Этапное лечение множественных церебральных аневризм с применением эндоваскулярной и микроскопической техники [Текст] / А.С. Хейреддин, Ю.М. Филатов, С.Б. Яковлев и др // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2009. - N 1. - С. 53-59. Рубрики: АНЕВРИЗМА СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА--CEREBRAL ANEURYSM    ХИРУРГИЯ СОСУДИСТАЯ--VASCULAR SURGERY    КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ--CLINICAL TRIALS Анотація: Целью работы является обоснование эффективности поэтапного применения микрохирургической и эндоваскулярной техники в хирургическом лечении интракраниальных аневризм. Методы: в настоящее исследование включены 22 больных с множественными аневризмами. У них обнаружено 70 аневризм различной локализации. Чаще всего встречались аневризмы СМА. Односторонние аневризмы обнаружены у 6 больных, двухсторонние - у 7, односторонние с аневризмой вертебробазилярного бассейна - у 4 и двухсторонние с аневризмой - у 5. Всего 22 больных оперированы с поэтапным применением эндовазальной и микрохирургической техники. 6 больных оперированых в остром периоде кровоизлияния. В 16 случаях производились двухэтапные операции, а в 5 - трехэтапные. Всего произведено 42 операции. Сроки между этапами составили от 1 дня до 4 мес. Результаты: тотальное выключение аневризм достигнуто в 91,4% случаев. Выполнено клипирование 40 аневризм. Произведена окклюзия микроспиралями полостей 22 аневризм. В 2 случаях аневризмы выключены с помощью стента и спиралей. Укрепление стенок аневризмы хирургической марлей с использованием различных клеящихся материалов примерно в 4 случаях. Летальных исходов не было. У одной больной с аневризмами после третьего этапа (стентирование основной артерии с окклюзией полости аневризмы основной артерии микроспиралями) развились обратимые неврологические нарушения. Осложнений, требующих ревизии раны субарахноидального кровоизлияния, не было. Заключение: полученные нами результаты поэтапного лечения множественных аневризм свидетельствуют о высокой эффективности мультимодального подхода с интеграцией эндоваскулярного и микрохирургического методов. Подобная тактика позволяет снизить летальность и инвалидизацию как в остром периоде, так и в холодном. Данный подход может быть методом выбора при хирургическом лечении множественных аневризм сосудов головного мозга. Дод.точки доступу: Хейреддин, А.С.; Филатов, Ю.М.; Яковлев, С.Б.; Бочаров, А.В.; Белоусова, О.Б.; Пилипенко, Ю.В.; Окишев, Д.Н.; Шитов, А.М. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)