Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Залялова З. А. Назва : Роль непрерывной дофаминергической стимуляции методом интестинальной инфузии геля леводопы/ карбидопы (Дуодопа) в лечении болезни Паркинсона; от теории к практике Місце публікування : Неврол. журн: науч.-практ. журн. - М.: Медицина, 2010. - Т. 15, N 5. - С. 52-56. - ISSN 15609545 (Шифр НР19/2010/15/5). - ISSN 15609545 Анотація: На поздних стадиях болезни Паркинсона и длительной терапии нестабильный ответ на леводопу определяется ухудшением периферической фармакокинетикой и прогрессирующей дегенерацией черной субстанции. Короткий период полужизни в плазме, первичная абсорбция пероральной леводопы в двенадцатиперстной кишке и зависимость всасывания от наличия пищи в желудке усиливают двигательные флюктуации. Принцип лечения инфузиями леводопа/карбидопа заключается в обеспечении стабильного профиля леводопа в плазме и постоянной стимуляции стриарных допаминергических рецепторов. Непрерывная инфузия леводопа/карбидопа геля с помощью программируемой наружной помпы доставляет леводопу непосредственно в тонкий кишечник. Установление стомы в тонкую кишку позволяет избежать абсорбции препарата в желудке. Клинический опыт показывает, что при постоянной инфузии достигается стабильный уровень леводопы в плазме и избегается ее низкая плазменная концентрация. Пациенты отмечают значительное улучшение периода "выключения", а период "включение" сопровождается либо незначительными дискинезиями, либо их отсутствием.