Ларина, В. Н.     Тревожно-депрессивное состояние у больных с хронической сердечной недостаточностью пожилого возраста [Текст] / В. Н. Ларина, Б. Я. Барт // Кардиология : науч.-практ. журн. - 2012. - Т. 52, N 10. - С. 26-33 . - ISSN 0022-9040 MeSH-головна: СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (патофизиология, психология) ТРЕВОГИ СОСТОЯНИЕ (патофизиология, этиология) ДЕПРЕССИЯ (патофизиология, этиология) ЗДРАВООХРАНЕНИЯ СЛУЖБЫ ДЛЯ ПОЖИЛЫХ Анотація: Целью исследования являлось определение факторов социальной дезадаптации, оказывающих негативное влияние на психомоциональный статус и качество жизни больных пожилого возраста с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). В ис¬¬следование были включены 248 больных в возрасте от 60 до 85 лет и 82 больных в возрасте от 39 до 59 лет с ХСН II-IV функ¬ционального класса по классификации NYHA. Общее состояние больных оценивали с помощью шкалы оценки клинического состояния (ШОКС), наличие и выраженность уровня тревоги и депрессии - Госпитальной шкалы тревоги и депрессии, толерантность к физической нагрузке - с помощью теста с 6-минутной ходьбой. Больные двух групп были сопоставимы по полу, тяжести течения ХСН, качеству жизни, сопутствующей патологии и лечению. Клинически выраженная депрессия встречалась у 22,8% больных 60 лет и старше и у 16% - моложе 60 лет (р=0,460), клинически выраженная тревожность - у 19,6 и 20% больных соответственно (р=0,945). Факторами риска развития тревожно-депрессивного состояния у больных пожилого возраста явились инвалидность (относительный риск - ОР 3,05 при 95% доверительном интервале - ДИ от 1,04 до 8,97; р=0,042), недостаточное образование (ОР 2,44 при 95% ДИ от 1,08 до 5,34; p=0,032) и тяжелая ХСН по ШОКС (ОР 1,22 при 95% ДИ от 1,07 до 1,4; р=0,003). Инвалидность (ОР 1,78 при 95% ДИ от 1,01 до 3,13; р=0,045) и тяжелая ХСН (ОР 1,17 при 95% ДИ от 1,07 до 1,27; р‹0,001) по данным многофакторного анализа оказались независимо связанными с тревожно-депрессивным состоянием больных пожилого возраста. Заключение. Таким образом, социальная дезадаптация и медицинские факторы оказались ведущими показателями, определяющими ухудшение качества жизни и развитие тревожно-депрессивного состояния у больных пожилого возраста с ХСН. Дод.точки доступу: Барт, Б. Я. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)