Ярошенко, К. О. Дозування інгібіторів протонної помпи при гострих гастродуоденальних виразкових кровотечах [Текст] / К. О. Ярошенко // Укр. журн. хірургії : науково-практичний журнал. - 2013. - N 2. - С. 85-88 . - ISSN 1997-2938 MeSH-головна: ПЕПТИЧЕСКАЯ ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЯЗВА (лекарственная терапия) ПРОТИВОЯЗВЕННЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение) Анотація: Мета роботи: визначити ефективну дозу пантопразолу для запобігання виникненню раннього рецидиву кровотечі у хворих із гострокровоточивими виразками пілородуоденальної зони. Матеріал та методи. Дослідження проведено у 112 хворих із гострокровоточивими виразками пілородуоденальної зони. Пацієнти розподілені на дві групи (по 56 пацієнтів у кожній) залежно від дози пантопразолу, що призначали на 5 діб із подальшим переходом на пероральне застосування у терапевтичних дозах: I група - пантопразол 80 мг в/в болюсно з подальшим переходом на 8 мг/год; II група - пантопразол 80 мг в/в на добу. На 3-тю добу лікування проводили добовий внутрішньошлунковий pH-моніторинг для контролювання ефективності лікування. Ефективною вважали дозу пантопразолу, що підтримувала pH вище 6,0 та запобігала виникненню рецидиву кровотечі (за клініко-ендоскопічними ознаками). Результати та обговорення. У хворих І групи лікування було більш ефективним, показники внутрішньошлункового pH у більшої частини хворих утримувались на рівні вираженої гіпоацидності та анацидності, ніж у ІІ групі, де переважали хворі з помірною гіпоацидністю та гіперацидністю. Рецидиви кровотечі спостерігались в обох групах, у 8 (14,3 %) хворих І групи та у 14 (25 %) хворих ІІ групи. У І групі в усіх пацієнтів ранній рецидив кровотечі зупинений за допомогою ендоскопічного гемостазу. У ІІ групі для остаточної зупинки рецидиву кровотечі у 5 хворих здійснено оперативні втручання у зв’язку з неефективністю ендоскопічних методів. Висновки. Застосування пантопразолу в дозі 80 мг в/в болюсно з подальшим переходом на 8 мг/год у перші 5 діб післягеморагічного періоду дозволяє поліпшити результати лікування хворих із гострокровоточивими виразками пілородуоденальної зони та зменшити кількість ранніх рецидивних кровотеч. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |