Стереотаксическая радиохирургия и радиотерапия у больных с интракраниальными шванномами [Текст] / С. В. Золотова [и др.] // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко : науч.-практ. журн. - 2010. - N 1. - С. 18-23 . - ISSN 0042-8817 Анотація: Целью настоящей работы являлось изучение роли стереотаксической радиохирургии (СРХ) и стереотаксической радиотерапии (СРТ) в лечении шванном черепных нервов путем ретроспективного анализа контроля над опухолевым ростом, ответа опухоли на лечение и факторов, влияющих на исход лечения. С апреля 2005 г. по январь 2009 г. в НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН радиологическое лечение было проведено у 63 пациентов с вестибулярными шванномами, у 14 с невриномами тройничного нерва и у 2 со шванномами каудальных нервов. Средний возраст больных составил 49 лет (13-82 года). В 42 случаях было произведено хирургическое удаление опухоли. У 13 пациентов был выявлен нейрофиброматоз I или II типа. Средний объем опухоли составил 3,9 (0,5-14,4) и 13,4 (2,8-41,3) см3 для СРХ и СРТ соответственно. Средняя доза при СРХ составила 12 Гр (10,8-14,4 Гр) для вестибулярных шванном и 15 Гр (13,2-18 Гр) для шванном других локализаций. При облучении в режиме гипофракционирования суммарная доза 35 Гр разделялась на 7 фракций либо 30 Гр на 6 фракций. При классическом фракционировании суммарные дозы 50-60 Гр были разделены на ежедневные сеансы по 1,8-2 Гр. Рентгенологически подтвержденный контроль над опухолевым ростом был достигнут в 97,5% случаев при последнем контрольном обследовании. У 5 пациентов развилась дисфункция V нерва (преходящая у 3 и персистирующая у 2). Перманентный дефицит VII нерва развился у 2 пациентов из 79. После лечения эффективный слух (I-II степень) был сохранен у 7 (67%) из 9 пациентов, имевших тот же уровень слуха до проведения СРХ. Стереотаксическое облучение пациентов на линейном ускорителе позволяет достичь длительного контроля над опухолевым ростом практически без развития нового неврологического дефицита. Ни в одном случае не было необходимости в хирургических вмешательствах у пациентов с солитарными опухолями в ходе 5-летнего катамнестического наблюдения. Дод.точки доступу: Золотова, С.В.; Голанов, А.В.; Котельникова, Т. М. ; Соболева, О. И. ; Горлачев, Г. Е. ; Фильченкова, Н. А. ; Никонова, Н. Г. ; Капитанов, Д. Н. ; Махмудов, У. Б. ; Шиманский, В. Н. ; Арутюнов, Н. В. ; Пронин, И. Н. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)