Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Свищенко Е.П., Матова Е.А., Павленко С.В.
Назва : Коррекция диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью с помощью комбинированной антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ и антагонистами кальция
Місце публікування : Серце і судини. - 2009. - N 2. - С. 31-39. (Шифр СУ25/2009/2)
Предметні рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ-- HYPERTENSION
СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ-- VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ-- DRUG THERAPY, COMPUTER-ASSISTED
АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ-- ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS
КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ БЛОКАТОРЫ-- CALCIUM CHANNEL BLOCKERS
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТЫ, АНАЛИЗ-- TREATMENT OUTCOME
Анотація: Цель работы - определить влияние ингибитора АПФ - спираприла и пролонгированной формы антагониста кальция - нифедипина на диастолическую функцию левого желудочка (ЛЖ) у больных гипертонической болезнью (ГБ) II стадии с сохраненной систолической функцией ЛЖ без симптомов хронической сердечной недостаточности. Материалы и методы. Обследованы 28 больных ГБ II стадии, которым назначали спираприл ("Квадроприл" компании AWD pharma, Pliva, Хорватия) по 6 мг/сут. Через 4 нед 11 пациентам для усиления антигипертензивного эффекта присоединяли нифедипин ретард ("Коринфар уно" компании AWD pharma, Pliva, Хорватия) по 40 мг/сут. Длительность лечения составила 12 нед. До начала терапии и по окончании курса лечения проводили общеклиническое обследование, суточное мониторирование артериального давления (АД), эхокардиографию в двухмерном и М-режимах, импульсно-волновую допплерографию трансмитрального кровотока, венозного легочного потока, а также тканевую допплерэхокардиографию движения фиброзного кольца митрального клапана. Результаты и обсуждение. Пациенты были распределены на две группы: первая - с исходной диастолической дисфункцией ЛЖ по типу нарушения расслабления (20 человек); вторая - с диастолической дисфункцией ЛЖ с псевдонормальным типом диастолического наполнения ЛЖ (8 человек). Под влиянием лечения у больных обеих групп уровень АД достоверно снизился, восстановился физиологический суточный профиль АД у больных nondippers. По данным допплерэхокардиографии у больных 1-й группы уменьшились интервал времени изоволюмического расслабления (IVRT) с (102,9 ± 2,7) до (93,0 ± 2,5) мс (р 0,05) (трансмитральный кровоток), скорость ретроградной волны Аr с (0,29 ± 0,01) до (0,25 ± 0,01) м/с (р 0,05) (легочный кровоток), увеличилась скорость диастолической волны Еm на 16,4 % (р

Дод.точки доступу:
Матова, Е.А.; Павленко, С.В.