Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Покровский А.В., Догужиева Р.М., Богатов Ю. П. , Гольцова Е. Е. , Лебедева А. Н. Назва : Отдаленные результаты аорто-бедренных реконструкций у больных сахарным диабетом 2 типа Місце публікування : Ангиология и сосудистая хирургия. - М.: ИНФОМЕДИА ПАБЛИШЕРЗ, 2010. - Т. 16, N 1. - С. 48-53. - ISSN 10276661 (Шифр АР10/2010/16/1). - ISSN 10276661 MeSH-головна: ДИАБЕТ САХАРНЫЙ, ТИП 2 MeSH-неглавная: КОНЕЧНОСТИ Ключові слова (''Вільн.індекс.''): аортобедренное шунтирование Анотація: Изучены отдаленные результаты аорто-бедренных реконструкций среди 469 больных с атеросклерозом, у 201 (42,8%) из которых имелся сахарный диабет (СД) 2 типа. На момент проведения опроса возраст больных этой группы в среднем составил 64,7 ± 1,2 лет. У остальных 268 (57,2%) больных (средний возраст -62,5 ± 1,7 лет) диабета не выявлено. Оперативные вмешательства, произведенные на фоне выраженной ишемии (50% больных имели критическую ишемию), позволили сохранить конечность и на длительный срок увеличить дистанцию безболевой ходьбы у 85,9% больных с СД и 93,1% без такового. Через 9 лет после реконструкции сосудов аорто-подвздошной зоны показатели кумулятивной проходимости шунтов (72% с СД и 81% без СД) и частоты сохранения конечностей (78,9% с СД и 88,5% без СД) оставались высокими. Кумулятивный уровень выживаемости среди больных СД через 3 и 6 лет был достоверно меньше (74,0% и 58,0) в сравнении с пациентами без диабета (93,0% и 72,0%), р = ‹0,01, а к 9-летнему периоду наблюдения он оказался одинаково низким в обеих группах больных (соответственно 26,0% и 29,0%). У пациентов с СД смертность была достоверно выше, и в более ранние сроки, чем в группе сравнения (43,1% в сроки 56,0 ± 2,4 мес. и 28,9% в сроки 62,4 ± 1,9 мес.). Основной причиной смерти, независимо от наличия у больных сахарного диабета, были кардиальные осложнения, которые при СД наблюдались достоверно чаще и в более ранние сроки (52,9% - 49,5 ± 1,7мес. и 31,1% - 62,1 ± 1,5 мес. Р = 0,04). Таким образом, несмотря на наличие СД, аортобедренные реконструкции в большинстве случаев (до 80%) позволяют надежно и длительно предупреждать развитие критической ишемии и сохранить нижние конечности. Дод.точки доступу: Покровский, А.В.; Догужиева, Р.М.; Богатов, Ю. П. ; Гольцова, Е. Е. ; Лебедева, А. Н.