Клинический случай миастенического криза: возможные механизмы развития, особенности клинического течения и тактика ведения [Текст] / Н. И. Щербакова [и др.]> // Неврол. журн : науч.-практ. журн. - 2010. - Т. 15, N 3. - С. 35-41
. - ISSN 1560-9545 MeSH-головна: МИАСТЕНИЯ ГРЭВИС (лекарственная терапия, осложнения, терапия, этиология) ДЫХАНИЕ ИСКУССТВЕННОЕ ПОД ПЕРЕМЕННЫМ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ ДИАГНОСТИКА Анотація: Описывается клинический случай неотложного состояния, развившегося у 19-летней больной миастенией. В клиническом течении этого состояния и изменении характера нарушений нервно-мышечной передачи отчетливо прослеживаются "миастеническая" и "холинергическая" фазы криза. Тактика ведения больной была направлена на устранение холинергического компонента криза методом "каникул от калимина" с полной отменой антихолинэстеразных препаратов на 5 сут и обеспечением поддержания функции внешнего дыхания и глотания с помощью искусственной вентиляции легких и назогастрального зонда. Параллельно проводилась базисная иммуносупрессивная терапия метилпреднизолоном и интенсивная иммуномодулирующая терапия человеческим иммуноглобулином G, вводимым внутривенно. Данная тактика позволила купировать криз в течение 6 дней. Обсуждаются механизмы развития криза и тактика лечения.
Дод.точки доступу: Щербакова, Н. И.; Павлова, Е. М.; Санадзе, А.Г.; Сепп, Е.К.; Сиднев, Д.В.; Ланцова, В.Б.; Галкина, О.И.; Гуркина, Г.Т.; Рудниченко, В.А. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)
|