Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Голицына Т.Ю.
Назва : Коррекция углеводного обмена у пациентов с сахарным диабетом типа 2 в остром периоде инфаркта миокарда
Місце публікування : Клинич. фармакология и терапия. - 2007. - Т. 16, N 2. - С. 54-56. (Шифр КР29/2007/16/2)
Предметні рубрики: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ ИНСУЛИННЕЗАВИСИМЫЙ-- DIABETES MELLITUS, NON-INSULIN-DEPENDENT
ИНФАРКТ МИОКАРДА-- MYOCARDIAL INFARCTION
ИНСУЛИН-- INSULIN
Анотація: Цель. Сравнение эффективности (достижение и поддержание целевых значений гликемии) и безопасности внутривенной инфузии и подкожных инъекций инсулина короткого типа действия в остром периоде инфаркта миокарда у пациентов с сахарным диабетом (СД) типа 2. Материал и методы. В исследование были включены 87 пациентов с СД типа 2 и острым коронарным синдромом, госпитализированных в отделение кардиореанимации. Гликемия до начала лечения составляла в среднем 18,7±5,6 ммоль/л. У 30 больных основной группы проводилась постоянная внутривенная инфузия инсулина короткого типа действия, а 57 пациентам контрольной группы инсулин короткого типа действия вводили подкожно. Терапию начинали в первые часы после поступления. Целью терапии было поддержание уровня глюкозы крови в пределах 6-8 ммоль/л. Результаты. В основной группе уровень глюкозы крови был достоверно ниже, чем в контрольной группе, начиная с пятого часа от момента начала терапии (р менее 0,001). Через 9-10 ч. уровень гликемии в данной группе достиг целевых значений (8,5±1,2 ммоль/л) и был достоверно ниже, чем в контрольной группе (12,2±3,1 ммоль/л; р менее0,001). Достоверная разница гликемии сохранялась на протяжении 4 дней пребывания в отделении кардиореанимации (р менее 0,001). Целевые значения гликемии при подкожных инъекциях инсулина не были достигнуты у 35,1% больных. Заключение. Внутривенная инфузия инсулина короткого типа действия по эффективности превосходит подкожное введение инсулина в остром периоде инфаркта миокарда