Белоусова, О. Б.     О проблеме своевременной госпитализации больных с артериальными аневризмами в специализированное нейрохирургическое отделение (опыт НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко РАМН) [Текст] / О.Б. Белоусова, Д.Н. Окишев // Журн. вопр. нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. - 2009. - N 1. - С. 29-33. Рубрики: АНЕВРИЗМА СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА--CEREBRAL ANEURYSM    АНЕВРИЗМЫ РАЗРЫВ--ANEURYSM, RUPTURED    ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ--HOSPITALIZATION Анотація: Проблемы срочной госпитализации больных после субарахноидального кровоизлияния (САК) вследствие разрыва артериальной аневризмы представляется актуальной из-за высокого риска летального исхода без хирургической помощи. В настоящее время в развитых странах большинство больных доставляются в нейрохирургическое отделение в 1-е сутки после САК. Цель работы - анализ причин позднего поступления больных с аневризматическим САК на материале НИИ нейрохирургии им. акад. Н. Н. Бурденко. Работа основана на анализе анамнестических сведений 101 больного с церебральными аневризмами, поступивших в институт в 2007г. в сроки более 1мес. после САК. Результаты: 14% больных поступили из Москвы и Московской области, 86% - из других регионов страны. У 29,7% больных кровоизлияния были повторными. Первичная госпитализация по месту жительства в 65% наблюдений осуществлялась в 0-е сутки после САК, а в течении 1-й недели - в 80% случаев. Ведущими причинами задержки госпитализации были неправильная трактовка симптомов врачами скорой помощи (СП) в 52,5% случаев, несвоевременное обращение больного за медицинской помощью - в 42,5% случаев. По месту первичной госпитализации лечение в остром периоде САК было консервативным в подавляющем большенстве случаев. Медиана времени до постановки диагноза "аневризма сосудов мозга" составила 1,6 мес., до поступления в НИИ нейрохирургии - 3,7 мес. Заключение: необходимо совершенствование системы ранней госпитализации, диагностики и направления в нейрохирургическое учреждение больных с клинической картиной САК. Возможными мерами являются создание программы обучения медицинского персонала бригад СП и врачей неврологических отделений современным принципам ведения больных с САК; обеспечение доступности срочной консультации нейрохирурга; совершенствование специализированной нейрохирургической помощи на местах; выдача соответствующих документов и квот для лечения в специализированных стационарах в экстренном порядке. Дод.точки доступу: Окишев, Д.Н. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1)