Раздорская, М. В.     Современные подходы к лечению пациенток с гиперактивным мочевым пузырем и императивным недержанием мочи [Текст] / М. В. Раздорская, А. И. Неймарк, Р. Т. Алиев // Урология : науч.-практ. журн. - 2013. - N 1. - С. 44-49 . - ISSN 1728-2985 MeSH-головна: МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ (кровоснабжение) СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА (кровоснабжение) МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ СВЕРХАКТИВНЫЙ (лекарственная терапия) НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ (лекарственная терапия) ЖЕНЩИНЫ Анотація: Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) встречается у 20% пациенток с различными нарушениями мочеиспускания, при этом императивное недержание мочи выявляется среди трети этих пациенток. Целью работы явилось улучшение результатов лечения женщин, страдающих ГАМП с императивным недержанием мочи и обструктивным мочеиспусканием, путем использования комбинации препаратов - α-адреноблокатора и ингибитора ФДЭ-5; исследование связи между клиническими и уродинамическими проявлениями заболевания. Было также изучено состояние микроциркуляции слизистой мочевого пузыря до и после лечения. Нами обследованы и получили лечение 40 женщин от 17 до 69 лет с длительностью заболевания от года до 20 лет. Пациенткам назначалась комбинация препаратов α-адреноблокатора альфузозина (дальфаз) 5 мг на ночь и обратимого селективного ингибитора ФДЭ-5 тадалафила (сиалис) 5мг утром ежедневно в течение месяца. После лечения по данным урофлоуметрии и цистометрии укорачивалось время мочеиспускания, объем мочеиспускания увеличивался и росла максимальная объемная скорость потока мочи; кроме того, увеличивалась цистометрическая емкость; непроизвольных детрузорных сокращений в фазу наполнения мочевого пузыря (спонтанных либо спровоцированных) становилось меньше либо они отсутствовали вовсе. По результатам ультразвукового исследования, объем остаточной мочи уменьшался. По данным лазерной допплеровской флоуметрии, отмечено увеличение нейрогенного тонуса в прекапилляре, показателя шунтирования и индекса эффективности микроциркуляции, увеличение показателя микроциркуляции и коэффициента вариации, что свидетельствовало об улучшении микроциркуляции в слизистой мочевого пузыря. По результатам проведенного лечения, клинический эффект отмечен у 29 (73%) пациенток, недержание мочи - лишь у 6 (15%) больных. Дод.точки доступу: Неймарк, А. И.; Алиев, Р. Т. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)