Бідзіля, П. П.     Клінічний перебіг і наслідки хронічної серцевої недостатності зі збереженою фракцією лівого шлуночка на тлі надлишкової маси тіла та ожиріння з супутньою фібриляцією передсердь / П. П. Бідзіля, В. Г. Каджарян, Н. І. Капшитар // Запорож. мед. журн. : науч.-практ. журн. - 2021. - Том 23, N 6. - С. 778-783 . - ISSN 2306-4145 MeSH-головна: СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (диагностика, лекарственная терапия, этиология) СЕРДЦА МИНУТНЫЙ ОБЪЕМ (физиология) ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология) ОЖИРЕНИЕ (диагностика, метаболизм, патофизиология, этиология) Анотація: Цель работы – изучить особенности клинического течения и исходы хронической сердечной недостаточности с сохранённой фракцией выброса левого желудочка (ХСН с сохр. ФВ ЛЖ) у больных с избыточной массой тела (ИМТ), ожирением и сопутствующей фибрилляцией предсердий (ФП). Материалы и методы. Обследовали 248 пациентов с ХСН с сохр. ФВ ЛЖ на фоне ИМТ и ожирения, возраст – 65,0 ± 11,0 года, 146 (58,9 %) женщин и 102 (41,1 %) мужчины. В первую группу включили 181 больного без сопутствующей ФП, средний возраст – 64,0 ± 11,0 года, 110 (60,8 %) женщин и 71 (39,2 %) мужчина. Во вторую группу – 67 пациентов с ФП, средний возраст – 67,9 ± 11,3 года, 36 (53,7 %) женщин и 31 (46,3 %) мужчина. Результаты. Сопутствующая ФП ассоциировалась с более тяжёлым течением ХСН с сохр. ФВ ЛЖ по шкале оценки клинического состояния (на 0,9 балла), шкале Борга (на 1,7 балла), достоверным преобладанием частоты ортопноэ (на 16,6 %), ночного кашля (на 27,9 %), сердечной астмы (на 27,2 %), низкой толерантности к физической нагрузке (на 14,3 %), слабости (на 23,7 %), сердцебиения (на 72,9 %), отека голеней (на 40,6 %), быстрого увеличения массы тела (на 32,6 %), набухания яремных вен (на 21,4 %), патологического III тона (на 16,7 %), перкуторного расширения границ сердца (на 41,4 %) и притупления над лёгкими (на 28,9 % ), влажных хрипов (на 24,3 %), акцента II тона над лёгочной артерией (на 33,9 %), тахипноэ (на 25,9 %), гепатомегалии (на 32,0 %) и асцита (на 13,6 %), возрастанием риска кумулятивной конечной точки (в 2,7 раза), пятилетней смертности (в 3,4 раза) и повторной госпитализации (в 3 раза) (р ˂ 0,001). Выводы. Коморбидность ФП у больных с ИМТ и ожирением ассоциируется с более тяжёлым клиническим течением ХСН с сохр. ФВ ЛЖ и худшими пятилетними исходами. Дод.точки доступу: Каджарян, В. Г.; Капшитар, Н. І. Примірників всього: 4 ЧЗ (2), ФБ1 (1), СБО (1) Свободны: ЧЗ (2), ФБ1 (1), СБО (1)