Захаров, В. Д. Особенности витреоретинальной хирургии при отслойках сетчатки, осложненных передней пролиферативной витреоретинопатией [Текст] / В.Д. Захаров, Ибрахим Хуссейн Мазен // Офтальмохирургия. - 2007. - N 1. - С. 38-41.
Рубрики: СЕТЧАТКИ ОТСЛОЙКА--RETINAL DETACHMENT ВИТРЕОРЕТИНОПАТИЯ ПРОЛИФЕРАТИВНАЯ--VITREORETINOPATHY, PROLIFERATIVE ГИФЕМА--HYPHEMA ХИРУРГИЧЕСКИЕ ИНСТРУМЕНТЫ--SURGICAL INSTRUMENTS Анотація: Цель. Разработка техники максимально полного удаления стекловидного тела в передних отделах глазного яблока для лечения и профилактики рецидивов отслойки сетчатки, сопровождающейся передней пролиферативной витреоретинопатией. Материал и методы. Под наблюдением находились 60 больных с регматогенной отслойкой сетчатки, осложненной передней пролиферативной витреоретинопатией (ПВР): мужчин - 32 (53,3%), женщин - 28 (46,7%). В группу исследования вошли пациенты с рецидивами отслойки сетчатки на факичных глазах (26 больных), пациенты с отслойкой сетчатки на афакичных глазах (19 больных) и пациенты с отслойкой сетчатки на артифакичных глазах (15 больных). Давность отслойки сетчатки варьировала от 10 дней до 5 месяцев. Все операции были проведены по собственной методике, основанной на использовании разработанного авторами склерокомпрессора и набора ирригационно-аспирационных канюль. Получены свидетельства РФ на полезную модель. Результаты. Оперативное вмешательство у 51 из 60 больных протекало без осложнений. Интраоперационная геморрагия в стекловидное тело развилась на 9 глазах. Послеоперационный период у 35 больных протекал без осложнений. Наиболее частым осложнением была экссудативная реакция различной степени - 21 случай (35%), частичная или полная гифема наблюдалась в четырех случаях (6,6%). После соответствующей терапии осложнения удалось устранить на всех глазах. Прилегание сетчатки было достигнуто и сохранено в 55 случаях (91,6%). Срок наблюдения - два года. На пяти глазах получить стойкое прилегание не удалось. Клиническое состояние глаз в отдаленном периоде наблюдения свидетельствовало о положительном функциональном результате в 51 случае (85%). Острота зрения с максимальной коррекцией составляла от 0,05 до 0,6 в зависимости от исходного состояния и длительности отслойки сетчатки. Улучшение остроты зрения было отмечено у 25 (89,2%) пациентов. Результаты исследования поля зрения и данные электрофизиологических исследований функций сетчатки и зрительного нерва показали положительную динамику у 46 пациентов (76,7%). Выводы. 1. Разработана хирургическая методика и инструментарий, позволяющие проводить максимально полное удаление стекловидного тела в труднодоступных зонах передних отделов глазного яблока. 2. Предложенная методика позволяет добиться в 91,6% случаев стойкого анатомического прилегания сетчатки и в 85% случаев - улучшения зрительных функций Дод.точки доступу: Мазен, Ибрахим Хуссейн Примірників всього: 1 ЧЗ (1) Свободны: ЧЗ (1) |