Данилов, Н. М.     Эндоваскулярная радиочастотная денервация почечных артерий - инновационный метод лечения рефрактерной артериальной гипертонии. Первый опыт в России [Текст] / Н. М. Данилов, Ю. Г. Матчин, И. Е. Чазова // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2012. - Т. 18, N 1. - С. 51-54 . - ISSN 1027-6661 MeSH-головна: ДЕНЕРВАЦИЯ MeSH-не головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ (терапия) Анотація: Избыточная активация симпатической нервной системы является основой патогенеза эссенциальной артериальной гипертонии (АГ). Цель настоящей работы - оценка эффективности и безопасности эндоваскулярной радиочастотной денервации почечных артерий у больных с рефрактерной АГ на основании первого опыта применения данной методики в Российской Федерации. Вмешательство было выполнено 14-15 декабря 2011 года пятерым больным с АГ рефрактерной к гипотензивной терапии, включавшей в себя три и более препарата в максимальных терапевтических дозах, одним из которых был диуретик. Критериями отбора являлось систолическое АД (САД) ≥160 мм рт.ст. или ≥150 мм рт.ст. при наличии сахарного диабета 2 типа. Обязательными условиями отбора являлись сохранная функция почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) ≥45 мл/мин) и отсутствие вторичной формы АГ. Процедура денервации выполнялась в условиях рентгеноперационной с использованием специальной системы Medtronic Ardian Symplicity Catheter System™. Во всех случаях удалось выполнить двустороннюю денервацию почечных артерий с радиочастотным воздействием не менее чем в 4-х зонах каждого из сосудов. Эффективность каждого из воздействий была зафиксирована с учетом достижения необходимой температуры и значений импеданса. Вмешательства не сопровождались развитием каких-либо осложнений, как в области манипуляций и места пункции, так и со стороны сердечно-сосудистой и выделительной систем организма. Суточное мониторирование АД (СМАД) зафиксировало достоверное снижение САД в среднем с 174±12 до 145±10 мм рт.ст. через 3-е суток после вмешательства. Устойчивый гипотензивный эффект подтвержден результатами СМАД через 1 месяц после денервации - уровень САД в среднем составил 131±6 мм рт.ст. Эндоваскулярная радиочастотная денервация почечных артерий является безопасным и эффективным методом лечения АГ рефрактерной к многокомпонентной гипотензивной терапии. Дод.точки доступу: Матчин, Ю. Г.; Чазова, И. Е. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)