Клинические проявления хронической мезентериальной ишемии у пациентов пожилого и старческого возраста [Текст] / А. И. Долгушина [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 92, N 2. - С. 74-80 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
БРЫЖЕЕЧНЫХ СОСУДОВ ОККЛЮЗИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
АРТЕРИОСКЛЕРОЗ (диагностика, лекарственная терапия, этиология)
ПОЖИЛЫЕ
Анотація: Цель исследования. Оценить чувствительность и специфичность клинических критериев диагностики хронической мезентериальной ишемии у пациентов пожилого и старческого возраста с мезентериальным атеросклерозом. Материалы и методы. Дизайн исследования - одномоментное поперечное. В исследование включено 142 пациента (82 мужчины и 60 женщин). Медиана возраста пациентов составила 66,0 [62,0; 72,0] года. Результаты. По данным мультиспиральной компьютерной томоангиографии атеросклеротическое поражение брюшной аорты и ее непарных висцеральных ветвей диагностировано у 105 (73,9%) пациентов. С большей частотой нами выявлено сочетание атеросклероза чревного ствола и верхней брыжеечной артерии с наличием гемодинамически незначимых стенозов. Гемодинамически значимое атеросклеротическое сужение как минимум одной мезентериальной артерии присутствовало в 15% случаев. Среди них однососудистое поражение установлено у 6 (4,2%) больных, сочетание гемодинамически значимого поражения двух артерий - у 15 (11%) пациентов. В зависимости от клинических проявлений все больные разделены на две группы: первая группа - 30 (21,1%) пациентов с наличием симптомов, характерных для хронической мезентериальной ишемии (ХМИ), вторая группа - 112 (78,8%) больных без характерной триады симптомов. Клинический симптомокомплекс ХМИ, включающий постпрандиальные абдоминальные боли, кишечную дисфункцию и прогрессирующие снижение массы тела, как критерий диагностики показал низкую чувствительность (Se) - 13,3% и специфичность (Sp) - 77,9%. В то же время чувствительность (Se) такой клинической комбинации, как сочетание атеросклероза артерий нижних конечностей, похудание и абдоминальный болевой синдром с выраженностью 5,5 балла, в отношении выявления гемодинамически значимых стенозов двух и более мезентериальных артерий составила 86,7%, специфичность (Sp) - 74,0%.


Дод.точки доступу:
Долгушина, А.И.; Кузнецова, А.С.; Селянина, А.А.; Генкель, В. В.; Василенко, А. Г.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)