Сиволап, В. В. Вплив статинотерапії на показники добового моніторування артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу, що поєднана з субклінічним гіпотиреозом [Текст] / В. В. Сиволап, Є. В. Новіков, М. С. Потапенко // Запорож. мед. журн. : науч.-практ. журн. - 2020. - Том 22, N 1. - С. 11-18 . - ISSN 2306-4145 MeSH-головна: ГИПЕРТЕНЗИЯ (диагностика, лекарственная терапия, этиология) ГИПОТИРЕОЗ (диагностика, метаболизм, патофизиология, этиология) КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ МОНИТОРИНГ АМБУЛАТОРНЫЙ (использование) АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА (терапевтическое применение) Анотація: Значительная распространенность гипертонической болезни (ГБ) и высокий удельный вес части больных с неадекватным контролем артериального давления (АД) обусловливает необходимость изучения причин недостаточной эффективности гипотензивной терапии. Существуют данные о влиянии субклинического гипотиреоза (СГ) на системную гемодинамику, в частности на артериальное давление. Однако не хватает сведений о влиянии сопутствующего СГ на системную гемодинамику и эффективность антигипертензивной терапии у больных ГБ. Также остается невыясненным вопрос влияния статинов на параметры суточного мониторирования артериального давления при лечении антигипертензивными препаратами первой линии больных гипертонической болезнью, сочетанной с субклиническим гипотиреозом. Цель работы – изучить влияние статинов на параметры суточного мониторирования артериального давления у больных гипертонической болезнью, сочетанной с субклиническим гипотиреозом. Материалы и методы. После подписания информированного согласия в исследование включены 74 больных ГБ 1–3 степени, II стадии, высокого и очень высокого дополнительного кардиоваскулярного риска, из которых 43 пациентов без и 31 человек с сопутствующим субклиническим гипотиреозом. В зависимости от назначенной терапии больных разделили на 3 группы. В первую группу включили 22 больных ГБ без сопутствующего СГ, которым назначены только антигипертензивные препараты без добавления статинов. Во вторую группу включили 21 пациента с ГБ и сопутствующим субклиническим гипотиреозом, которым назначены антигипертензивные препараты с добавлением статинов. Третью группу составили 31 больной ГБ с сопутствующим субклиническим гипотиреозом, которые принимали антигипертензивные препараты со статинами. Группы сопоставимы по возрасту, полу, основным антропометрическим показателям. До начала лечения и через год наблюдения всем больным выполнено СМАД на бифункциональном устройстве «Кардиотехника-04» («Инкарт», СПб., РФ) с одновременной регистрацией АД и ЭКГ. Статистическая обработка материала осуществлена с помощью пакета программ Statistica 13.0 (StatSoft, США), номер лицензии JPZ8041382130ARCN10-J. Нормальность распределения количественных признаков анализировали с помощью теста Шапиро–Уилка. Параметры, которые имели нормальное распределение, представлены в виде среднего арифметического и стандартного отклонения (M ± SD). Для показателей, которые имели распределение, отличающееся от нормального, данные описательной статистики предоставлены в виде медианы и нижнего и верхнего квартилей – Me (Q25; Q75). Сравнение количественных показателей в группах проводили с применением критериев Стьюдента и Манна–Уитни в зависимости от характера распределения. Качественные показатели сравнивали с помощью χ2 Пирсона. Статистически значимой считали разницу при р 0,05. Все тесты были двусторонними. Результаты. У 82 % (18/22) больных ГБ без сопутствующего СГ под влиянием длительной антигипертензивной терапии без добавления статинов установлено достижение целевого уровня артериального давления, достоверное снижение на 5,3 % (р Дод.точки доступу: Новіков, Є. В.; Потапенко, М. С. Примірників всього: 3 ЧЗ (1), СБО (1), ФБ1 (1) Свободны: ЧЗ (1), СБО (1), ФБ1 (1) |