Форма документа : Стаття із журналу
Шифр видання :
Автор(и) : Брегвадзе И.Н., Майков Е.Б., Бильдинов О.А., Крацкина Т.Л., Клименко Ю.Л., Смирнова М.Ю., Соколов С.Ф., Голицын С.П., Розенштраух Л.В., Чазов Е.И.
Назва : Эффективность и безопасность нибентана при медикаментозной кардиоверсии у больных с персистирующей формой фибрилляции и трепетания предсердий: роль ограничения доз препарата и применения магния сульфата
Місце публікування : Кардиология. - 2007. - Т. 47, N 3. - С. 48-55. (Шифр КР9/2007/47/3)
ДРНТІ : 76.29.30
Предметні рубрики: ПРЕДСЕРДИЙ ФИБРИЛЛЯЦИЯ-- ATRIAL FIBRILLATION
ПРЕДСЕРДИЙ ТРЕПЕТАНИЕ-- ATRIAL FLUTTER
ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА-- ANTI-ARRHYTHMIA AGENTS
МАГНИЯ СУЛЬФАТ-- MAGNESIUM SULFATE
ЛЕКАРСТВО, ДОЗА-ЭФФЕКТ ЗАВИСИМОСТЬ-- DOSE-RESPONSE RELATIONSHIP, DRUG
ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ КОМБИНИРОВАННАЯ-- DRUG THERAPY, COMBINATION
ИНФУЗИИ ВНУТРИВЕННЫЕ-- INFUSIONS, INTRAVENOUS
ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ОЦЕНКА-- DRUG EVALUATION
БЕЗОПАСНОСТИ МЕРЫ-- SECURITY MEASURES
Анотація: Целью работы явилась оценка влияния сульфата магния на эффективность и безопасность медикаментозной кардиоверсии нибентаном в дозе до 0,125 мг/кг у больных с персистирующей формой фибрилляции и трепетания предсердий (ФП и ТП). Расчетная доза нибентана составила 0,125 мг/кг и вводилась в двух болюсах по 1/2 расчетной дозы (0,0625 мг/кг) с интервалом в 15 мин. В исследование были включены 64 пациента в возрасте 54±9,9 года: 56 ? с ФП и 8 ? с ТП с длительностью аритмии 6,7±6,8 мес. (от 8 сут. до 36 мес.). Пациенты были распределены на 2 группы. В 1-й группе нибентан применяли без предварительного введения СМ, во 2-й группе ? перед введением нибентана вводили сульфат магния в дозе 50 мг/кг с последующим капельным введением в дозе 25 мг/кг. Эффективность нибентана в 1-й группе не отличалась от 2-й группы: 74 и 69% соответственно (р=0,4). Средняя эффективная доза нибентана также не различалась между исследуемыми группами и составила 0,09 мг/кг. Применение нибентана в стартовой дозе 0,0625 мг/кг в 15-минутном временном интервале привело к восстановлению синусового ритма у 29,7% пациентов. Эффективность нибентана в суммарной дозе 0,125 мг/кг составила 72%: 100% при ТП и 68% при ФП. Проаритмических эффектов в дозе 0,0625 мг/кг не зарегистрировано, в дозе 0,125 мг/кг ЖТ типа «torsade de pointes» зарегистрирована в 3% случаев. Применение сульфата магния не влияло на эффективность медикаментозной кардиоверсии нибентана и частоту развития проаритмических эффектов. Ограничение общей дозы нибентана при его дробном введении, не превышая дозы 0,125 мг/кг, не привело к утрате антиаритмической эффективности препарата, и обеспечило более безопасное применение

Дод.точки доступу:
Брегвадзе, И.Н.; Майков, Е.Б.; Бильдинов, О.А.; Крацкина, Т.Л.; Клименко, Ю.Л.; Смирнова, М.Ю.; Соколов, С.Ф.; Голицын, С.П.; Розенштраух, Л.В.; Чазов, Е.И.