Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Власова Э.Е., Комлев А.Е., Васильев В. П. , Ширяев А. А. , Лепилин М. Г. , Акчурин Р. С.
Назва : Опыт ранней реабилитации больных после операций коронарного шунтирования
Місце публікування : Ангиология и сосудистая хирургия. - М.: ИНФОМЕДИА ПАБЛИШЕРЗ, 2010. - Т. 16, N 1. - С. 21-34. - ISSN 10276661 (Шифр АР10/2010/16/1). - ISSN 10276661
MeSH-головна: ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА
MeSH-неглавная:
СЕРДЦА ХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ
Анотація: На сегодняшний день приоритетным направлением реабилитации больных после операции коронарного шунтирования (КШ) является стратегия ускоренной госпитальной реабилитации. Цель. Изучить исходную клиническую характеристику и особенности периоперационного лечения пациентов с коротким периодом реабилитации в стационаре. Материалы и методы. 690 больных, которым была выполнена операция КШ по стандартной методике за период с января 2007 г. по август 2008 г. Предоперационная подготовка, хирургическое вмешательство, послеоперационное лечение на этапе отделения анестезиологии и реанимации (ОАР) и в кардиохирургическом отделении у всех пациентов проводились в соответствии с принятым протоколом. Результаты. В группу больных (n = 83), госпитальный послеоперационный период которых составил 8,1 ± 1,3 суток, вошли пациенты 38 - 79 лет (в среднем 55,7 ± 7,9 лет), из них 76 мужчин, 7 женщин. Группа сравнения (n = 100) была сформирована из пациентов 39 - 76 лет (в среднем 56,2 ± 8,3 лет), из них 89 мужчин, 11 женщин. Продолжительность госпитального послеоперационного периода в группе сравнения составила 12 ± 1,4 суток (р ‹0,05). Все оперированные пациенты по данным коронароангиографии (КАГ) имели гемодинамически значимое атеросклеротическое поражение трех и более коронарных артерий. Группы были сопоставимы по основным клиническим характеристикам. В обеих группах отсутствовали пациенты с недавно перенесенным инфарктом миокарда, нестабильной стенокардией, аневризмой левого желудочка (ЛЖ). Выводы. Использование разработанного нами протокола позволяет сократить госпитальный послеоперационный период до 7 суток у планово оперированных больных со стабильным течением ИБС, без выраженной сопутствующей патологии, с удовлетворительной систолической функцией ЛЖ, компенсированным до операции сахарным диабетом (СД) и адекватно леченной артериальной гипертонией (АГ).

Дод.точки доступу:
Власова, Э.Е.; Комлев, А.Е.; Васильев, В. П. ; Ширяев, А. А. ; Лепилин, М. Г. ; Акчурин, Р. С.