Козлова, А. В.     Частота выявления герпесвирусных инфекций у больных после трансплантации печени [Текст] / А. В. Козлова, С. В. Журавель, А. В. Чжао // Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии : Научно-практический журнал для клиницистов. - 2011. - N 1. - С. 35-40 MeSH-головна: ПЕЧЕНИ ТРАНСПЛАНТАЦИЯ MeSH-не головна: ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (этиология) ЭПШТЕЙНА-БАРРА ВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИ (диагностика) Анотація: Цель исследования. Изучить частоту выявления цитомегаловирусной инфекции (ЦМВИ), герпесвирусной и Эпштейна-Барр вирусной (EBV) инфекций у больных после ортотопической трансплантации печени (ОТП) на фоне иммуносупрессивной терапии. Материал и методы. В отделении трансплантации печени НИИ СП им. Н.В. Склифосовского 97 пациентов с различными хроническими диффузными заболеваниями печени в конечной стадии в период с сентября 2000 г. по декабрь 2008 г. включительно перенесли трансплантацию печени. Из анализа были исключены 12 пациентов, умерших в раннем послеоперационном периоде от причин, не связанных с вирусными осложнениями. Изучены данные 85 пациентов, у части из которых обнаружены оппортунистические вирусные инфекции в разные сроки посттрансплантационного периода. Основными методами диагностики всей группы герпесвирусов являлись серологический - выявление антител класса IgM и IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ), вирусам простого герпеса 1-го и 2-го типов (HSV) в иммуноферментном анализе (ИФА) и молекулярно-биологический - выявление ДНК цитомегаловируса (CMV), вируса простого герпеса (HSV), герпесвируса "zoster" (HZV), герпесвируса человека (HHV), Эпштейна-Барр вируса методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Результаты. На разных сроках после ОТП наиболее часто, у 26 (31%) пациентов, определялась ДНК ЦМВ - один из наиболее распространенных представителей семейства герпесвирусов. Проявления ЦМВИ, потребовавшие лечения, отмечались у 14 (16,5%) больных. У 12 (14%) пациентов обнаружена только виремия ЦМВ, у 11 (13%) - герпесвирусная инфекция, у 22 (26%) - ДНК EBV. Клинических проявлений Эпштейна-Барр вирусной инфекции не выявлено. Выводы. В условиях иммуносупрессивной терапии возрастает частота вирусных осложнений у пациентов с печеночным трансплантатом. Мониторинг результатов серологических и молекулярно-биологических методов исследования на разных сроках после трансплантации печени позволяет своевременно выявить такие вирусные осложнения, как герпесвирусная цитомегаловирусная инфекции, выбрать тактически правильное лечение и тем самым избежать нежелательных последствий проявления оппортунистических инфекций. Дод.точки доступу: Журавель, С. В.; Чжао, А. В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)