Свищенко, Е. П. Коррекция диастолической дисфункции левого желудочка у больных гипертонической болезнью с помощью комбинированной антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ и антагонистами кальция [Текст] / Е.П. Свищенко, Е.А. Матова, С.В. Павленко> // Серце і судини. - 2009. - N 2. - С. 31-39. Рубрики: ГИПЕРТЕНЗИЯ--HYPERTENSION СЕРДЦА ЖЕЛУДОЧКА ЛЕВОГО ДИСФУНКЦИЯ--VENTRICULAR DYSFUNCTION, LEFT ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ--DRUG THERAPY, COMPUTER-ASSISTED АНГИОТЕНЗИН-ПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ИНГИБИТОРЫ--ANGIOTENSIN-CONVERTING ENZYME INHIBITORS КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ БЛОКАТОРЫ--CALCIUM CHANNEL BLOCKERS ЛЕЧЕНИЯ РЕЗУЛЬТАТЫ, АНАЛИЗ--TREATMENT OUTCOME Анотація: Цель работы - определить влияние ингибитора АПФ - спираприла и пролонгированной формы антагониста кальция - нифедипина на диастолическую функцию левого желудочка (ЛЖ) у больных гипертонической болезнью (ГБ) II стадии с сохраненной систолической функцией ЛЖ без симптомов хронической сердечной недостаточности. Материалы и методы. Обследованы 28 больных ГБ II стадии, которым назначали спираприл ("Квадроприл" компании AWD pharma, Pliva, Хорватия) по 6 мг/сут. Через 4 нед 11 пациентам для усиления антигипертензивного эффекта присоединяли нифедипин ретард ("Коринфар уно" компании AWD pharma, Pliva, Хорватия) по 40 мг/сут. Длительность лечения составила 12 нед. До начала терапии и по окончании курса лечения проводили общеклиническое обследование, суточное мониторирование артериального давления (АД), эхокардиографию в двухмерном и М-режимах, импульсно-волновую допплерографию трансмитрального кровотока, венозного легочного потока, а также тканевую допплерэхокардиографию движения фиброзного кольца митрального клапана. Результаты и обсуждение. Пациенты были распределены на две группы: первая - с исходной диастолической дисфункцией ЛЖ по типу нарушения расслабления (20 человек); вторая - с диастолической дисфункцией ЛЖ с псевдонормальным типом диастолического наполнения ЛЖ (8 человек). Под влиянием лечения у больных обеих групп уровень АД достоверно снизился, восстановился физиологический суточный профиль АД у больных nondippers. По данным допплерэхокардиографии у больных 1-й группы уменьшились интервал времени изоволюмического расслабления (IVRT) с (102,9 ± 2,7) до (93,0 ± 2,5) мс (р 0,05) (трансмитральный кровоток), скорость ретроградной волны Аr с (0,29 ± 0,01) до (0,25 ± 0,01) м/с (р 0,05) (легочный кровоток), увеличилась скорость диастолической волны Еm на 16,4 % (р Дод.точки доступу: Матова, Е.А.; Павленко, С.В. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |