Ефремушкин, Г. Г.     Ремоделирование артерий головы при дисциркуляторной энцефалопатии с артериальной гипертонией и острое нарушение мозгового кровообращения у лиц с радиационным анамнезом [Текст] / Г. Г. Ефремушкин, И. В. Подсонная, С. Н. Белицкий // Рос. кардиол. журн = Russian Journal of Cardiology : Научно-практический медицинский журнал. - 2016. - N 4. - С. 40-46 . - ISSN 1560-4071 MeSH-головна: МОЗГА ГОЛОВНОГО ИШЕМИЯ (осложнения) ГИПЕРТЕНЗИЯ (осложнения) МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ РАССТРОЙСТВА (этиология) ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ЛИКВИДАТОРЫ Анотація: Цель. Выявить особенности ремоделирования брахиоцефальных артерий (БЦА) у больных дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) с артериальной гипертонией (АГ) и частоту возникновения у них острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) в зависимости от имевшегося в анамнезе контакта с ионизирующим излучением (ИИ). Материал и методы. Обследовано 536 ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС (основная группа) и 402 пациента без радиационного анамнеза (группа сравнения) с ДЭ и АГ, ОНМК перенесли 109 ликвидаторов и 50 больных группы сравнения. Проводилось дуплексное сканирование БЦА, оценивались скоростные показатели церебрального кровотока, изменения анатомической конфигурации, наличие внутрипросветных образований, изменение сосудистой стенки. Определяли взаимосвязь выявленных изменений БЦА с развитием ОНМК. Результаты. Проведенное исследование влияния ИИ на ремоделирование БЦА у ликвидаторов с ДЭ, проживающих в Алтайском крае, показало, что уже при ДЭ I ст. у них выявляется системная реакция сосудистого эндотелия с утолщением КИМ в 2-х и более БЦА (68,7%) с формированием (в 91,1%) атеросклеротических бляшек. Прослеживается связь ДЭ с возникновением и выраженностью маркеров ремоделирования БЦА: стеноз (19,6%) и патологическая извитость (10,7%) сонных артерий, сочетанное поражение БЦА (21,9%). У лиц без радиационного анамнеза процесс ремоделирования БЦА начинается только у больных с ДЭ II ст., связан с наличием АГ и идет параллельно ее прогрессированию. Заключение. У ликвидаторов ОНМК возникает в 1,6 раза чаще, чем у больных, не имеющих в анамнезе контакта с ионизирующим излучением. Маркерами ремоделирования БЦА, предшествующими ОНМК, у ликвидаторов являются: утолщение КИМ в 2-х и более артериях (96,3%), наличие гетерогенных атером (100,0%), стеноз сонных артерий (93,5%), сочетанное поражение БЦА (88,1%); у лиц общей популяции: утолщение КИМ в 2-х и более сосудах (79,4%), наличие бляшек (100,0%), в меньшей степени (64,0%) стеноз сонных артерий. Дод.точки доступу: Подсонная, И. В.; Белицкий, С. Н. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)