Оценка функционального состояния печени у больных с впервые выявленным туберкулезом легких при использовании I и IIБ режимов химиотерапии [Текст] / Р.Ю. Абдуллаев, Э.В. Ваниев, Г.О. Каминская и др // Пробл. туберкулеза и болезней легких. - 2009. - N 2. - С. 57-61. Рубрики: ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ    ПЕЧЕНЬ    КРОВИ ХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ    ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ    БИОЛОГИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ    ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ    ВОЗРАСТНЫЕ ГРУППЫ Анотація: Проведено сопоставление частоты и выраженности гепатотоксических реакций на химиотерапию (XT) у 147 больных с впервые выявленным туберкулезом легких на протяжении первых 3 мес лечения по стандартному режиму 1 [H, R, Z, S (Е)] (1-я группа) и режиму 2Б [те же препараты + канамицин (амикацин) и фторхинолон] (2-я группа). Оценку ежемесячно проводили в сыворотке крови по 6 показателям: уровню билирубина, активности АЛТ, ACT, ЩФ и ГГТП, тимоловой пробе. Результаты анализировали раздельно у больных с наличием и отсутствием отклонений в исследуемых показателях. Установлено, что у больных без исходных нарушений на протяжении первых 2 мес XT частота и выраженность гепатотоксических реакций при режиме 2Б были несколько выше. Через 3 мес XT, сочетавшейся с гепатопротекторами, у пациентов, леченных по режиму 1, лабораторные признаки поражения печени были единичными, но в группе, получавшей лечение по режиму 2Б, имело место закономерное нарастание ГГТП. У больных с наличием исходных отклонений через 1 мес XT по режиму 1 в сочетании с гепатопротекторами в большинстве случаев отмечалась благоприятная динамика со стороны всех исследованных показателей. У больных, леченных по режиму 2Б в сочетании с гепатопротекторами динамика была аналогичной, за исключением ГГТП, значения которой оставались исходно повышенными. Через 2 мес XT по режиму 1 благоприятная динамика со стороны исследованных маркеров продолжалась, а при лечении по режиму 2Б патологические сдвиги вновь начинали нарастать. Через 3 мес при лечении по режиму 1 патологические сдвиги со стороны маркеров повреждений печени были единичными, а при лечении по режиму 2Б имел место повторный значительный рост показателей ЩФ и ГГТП. Сделано заключение, что в контроле за гепатотоксическими эффектами XT, помимо общепринятых маркеров АЛТ и ACT, высокой информативностью обладает ГГТП. Дод.точки доступу: Абдуллаев, Р.Ю.; Ваниев, Э.В.; Каминская, Г.О.; Васильева, И.А.; Комиссарова, О.Г. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)