Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Азовскова О. В., Иванчик Н. В., Дехнич А. В., Кречикова О. И., Козлов Р. С.
Назва : Динамика антибиотикорезистентности респираторных штаммов Streptococcus pyogenes в России за период 1999-2009 гг.
Місце публікування : Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. - М.: М-Вести, 2012. - Т. 14, N 4. - С. 309-321. - ISSN 16844386 (Шифр КР14/2012/14/4). - ISSN 16844386
MeSH-головна: ЛЕКАРСТВЕННАЯ УСТОЙЧИВОСТЬ У МИКРООРГАНИЗМОВ
STREPTOCOCCUS PYOGENES
Ключові слова (''Вільн.індекс.''): тримоксазол
Анотація: Цель. Изучить уровень, структуру и фенотипы резистентности к антимикробным препаратам штаммов Streptococcus pyogenes, выделенных при инфекциях дыхательных путей в различных регионах России, и оценить их динамику за период 1999-2009 гг. Материал и методы. В исследование включено 804 штамма S. pyogenes, выделенных от пациентов с инфекциями дыхательных путей в различных городах Центрального, Уральского, Сибирского, Приволжского, Северо-Западного, Южного и Дальневосточного федеральных округов России. Чувствительность к 18 антимикробным препаратам определялась методом микроразведений в бульоне в соответствии со стандартами Европейского Комитета по определению чувствительности (EUCAST 2012). Результаты. Пенициллин сохранял активность в отношении всех исследованных штаммов S. pyogenes. Нечувствительностью к 14- и 15-членным макролидам характеризовались не более 11% штаммов, при этом в 2007-2009 гг. отмечалось некоторое снижение доли нечувствительных к ним по сравнению с 1999-2003 гг. (с 9,9 до 0,8% для эритромицина). Уровень резистентности к клиндамицину варьировал от 0 до 1%. Респираторные фторхинолоны (моксифлоксацин и левофлоксацин) демонстрировали высокую активность: штаммов с высоким уровнем резистентности выявлено не было за весь период исследования. В течение 1999-2009 гг. сохранялся высокий уровень резистентности к тетрациклину (45,8% в 1999-2003 гг. и 33,9% в 2007-2009 гг.). Устойчивыми к хлорамфениколу были 9,9% в 1999-2003 гг. и 5,1% - в 2007-2009 гг., к ко-тримоксазолу - 0,8% в 1999-2003 гг., 0% - в 2004-2009гг. Штаммов, нечувствительных к ванкомицину и линезолиду, выявлено не было. Выводы. Пенициллины и макролиды сохраняют высокую активность против респираторных изолятов БГСА в РФ, в связи с чем могут быть рекомендованы в качестве стартовой эмпирической терапии стрептококковых инфекций верхних дыхательных путей. Респираторные хинолоны, линкозамиды и линезолид ввиду их высокой in vitro активности можно рассматривать в качестве альтернативы бета-лактамам и макролидам в отдельных случаях.

Дод.точки доступу:
Азовскова, О. В.; Иванчик, Н. В.; Дехнич, А. В.; Кречикова, О. И.; Козлов, Р. С.