Факторы риска кровотечений у больных с острым коронарным синдромом: данные наблюдательного исследования ОРАКУЛ II [Текст] / В. А. Бражник [и др.] // Рос. кардиол. журн = Russian Journal of Cardiology : Научно-практический медицинский журнал. - 2019. - N 3. - С. 7-16 . - ISSN 1560-4071 MeSH-головна: ГЕМОРРАГИИ (лекарственная терапия, этиология) АНТИКОАГУЛЯНТЫ (терапевтическое применение) КОРОНАРНЫЙ СИНДРОМ ОСТРЫЙ (осложнения) СМЕРТЬ ВНЕЗАПНАЯ СЕРДЕЧНАЯ (профилактика и контроль) Анотація: Цель. Выявление факторов риска кровотечений 2-5 типов по шкале BARC у больных, перенесших острый коронарный синдром (ОКС). Материал и методы. Использованы данные 1502 больных из наблюдательного открытого многоцентрового исследования, ОРАКУЛ II (ОбостРение ишемической болезни сердцА: логиКо-вероятностные пУти прогнозирования течения для оптимизации Лечения) - 894 мужчин (59,5%) и 608 женщин (40,5%), возраст - 65,7±12,9 лет. 560 (37,3%) имели ОКС с подъемом сегмента ST и 942 (62,7%) - ОКС без подъема ST. Кровотечения зарегистрированы у 164 больных (10,9%), в том числе во время индексной госпитализации - у 39 (2,6%), из них тяжелых (типы 3-5) 0,5%, значимых - 1,7% (типы 2-5). Результаты. В течение года после выписки кровотечения отмечены у 126 (8,4%) больных, больших - 0,8%, значимых - 2,4%. Развитие кровотечений 2-5 типа ассоциировалось с наличием язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе, снижением клиренса креатинина, гемоглобина, возрастом больных, применением антикоагулянтов в составе тройной или двойной антитромботической терапии, проведением чрескожных коронарных вмешательств при индексной госпитализации и наличием сердечной недостаточности 2-4 класса по Killip при поступлении. ROC-анализ показал, что прогностическая ценность шкалы риска кровотечений ОРАКУЛ составляет 0,762, чувствительность - 62%, специфичность - 78%. Заключение. Таким образом, нами на материале рутинной клинической практики создана простая шкала оценки риска кровотечений у больных ОКС. Дод.точки доступу: Бражник, В. А.; Минушкина, Л. О.; Гулиев, Р. Р.; Аверкова, А. О.; Рогожина, А. А.; Королева, О. С.; Зубова, Е. А.; Карманчикова, Е. А.; Хасанов, Н. Р.; Чичкова, М. А.; Боева, О. И.; Галявич, А. С.; Затейщиков, Д. А. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)