Особенности течения геморрагической лихорадки с почечным синдромом при сахарном диабете [Текст] / К. М. Манахов [и др.] // Терапевт. арх = Therapeutic Archive : науч.-практ. журн. - 2019. - Том 91, N 11. - С. 10-15 . - ISSN 0040-3660
MeSH-головна:
ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА С ПОЧЕЧНЫМ СИНДРОМОМ (осложнения)
ДИАБЕТ САХАРНЫЙ (патофизиология)
ШОК ТОКСИЧЕСКИЙ
Анотація: Цель. Известно, что сахарный диабет (СД) является фактором риска в возникновении неблагоприятных исходов и осложнений при многих инфекционных заболеваниях. При сочетании геморрагической лихорадки с почечным синдромом (ГЛПС) и СД возникают взаимоисключающие патогенетические состояния - гиперосмолярность, которая характерна для СД, наслаивается на снижение осмотического давления крови при ГЛПС. В этих условиях влияние одного заболевания (СД) на клинические проявления другого (ГЛПС) становится не очевидным. Цель работы - выяснить клинические особенности в течении ГЛПС у больных СД. Материалы и методы. В основу работы положены результаты ретроспективного исследования «случай - контроль» - изучалась информация, содержащаяся в медицинских картах стационарного больного (форма 003/у), перенесших ГЛПС в 2006-2018 гг. Отбор карт производили случайным образом. В итоге были сформированы две группы: первая - 981 больной, перенесший ГЛПС и не имевший признаков СД; вторая - 33 больных, перенесшие ГЛПС на фоне имевшегося ранее (28 человек) либо впервые выявленного (5) СД. Результаты. При сочетании ГЛПС и СД в 2,5 раза чаще встречается легкое течение болезни, отсутствуют тяжелые формы. Среди этой группы больных почти в 10 раз реже встречаются осложнения, отмечена меньшая вероятность развития инфекционно - токсического шока, острого повреждения почек (класса F по RIFLE), отека легких. Сочетание СД и ГЛПС проявляется менее высокой и продолжительной лихорадкой, менее высоким уровнем мочевины и креатинина в крови. Заключение. ГЛПС в сочетании с СД протекает легче, по - видимому, высокий уровень осмолярности крови является стабилизирующим фактором в течении болезни.


Дод.точки доступу:
Манахов, К.М.; Каменщикова, Т.М.; Царенко, О.Е.; Бородина, Ж. И.; Багаутдинова, Л. И.; Сарксян, Д. С.; Малинин, О. В.; Дударев, М. В.; Шкляев, А. Е.; Платонов, А. Е.; Малеев, В. В.
Примірників всього: 1
ЧЗ (1)
Свободны: ЧЗ (1)