Аминодова, И. П.     Эффективность лечения женщин разных возрастных периодов с тяжелой дисплазией шейки матки [Текст] / И. П. Аминодова, Л. В. Посисеева // Рос. вестн. акушера-гинеколога = Russian Bulletin of Obstetrician-gynaecologist : Научно-практический журнал. - 2015. - Том 15, N 5. - С. 112-116 . - ISSN 1726-6122 MeSH-головна: ШЕЙКИ МАТКИ ДИСПЛАЗИЯ (иммунология, терапия) АДЪЮВАНТЫ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ (терапевтическое применение, фармакология) ИНОЗИН (терапевтическое применение) ПРОТИВОВИРУСНЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение) ДИДРОГЕСТЕРОН (терапевтическое применение) КОНТРАЦЕПТИВЫ ОРАЛЬНЫЕ КОМБИНИРОВАННЫЕ (терапевтическое применение) PAPILLOMAVIRIDAE (действие лекарственных препаратов, патогенность) Анотація: Цель исследования — оценка эффективности комплексной двухэтапной методики лечения пациенток разных возрастных групп с тяжелыми преинвазивными заболеваниями шейки матки. Материал и методы. Проведены обследование и лечение 196 пациенток с тяжелой дисплазией шейки матки разных возрастных групп: 1-я группа — моложе 35 лет, 2-я — от 36 до 45 лет, 3-я — старше 45 лет. Всем пациенткам выполнена радиоволновая эксцизия патологического очага на шейке матки. В контрольной группе (95 больных) произведена только эксцизия, в основной (101 пациентка) дополнительно противовирусная (фотодинамическая и медикаментозная) и гормональная терапия на протяжении 6 мес. Результаты. Сопутствующая гинекологическая патология диагностирована у большинства женщин. Папилломы вульвы и влагалища чаще отмечены в 1-й группе, мастопатия — во 2-й и 3-й группах, атипическая гиперплазия эндометрия — только у пациенток старше 35 лет. Лучшие показатели наблюдались у женщин основной группы, прошедших после оперативного лечения комплексную противовирусную и гормональную терапию. Наиболее высокая эффективность комплексного лечения при преинвазивной патологии шейки матки отмечена среди пациенток моложе 45 лет, противовирусный эффект — у женщин моложе 35 лет, наиболее высокая частота рецидивов — в группе старше 45 лет. Частота наступления беременности у пациенток моложе 35 лет была значительно выше. В контрольной группе частота рецидивов CIN была наиболее высокой у пациенток старше 45 лет. У 35,3% из них потребовалось оперативное лечение, в том числе по поводу сопутствующей патологии (атипическая гиперплазия эндометрия). Частота наступления беременности у женщин старше 36 лет, не прошедших этапа реабилитации, была значительно ниже, а репродуктивные потери выше по сравнению с пациентками моложе 35 лет. Выводы. Комплексная терапия с включением гормонального компонента на этапе реабилитации повышает эффективность лечения CIN II—III, позволяет обеспечить реализацию деторождения у пациенток репродуктивного возраста. Авторы информируют об отсутствии конфликта интересов. Дод.точки доступу: Посисеева, Л. В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)