Эффективность терапии циклоспорином А у больных миелодиспластическим синдромом [Текст] / А. В. Кохно [и др.] // Терапевт. арх : науч.-практ. журн. - 2010. - Т. 82, N 8. - С. 48-53 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
МИЕЛОДИСПЛАСТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ (лекарственная терапия)
ЦИКЛОСПОРИН (терапевтическое применение)
ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ АНАЛИЗ
Анотація: Цель исследования. Определить эффективность циклоспорина А (СsА) у больных с миелодиспластическими синдромами (МДС) и выделить факторы, определяющие ответ на эту терапию. Материалы и методы. Эффективность CsA оценивали у 52 больных с МДС — 30 мужчин и 22 женщины в возрасте от 16 до 74 лет. У 32 больных CsA применяли в качестве терапии первой линии, у 20 — после предшествующей терапии. CsA назначали в суточной дозе 5 мг/кг внутрь. Эффективность оценивали через 3, 6 и 12 мес. Актуриальную выживаемость определяли по методу Каплана—Майера. Результаты. Эффективность терапии CsA составила 56 и 55% (соответственно первая и вторая линии), полные ремиссии были достигнуты в 19 и 20% случаев. Медиана периода до первого ответа составила 3 мес (0,5—4 мес). Трансформация исходной рефрактерной анемии (РА) в РА с избытком бластов (РАИБ) произошла в 31% случаев, исходной РАИБ в острые миелоидные лейкозы — в 34%. Общая выживаемость достоверно зависела от процента бластных клеток в костном мозге — КМ (‹ 5% или › 5%; p = 0,0009), клеточности КМ (гипоплазия и очаговая гипоплазия кроветворения или гиперплазия КМ; p = 0,03), наличия очаговой поликлональной лимфоидной инфильтрации в КМ (р = 0,01) и аномалий кариотипа (низкий риск, промежуточный и высокий риск; p = 0,001). Заключение. CsA — высокоэффективный препарат для лечения больных с МДС, в частности РА, РА с кольцевыми сидеробластами, рефрактерной цитопении с мультилинейной дисплазией, с гипоплазией кроветворения, с нодулярной поликлональной лимфоидной инфильтрацией в КМ, нормальным кариотипом или изменениями, соответствующими низкому или промежуточному риску по IPSS.


Дод.точки доступу:
Кохно, А. В.; Паровичникова, Е. Н.; Михайлова, Е. А. ; Устинова, Е. Н. ; Капланская, И. Б. ; Двирнык, В. Н. ; Ольшанская, Ю. В. ; Домрачева, Е. В. ; Савченко, В. Г.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)