Забезпеченість вітаміном D і показники фізичної активності, м'язової сили та маси в осіб старше за 60 років із саркопенією / М. А. Гордіна [та ін.] // Запорож. мед. журн. : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 22, N 1. - С. 42-47 . - ISSN 2306-4145 MeSH-головна: САРКОПЕНИЯ (диагностика, диетотерапия, лекарственная терапия, осложнения, этиология) ВОЗРАСТНЫЕ ФАКТОРЫ ВИТАМИНА D НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (диагностика, лекарственная терапия, осложнения, этиология) ХОДЬБА (физиология) ДИНАМОМЕТР ДЛЯ ИЗМЕРЕНИЯ СИЛЫ МЫШЦ (использование) Анотація: Цель работы – оценить состояние обеспеченности витамином D пациентов с саркопенией пожилого и старческого возраста; проанализировать взаимосвязь уровня 25(ОН)D с показателями мышечной силы, мышечной массы, физической активности и маркерами воспаления у лиц с саркопенией. Материалы и методы. Обследовали 76 человек в возрасте от 60 до 88 лет. Мышечную силу оценивали с помощью кистевого динамометра. Мышечную функцию исследовали по скорости ходьбы на 4 метра. Снижение мышечной массы констатировали при объеме голени (ОГ) меньше 35 см у мужчин и 33 см у женщин. При снижении всех трех показателей устанавливали диагноз тяжелая саркопения. Содержание витамина D в плазме крови определяли по 25(ОН)D. Уровень субклинического воспаления оценивали по содержанию С-реактивного белка (СРБ), ИЛ-6 и ФНО-α. Результаты. После обследования пациентов поделили на 2 группы: с тяжелой и умеренной саркопенией. Среди 76 обследованных признаки тяжелой саркопении установлены у 36 (47,4 %) пациентов, в этой группе преобладали лица старческого возраста (›75 лет) (p = 0,002). Пациенты с тяжелой саркопенией имели достоверно более низкий уровень 25(ОН)D (41,1 ± 2,74 нмоль/л vs 51,7 ± 2,49 нмоль/л, р = 0,005), у них чаще диагностировали ожирение, были достоверно более низкие показатели мышечной силы, массы и функции, установлен высокий уровень субклинического воспаления. Обнаружена прямая корреляционная связь между уровнем 25(ОН)D и показателями динамометрии, ОГ, скоростью ходьбы и достоверная обратная корреляция с содержанием СРБ, ИЛ-6 и ФНО-α (р ‹ 0,05). У больных с наиболее выраженным гиповитаминозом D (22,4–30,4 нмоль/л) чаще наблюдали тяжелое течение саркопении и регистрировали более низкие показатели мышечной силы, массы и функции, а также высокий уровень субклинического воспаления по сравнению с пациентами, которые имели уровень 25(ОН)D выше 61,2 нмоль/л. Выводы. Тяжелая саркопения диагностирована у 47,4 % обследованных, преимущественно у людей старческого возраста и у лиц с ожирением. Саркопения ассоциировалась с гиповитаминозом D и субклиническим воспалением. Пациенты с тяжелой саркопенией имели более выраженный дефицит 25(ОН)D в плазме крови. Содержание витамина D коррелировало с показателями мышечной силы и массы, физической активностью, а также маркерами субклинического воспаления. Дод.точки доступу: Гордіна, М. А.; Орловський, В. Ф.; Жаркова, А. В.; Руденко, Т. М.; Левченко, Д. В. Примірників всього: 3 ЧЗ (1), СБО (1), ФБ1 (1) Свободны: ЧЗ (1), СБО (1), ФБ1 (1)