Мясоедова, Е. Е.     Бессимптомный атеросклероз сонных артерий и предикторы развития при ревматоидном артрите [Текст] / Е.Е. Мясоедова, С.Е. Мясоедова, С.В. Обжерина // Клинич. медицина. - 2009. - Т. 87, N 7. - С. 37-40. Анотація: С целью оценки распространенности, выраженности и возможных механизмов развития бессимптомного атеросклеротического поражения сонных артерий при ревматоидном артрите (РА) в молодом и среднем возрасте в отсутствии клинических проявлений атеросклероза (АС) обследованы 100 пациентов с РА. Анализировали факторы риска сердечно-солсудистых осложнений, стратифицировали риск их развития, выполняли ультразвуковое сканирование и допплерографию сонных и позвоночных артерий с измерением толщины комплекса интима-медиа общих сонных артерий (ТКИМ ОСА); ЭхоКГ-исследование; определяли лодыжечно-брахиальный индекс (ЛБИ). Показано, что больные РА имеют высокую распространенность бессимптомного увеличения ТКИМ ОСА (77% обследованных) и АС сонных артерий (18% пациентов). Эти изменения в наибольшей степени ассоциированы с возрастом, продолжительностью анамнеза РА, выраженностью иммуновоспалительной активности заболевания и традиционными факторами кардиоваскулярного риска, что предопределяет возможные способы коррекции выявленных нарушений путем контроля активности РА и воздействия на модифицируемые факторы кардиоваскулярного риска. Клинически латентное течение АС при РА требует тщательного инструментального обследования сердечно-сосудистой системы для коррекции тактики ведения этих больных. Структурные изменения сонных артерий при РА сопряжены с атеросклеротическими изменениями аорты, увеличением жесткости сосудистой стенки (высокая ЛБИ) и гипертрофией миокарда левого желудочка, что позволяет рассматривать структурную перестройку сердечно-сосудистой системы при РА как единый патологический процесс. Полученные результаты свидетельствуют, что сердечно-сосудистые нарушения при РА являются, по-видимому, результирующей влияния персистирующего аутоиммунного воспаления и метаболических нарушений и должны рассматриваться как мультифакторная патология. Дод.точки доступу: Мясоедова, С.Е.; Обжерина, С.В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)