Еременко, А. А.     Сравнительное исследование амиодарона и пропафенона в купировании пароксизма мерцательной аритмии у больных после аортокоронарного шунтирования [Текст] / А. А. Еременко, Е. А. Галанихина // Анестезиология и реаниматология : Научно-практический журнал. - 2011. - N 5. - С. 39-42 . - ISSN 0201-7563 MeSH-головна: КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ШУНТИРОВАНИЕ (вредные воздействия) ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ (лекарственная терапия) (терапевтическое применение) Анотація: Нарушения ритма и проводимости сердца являются частыми осложнениями раннего периода после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ). Пароксизмы мерцательной аритмии (МА) возникают с частотой до 25-40%, нередко они сопровождаются неблагоприятными явлениями, связанными с нарушением гемодинамики, увеличением риска тромбоза предсердий и тромбоэмболических осложнений. Проведено проспективное рандомизированное исследование, целью которого являлось сравнение антиаритмической активности препаратов амиодарона и пропафенона, применяемых для лечения нарушений ритма после операций АКШ. Исследование проведено в 2 группах больных, достоверно не различающихся по исходному состоянию, данным анамнеза, виду проведенного оперативного вмешательства, частоте возникновения послеоперационных осложнений и базовой терапии. При возникновении пароксизма МА 20 больным 1-й группы назначали амиодарон в нагрузочной дозе 3,5-5 мг/кг внутривенно (в/в) в течение 20 мин, затем в виде продленной инфузии до суммарной дозы 1-1,2 г/сут и переходом на пероральный прием 200 мг/сут. Во 2-й группе (20 пациентов) назначали пропафенон в/в в нагрузочной дозе 0,5-1 мг/кг в течение 10 мин, затем 2 мг/кг в/в в течение 3 ч, с последующим пероральным приемом 450-600 мг препарата в сутки. Длительность восстановления ритма от начала терапии в 1-й группе составила 480 (110-852) мин, во 2-й - 90 (38-142) мин (p = 0,037). Также имеется тенденция к более частому возникновению повторных эпизодов МА в группе амиодарона (45%) по сравнению с группой пропафенона (25%), однако различия статистически недостоверны (p = 0,071). Дод.точки доступу: Галанихина, Е. А. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)