Форма документа : Стаття із журналу Шифр видання : Автор(и) : Григорьева И.Н., Романова Т.И. Назва : Табакокурение как фактор риска развития панкреатита Місце публікування : Клинич. перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2009. - N 2. - С. 30-34. (Шифр КР25/2009/2) Анотація: Представлены современные сведения о патогенетических механизмах воздействия табакокурения на клетки поджелудочной железы. В эпидемиологических исследованиях доказано, что риск развития хронического панкреатита различной этиологии у курящих лиц повышен по сравнению с некурящими, причем степень риска нарастает с увеличением количества выкуренных сигарет. Табакокурение является независимым фактором риска развития алкогольного и идиопатического панкреатита. Никотин включается в различные патогенетические механизмы и оказывает влияние на течение этих заболеваний. Табакокурение приводит к истощению запасов витаминов С и А, а также снижает сывороточный уровень других антиоксидантов, что обусловливает повреждение ткани железы свободными радикалами. Никотин активирует протоонкоген H-ras, увеличивает уровень кальция в цитозоле с формированием кальцификатов и развитием локальной панкреатической гипертензии, что приводит к гибели клеток поджелудочной железы. В обзоре даны рекомендации по тактике ведения таких пациентов. Учитывая высокий процент инвалидизации пациентов с заболеваниями поджелудочной железы, необходимо обращать внимание на модифицируемые факторы риска панкреатита, в том числе табакокурение, и учитывать их при выборе тактики лечения. Дод.точки доступу: Романова, Т.И.