Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Алехин Д.И., Фокин А.А., Михайлова О.А., Сумная Д.Б., Голощапова Ж.А. Назва : Применение простагландинов Е1 и иммунотерапии в лечении трофических язв различного генеза Місце публікування : Ангиология и сосудистая хирургия. - 2007. - Т. 13, N 3. - С. 27-33. (Шифр АР10/2007/13/3) ДРНТІ : 76.29.30 Предметні рубрики: КОНЕЧНОСТИ НИЖНЕЙ ЯЗВА-- LEG ULCER АМИНОХИНОЛИНЫ-- AMINOQUINOLINES ПРОСТАГЛАНДИНЫ E-- PROSTAGLANDINS E НАДПОЧЕЧНИКОВ КОРЫ ГОРМОНЫ-- ADRENAL CORTEX HORMONES ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ-- VENOUS INSUFFICIENCY ВАСКУЛИТЫ-- VASCULITIS ИММУНОТЕРАПИЯ-- IMMUNOTHERAPY ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ-- DRUG THERAPY, COMBINATION Анотація: Цель. Изучить динамику показателей микроциркуляции и иммунного статуса у пациентов с длительно незаживающими трофическими язвами при сохраненном артериальном кровотоке и возможности применения для их лечения препаратов группы простагландинов E1 в сочетании с иммунокоррекцией. Материалы и методы, С 2002 по 2006 г. в клинике сосудистой хирургии ГKB ?3 г. Челябинска обследовано 158 пациентов с трофическими язвами нижних конечностей при сохраненном артериальном кровотоке (венозные язвы и кожные ангииты). Изучались иммунный статус и показатели тканевой перфузии, цитология поверхности язв. Для лечения использовался препарат «вазапростан» и иммунокоррегирующая терапия (преднизолон и делагил). Результаты. Исходно у всех пациентов выявлено снижение показателей тканевой перфузии, при этом отмечена прямая корреляция снижения тканевой перфузии и длительности существования трофических расстройств. При венозной патологии и дермогиподермальных ангиитах выявлены сходные изменения в иммунном статусе. После курса терапии отмечено достоверное увеличение тканевой перфузии в исследуемых группах. Клинически отмечено уменьшение отека нижних конечностей, исчезновение болевого синдрома, положительная динамика заживления трофических язвенных дефектов. У пациентов с венозной недостаточностью при исходной площади язвы до 60 см2 полная эпителизация достигнута в 100% случаев. У пациентов с васкулитами и исходной площадью трофической язвы до 38 см2 через 4 месяца после терапии полная эпителизация трофических дефектов достигнута в 61% случаев. Выводы. Сочетанная терапия трофических язв различного генеза при сохранении магистрального кровотока препаратами простагландинов Е1 (вазапростан) и иммунокоррегирующими препаратами (преднизолон, делагил) патогенетически обоснована и клинически эффективна. Авторы впервые предлагают использование препаратов группы простагландинов E1 в терапии венозных трофических язв Дод.точки доступу: Алехин, Д.И.; Фокин, А.А.; Михайлова, О.А.; Сумная, Д.Б.; Голощапова, Ж.А. |