Гепарининдуцированная тромбоцитопения в сердечно-сосудистой хирургии [Текст] / Н. А. Трекова [и др.] // Анестезиология и реаниматология : Научно-практический журнал. - 2011. - N 5. - С. 4-8 . - ISSN 0201-7563 MeSH-головна: ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ (этиология) СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ (методы) ГЕПАРИН (вредные воздействия, терапевтическое применение) Анотація: Статья посвящена клинико-лабораторному синдромокомплексу, обусловленному парадоксальной реакцией тромбоцитов на гепарин, в результате которой происходит их активация и разрушение (гепарининдуцированная тромбоцитопения - ГИТ). ГИТ - редкое, но потенциально опасное осложнение применения гепарина. Наиболее часто встречается у кардиохирургических больных. Опасна развитием венозных и артериальных тромбозов, кровотечений и даже летальным исходом. На основании собственного опыта и данных литературы показаны факторы риска развития ГИТ (пациенты, получавшие гепарин в анамнезе, при исследованиях и профилактической терапии), обозначены пути его профилактики - применение альтернативных гепарину антикоагулянтов для проведения операций в условиях искусственного кровообращения, уменьшение использования нефракционированного гепарина и переход на другие антикоагулянты в профилактических и лечебных целях до и после хирургических вмешательств. Даны лабораторные диагностические признаки ГИТ - снижение числа тромбоцитов более чем на 30-50% на фоне введения или после использования гепарина без видимой другой причины. Подтверждением диагноза является наличие антител к гепарину. Представлен алгоритм предотвращения развития ГИТ II у кардиохирургических больных с факторами риска в различных клинических ситуациях. Дод.точки доступу: Трекова, Н. А.; Яворовский, А. Г.; Соловова, Л. Е.; Зюляева, Т. П.; Морозов, Ю. А.; Асоскова, Т. К.; Голобородько, В. Г. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)