE
НЕРВНАЯ СИСТЕМА ВЕГЕТАТИВНАЯ-- AUTONOMIC NERVOUS SYSTEM
СМЕРТЕЛЬНЫЙ ИСХОД-- FATAL OUTCOME
Анотація: Обследованы 22 пострадавших с черепно-мозговой травмой (ЧМТ), умерших в течение 24 дней пребывания в стационаре. Состояние вегетативной регуляции исследовано вариационной кардиоинтервалографией (ВКИГ), антителообразование - радиальной иммунодиффузией в геле, содержание АКТГ и кортизола - радиоиммунным методом. Регистрацию ВКИГ и забор крови проводили в утренние часы в 1-3, 4-6, 7-10, 11-14, 15-18 и 19-22-е сутки после ЧМТ. В контрольную группу вошли показатели 10 практически здоровых лиц, группу сравнения составили 15 выживших пациентов с тяжелой ЧМТ. Результаты свидетельствуют о том, что у пострадавших со смертельной ЧМТ длительность адренокортикальной стадии составляла приблизительно 3 нед, что сопоставимо с показателями выживших пациентов с тяжелой ЧМТ. Иммунологические реакции в первые дни пребывания в стационаре характеризовались относительно высокими показателями концентрации иммуноглобулинов, в последующие дни их уровень падал. Смерть пострадавших наступала преимущественно в 1-ю неделю, когда содержание АКТГ и кортизола в периферической крови и показатели амплитуды моды и индекса напряжения, по данным ВКИГ, были максимальными, что могло указывать на перенапряжение вегетативной и эндокринной систем и на 19-22-е сутки в период резкого снижения выработки гормонов, "иммунологической ямы" и истощения адаптационно-компенсаторных механизмов по данным ВКИГ.

Дод.точки доступу:
Шевченко, К.В.; Четвертных, В.А.