Дистальные реконструкции при критической ишемии нижних конечностей у больных старших возрастных групп [Текст] / М.Д. Дибиров, А.А. Дибиров, Р.У. Гаджтмурадов и др // Хирургия им. Н.И. Пирогова. - 2009. - N 1. - С. 49-52. Рубрики: ИШЕМИЯ--ISCHEMIA КОНЕЧНОСТЬ НИЖНЯЯ--LEG ХИРУРГИЯ СОСУДИСТАЯ--VASCULAR SURGERY ПРЕСТАРЕЛЫЕ--AGED Анотація: Хирургическое лечение гериатрических больных с критической ишемией нижних конечностей на почве дистальных окклюзий является актуальной проблемой ангиохирургии. Только реконструктивные операции на артериях в большинстве наблюдений критической ишемии предотвращают неминуемую ампутацию конечности. Задачей хирургического вмешательства у больных с критической ишемией является не только попытка восстановления магистрального артериального кровотока и сохранение жизнеспособности пораженной конечности, но и улучшение кровообращения в ней с целью снижения уровня ампутации, что позволяет повысить качество жизни пациентов в последующем. Реконструктивные операции на дистальных артериях, особенно у лиц старше 75 лет, сопровождаются частыми тромботическими осложнениями, заканчивающимися высокими ампутациями конечности. В данной работе подчеркнуто значение высокого периферического сосудистого сопротивления как одной из основных причин частого тромбоза шунта. Проведенное исследование показало эффективность использования коллатералей большой подкожной вены в качестве коллекторов разгрузки шунта с целью снижения периферического сосудистого сопротивления при бедренно-дистальной реконструкции аутовеной в позиции in situ. Показатель кумулятивной проходимости шунта через 1 год у больных при использовании методики разгрузки шунта с помощью неперевязанных коллатералей аутовены составил 75,1%, через 5 лет - 53,8%. Показатель сохранности конечности через 1 год составил 81,5%, через 5 лет - 64%. Летальность, постепенно повышаясь к 5 годам, составила 28,6%. Дод.точки доступу: Дибиров, М.Д.; Дибиров, А.А.; Гаджтмурадов, Р.У.; Терещенко, С.А.; Соболева, С.Р.; Рамазанова, Ю.И.; Баженов, М.С. Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |