Воровський, О. О. Прогнозування та профілактика пошкодження судин передньої черевної стінки при алопластиці післяопераційних великих та гігантських вентральних гриж у хворих похилого та старечого віку [Текст] / О. О. Воровський, В. О. Шапринський // Укр. журн. хірургії : науково-практичний журнал. - 2011. - N 3. - С. 12-16 . - ISSN 1997-2938 Анотація: Проаналізовано результати хірургічного лікування 112 хворих з великими та гігантськими грижами передньої черевної стінки. 76 (67,9%) хворих становили хворі похилого та старечого віку. За статтю жінки склали 86 (76,8%) випадків, чоловіки - 26 (23,2%). Згідно класифікації J.P. Chevrel и A.M. Rath у даній групі хворих грижі мали серединну локалізацію (MR), ширина грижових воріт становила W3 (100-150 мм) - у 78 (69,6%) і W4 (›150 мм) - у 34 (30,4%) хворих. Із анамнезу найчастіше причиною грижоутворення мали місце гінекологічні операції - 33 (29,5%) випадках, у 18 (16,1%) хворих причиною післяопераційної вентральної грижі мало місце оперативні втручання з приводу жовчно-кам’яної хвороби, у 14 (12,5%) - первинні оперативні втручання з приводу пупкової грижі, у 10 (8,9%) - після оперативних втручань з приводу онкопатології товстої кишки; у 15 (13,4%) - після оперативних втручань з приводу непрохідності злукового ґенезу; у 10 (8,9%) - після релапаротомій з приводу перитоніту; у 6 (5,4%) - після травм та вогнепальних поранень отриманих під час Вітчизняної війни; у 6 (5,4%) - уточнити причину виконаної раніше лапаротомії не вдалось. Під час доопераційного обстеження необхідно проводити ультрасонографічне обстеження топографо-анатомічних структур та ангіографічне дослідження судин передньої черевної стінки, з урахуванням результатів яких дадуть можливість уникнути інтраопераційного їх пошкодження. При проведенні хірургічного лікування післяопераційних великих та гігантських вентральних гриж альтернативи алопластичним методам не має. Рекомендовано застосовувати модифікований нами метод алопластики "sublay", як менш травматичний. Дод.точки доступу: Шапринський, В. О. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |