Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Паничкин Ю.В., Кузьменко Д.А., Левчишина Е.В.
Назва : Болезнь Кавасаки как причина инфаркта миокарда
Місце публікування : Серце і судини. - 2009. - N 2. - С. 106-110. (Шифр СУ25/2009/2)
Предметні рубрики: СЛИЗИСТО-КОЖНЫЙ ЛИМФОУЗЛОВОЙ СИНДРОМ-- MUCOCUTANEOUS LYMPH NODE SYNDROME
ИНФАРКТ МИОКАРДА-- MYOCARDIAL INFARCTION
КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ АНЕВРИЗМА-- CORONARY ANEURYSM
РАСШИРИТЕЛИ-- STENTS
КАТАМНЕСТИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ-- FOLLOW-UP STUDIES
Анотація: Большинство педиатров и кардиологов традиционно считают, что инфаркт миокарда (ИМ) в детском и молодом возрасте - явление редкое. Однако, по литературным данным, это заболевание у данной категории лиц встречается все чаще. В Национальный институт сердечно-сосудистой хирургии им. Н.М. Амосова АМН Украины в августе 2008 г. поступил пациент О., 22 лет, с перенесенным ИМ в анамнезе. На момент госпитализации больной жалоб не предъявлял, однако 2 нед ранее у него отмечались неоднократные приступы стенокардии и был диагностирован ИМ. Из анамнеза стало известно, что год назад у пациента были отмечены эпизоды подъема температуры до фебрильных цифр, высыпания на теле, расцененные как аллергическая реакция, артралгии. В связи с этим больной госпитализирован в центральную районную больницу с диагнозом: "острая респираторная вирусная инфекция с тяжелым течением, гипертермический синдром". В Национальном институте сердечно-сосудистой хирургии больному проведен комплекс диагностических манипуляций, в том числе коронаровентрикулография, с помощью которой выявлена аневризма передней межжелудочковой ветви (ПМЖВ) левой коронарной артерии. Пациенту был выставлен диагноз: "болезнь Кавасаки, осложнившаяся аневризмой ПМЖВ". В дальнейшем выполнено стентирование ПМЖВ с использованием 1 стент-графт системы Jostent GraftMaster 3,5 ? 16,0 мм в проксимальной трети артерии и 2 непокрытых стентов Driver 4,5 ? 24,0 мм, Driver 3,0 ? 15,0 мм - в дистальной. Рекомендован прием "Аспирина" по 325 мг/сут и клопидогреля по 75 мг/сут. При контрольной коронарографии через 1 мес после операции выявлено полное выключение полости аневризмы из кровотока с хорошим кровотоком по левой коронарной артерии и сохраненным по боковым ветвям. Этот случай дал нам возможность убедиться в том, что возникновение ИМ не имеет возрастных ограничений и причиной его возникновения может быть не только атеросклероз.

Дод.точки доступу:
Кузьменко, Д.А.; Левчишина, Е.В.