Влияние магнезиальной терапии, проводимой матери по поводу преэклампсии, на новорожденного [Текст] / Д. С. Крючко [и др.] // Акушерство и гинекология : Научно-практический журнал. - 2013. - N 5. - С. 23-29 . - ISSN 0300-9092
MeSH-головна:
ПРЕЭКЛАМПСИЯ (лекарственная терапия)
ЭКЛАМПСИЯ (лекарственная терапия)
НОВОРОЖДЕННЫЙ
МАГНИЙ (кровь, терапевтическое применение)
КАЛЬЦИЙ (кровь)
Анотація: Цель исследования. Определение, систематизация и изучение эффектов, оказываемых на новорожденного магнезиальной терапией (МТ), проводимой матери по поводу преэклампсии. Материал и методы. Аналитические исследования, которые включали выполненный нами мета-анализ и систематические обзоры, посвященные поставленным проблемам. Результаты исследования. Использование МТ у беременных с преэклампсией в родах приводит к гипермагниемии плода и новорожденного. Концентрация магния крови у недоношенных новорожденных и новорожденных с асфиксией при родах выше, чем у доношенных и здоровых младенцев. Cнижение мышечного тонуса у новорожденных может быть связано с гипермагнемией. Значения концентрации кальция и ионизированного кальция крови выше нормы у новорожденных с гипермагниемией, что может быть обусловлено выходом кальция из костной ткани в кровь. Доношенные новорожденные и плоды, матери которых получали МТ, не отличаются значимо от контрольной группы по уровню кальция плазмы. Высокая концентрация магния (и возможно кальция) крови плода и новорожденного может подавлять паратиреоидную функцию в неонатальном периоде. Плацента, очевидно, имеет защитную функцию в модулировании воздействия измененного материнского гомеостаза магния и кальция на концентрацию этих минералов у плода и новорожденного. Даже при наличии уровня магния, превышающего физиологическую норму, организм предпринимает попытки регулировать биоактивную ионизированную фракцию магния. В результате исследования не было обнаружено ассоциативной связи между неблагоприятными исходами новорожденных и общей дозой магния, продолжительностью МТ, уровнем магния в плазме матери до рождения ребенка и уровнем магния в плазме плода. Заключение. Проведенный ранее мета-анализ и результаты данного обзора позволяют утверждать, что МТ, проводимая матерям по поводу преэклампсии, не приводит к неблагоприятным физиологическим и клиническим эффектам у доношенных здоровых новорожденных. Однако МТ у недоношенных новорожденных, новорожденных с задержкой внутриутробного роста или асфиксией может оказывать неблагоприятное физиологическое и клиническое влияние и приводить к тяжелым осложнениям, что требует дальнейших исследований.


Дод.точки доступу:
Крючко, Д. С.; Шифман, Е. М.; Байбарина, Е. Н.; Тихова, Г. П.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)